(一)发病原因 本病致病菌为金黄 葡萄 球菌。多在手掌面被刺伤后受感染引起,如异物刺伤、腱鞘内注射等。 滑囊炎 或深间隙感染也可能在掌部受伤后直接发生。 (二)发病机制 致病菌经创口侵袭腱鞘,引起局部炎性 水肿 、渗出,白细胞趋化,化脓。因腱鞘是密闭腔隙(外层为纤维鞘,内层为滑液膜),故腔内压力迅速增高,出现患指局部肿胀、 剧烈疼痛 。鞘内高压一方面压迫局部...
...中节侧面以及大鱼际掌面各作约1cm的切口,分离皮下后插入细塑料管并作对口引流。尺侧滑囊炎并有小指腱鞘炎时,切口在小鱼际掌面和小指侧面。 掌深间隙感染:鱼际间隙感染的切口在掌面肿胀有波动处,一般多在屈拇肌与掌腱膜之间,不宜在“虎口”背面,以免损伤近处的小动脉;掌中间隙感染的切口在中指、无名指的指蹼掌面,不超过掌横纹,以防损伤掌浅动脉弓。切开后置入乳胶片引流(图...
【病因学】 掌中间隙感染多是中指和无名指的腱鞘炎蔓延而引起,鱼际间隙感染而因示指腱鞘感染后引起。也可因直接刺伤而发生感染。致病菌多为金黄色 葡萄 球菌。 【临床表现】 ㈠掌中间隙感染 手掌心正常凹陷消失、隆起、皮肤 紧张 、发白,压痛明显。中指、无名指和小指处于半屈位,被动伸指可引起 剧痛 。手背部 水肿 严重。有全身症状如 高热 、 头痛 、脉搏快、白细胞...
位于 翼内肌 、 腮腺 深部与咽侧壁之间,呈倒立的 锥体 形。上抵颅底;下达 舌骨 平面;前界为翼下颌 韧带 、 颌下腺 上缘;后界为椎前 筋膜 。由 茎突 及茎突诸肌将此间隙分为前后二部。前部称咽旁前间隙;后部称咽旁后间隙。咽旁前间隙较小,咽升动、 静脉 行于其中,内侧有 咽上缩肌 及 腭扁桃体 。腭扁桃体 感染 可侵及该间隙。咽旁后间隙较大,内有颈内动、...
位于 翼内肌 、 腮腺 深部与咽侧壁之间,呈倒立的 锥体 形。上抵颅底;下达 舌骨 平面;前界为翼下颌 韧带 、 颌下腺 上缘;后界为椎前 筋膜 。由 茎突 及茎突诸肌将此间隙分为前后二部。前部称咽旁前间隙;后部称咽旁后间隙。咽旁前间隙较小,咽升动、 静脉 行于其中,内侧有 咽上缩肌 及 腭扁桃体 。腭扁桃体 感染 可侵及该间隙。咽旁后间隙较大,内有颈内动、...
重视手部轻微外伤的处理。进行鞘内注射应严格无菌操作规程。及时发现手指感染的早期症状,积极早期治疗,控制感染发展。
盆筋膜 为腹 内筋膜 的直接延续。按其部位不同可分为: 1. 盆壁筋膜 覆盖子盆壁内面。位于 骶骨 前方的部分,称骶前 筋膜 。骶前筋膜与骶骨之间含有丰富的 静脉丛 , 直肠 切除时,勿剥离撕破此筋膜,以免伤及静脉丛,引起难以控制 的 出血 。位于 梨状肌 与闻孔内肌表面的部分,分别称梨状肌筋膜和 闭孔筋膜 。盆壁筋膜在 耻骨 盆面 至 坐骨棘 之间明显增厚...
1.掌中间隙急性感染 局部特点是:① 掌心凹消失或稍隆起 皮肤发白,疼痛及压痛明显。②尺侧三指呈半屈曲状 被动伸指时疼痛加剧。③手背部 皮肤发红 ,肿胀明显 常易误为 蜂窝组织炎 。 2.鱼际间隙急性感染 局部特点是:①第一指蹼 大鱼际处明显肿胀,且有压痛。②拇指呈外展状 对掌及内收动作受限。③食指呈半屈曲状,被动伸指时疼痛加剧 ④掌心凹存在,手背肿胀较轻。
咽后间隙 : 颈深筋膜中层 后上部覆盖 颊肌 和 咽缩肌 称咽颊 筋膜 ,此膜后方为 颈深筋膜 深层,两者之间形成咽后间隙。
咽后间隙 : 颈深筋膜中层 后上部覆盖 颊肌 和 咽缩肌 称咽颊 筋膜 ,此膜后方为 颈深筋膜 深层,两者之间形成咽后间隙。
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