GCA和PMR的易感人群、病史特点、临床表现以及病理特点易于和其他 血管炎 相鉴别。应除外以下疾病: 动脉粥样硬化 (尤其是颈动脉的粥样 硬化 )、肌炎、不明原因的 发热 、 感染性心内膜炎 、 非霍奇金淋巴瘤 、 多发性骨髓瘤 、 类风湿关节炎 、 系统性红斑狼疮 、 大动脉炎 、结核等,此外还有甲状腺肌病。 伴有外周关节炎的PMR和以PMR样症状为首发的...
诊断 尚缺乏特异性的诊断试验。主要根据RA的 巩膜炎 的临床表现,出现RF阳性、ESR增快和CRP增高,关节滑膜炎、关节滑膜和 皮下结节 的特征性的组织学变化以及关节周围 骨质疏松 及关节侵蚀性变化的X线表现有助于诊断。为了保证调查研究及流行病学调研的统一性,美国风湿病协会最近对原RA的诊断标准进行修改,将原11项减为7项,1~4项必须为医生所见,持续6周或...
...核性内芽肿。 3. 皮下脂质肉芽肿病 :本病结节消退后无萎缩性凹陷遗留。无全身症状,有自愈倾向。 4.或 胰腺癌 发生的皮下 结节性脂肪坏死 症:其临床症状与 结节性脂膜炎 相似,但病理组织象显示脂肪细胞坏死更为严重,且伴有厚而模糊的细胞壁和无核的影细胞存在。 5.其他疾病:部分 淋巴瘤 、和外伤性或异物引起的 皮下脂肪坏死 等均需与结节性 脂膜炎 相鉴别。
本病又称 剥脱性唇炎 ,一般分急性和慢性两型。 红皮 病的典型表现是全身皮肤弥漫性的潮红、浸润、肿胀、 脱屑 ,皮损受累面积达到整个皮肤的80%以上,但是 红皮病 不仅仅表现在皮肤,粘膜、皮肤附属器、淋巴结甚至内脏均有受累。 (1)粘膜症状较为明显,可出现眼结合膜炎、眼 睑缘炎 、 角膜炎 、 角膜溃疡 、口腔红肿、 溃疡 、疼痛,吞咽时症状加重。女阴、尿道...
腹痛 为 急腹症 的主要表现形式,处理的正确与否对病人的安危有很大的关系。现仅就与急腹症鉴别诊断有关的若干问题,进行简要的讨论。 一、腹痛的机制 (一)解剖概念 腹部 的 神经 分为 脊髓 神经和 植物神经 。前者司腹壁的运动和感觉;后者管 内脏 的运动和感觉, 痛觉 纤维 随 交感神经 传导 到中枢。从腹壁来的 感觉神经 和从内脏传入的痛觉 神经纤维 均汇...
克山病 病因不明,没有特异的诊断方法,需结合 流行病学 特点和 临床表现 ,排除其他 疾病 进行确诊。 克山病听 发病率 虽有明显的地区性,并在一定的季节和人群中多发。病区农民家庭的学龄儿童和生育期妇女最受累。从非病区标明入病区的人,要与当地农民过同样生活,并持续三个月以上才能发病。 克山病不论那一型都必须有明确的 心脏 体征 叨唠心脏寺大, 心律失常 及 ...
脾胃湿热见症多端,胃脘疼痛,嘈杂灼热, 口干 不欲饮,饥而不欲食, 小便 色黄,大便不畅是脾胃湿热的辨证要点。对此症的治疗应本着清热不碍利湿,利湿不助热的原则,应用 三仁汤 加减,常加 冬瓜皮 、 茵陈 ,使湿祛热清,脾胃安和。湿热下痢多用 葛根 芩连汤加减;若出现 黄疸 之症,可用 茵陈五苓散 加减。
(一)诊断 1.流行病学资料 注意当地流行情况,流行季节,患者的生活卫生习惯,有否 伤寒病 史, 预防接种 史、与伤寒病人 密切接触史 。 2.② 相对缓脉 成人 伤寒 多见。重脉虽不常见(约5%),但其存在有利于诊断,③特殊 中毒症状 出现伤寒面容、 重听 、 谵妄 等。④ 脾脏 肿大 自第一周末即出现。也可有肝肿大。⑤ 玫瑰疹 。⑥显着 消化道 症状 。...
湿热 ,① 病因学 名词。指一种 病邪 。湿和热相结合的病邪。致病可分别引致脾胃、肝胆及 下焦 大肠 、 膀胱 等 脏腑 或 皮肤 筋脉 的病证。《 素问 .生气通天论》:“湿热不攘, 大筋 软短,小 筋弛 长,软短为拘,弛长为痿。” ②病证名。吴坤安于《 伤寒指掌 》卷四中描述此证:“脉濡细而数, 发热 身痛,小水短涩;或身目俱黄,属湿热。宜 五苓散 加生...
鉴别诊断:1.【 稽留热 】 体温持续在39-40℃或更高,达数天或1周以上,24小时体温波动不超过1℃。临床表现可见于 大叶性肺炎 , 伤寒 , 副伤寒 , 斑疹 伤寒, 恙虫病 等急性传染病的极期。 2.【 弛张热 】又称 败血症 热型。是指体温持续在39度以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2度,但都在正常水平以上。常见于败血症, 风湿热 ,重...
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