诊断:临床表现 最主要的临床表现是与心脏搏动一致的局部搏动性肿块,伴有 胀痛 ,可发现 震颤 和 血管杂音 。依周围 动脉瘤 发生部位的不同,可各有其特殊症状和体征:①颈动脉瘤。颈前部侧方有搏动性肿块,可因压迫迷走神经、颈交感神经及臂丛神经,出现 声音嘶哑 、霍纳氏综合征、 上肢无力 、感觉异常等症状。动脉瘤破裂时可致出血甚至 窒息 ,瘤腔内血栓发生脱落时,...
...变,多与 主动脉瓣狭窄 共存。风湿性主动脉瓣关闭不全患者以男性多见,其代偿期较长,因而症状出现较晚。轻者可无任何症状,或仅有 心悸 头部强烈搏动感等症状,重者及晚期患者常有劳累后 气急 、夜间阵发性 呼吸困难 等左心功能不全的表现。主动脉瓣反流量大者,由于舒张压显著降低,导致冠状动脉灌注不足,可引起 心绞痛 发作,且含服硝酸甘油效果不佳。本病常见的周围血管征...
1. 皮肤 颈部 的皮肤较薄,活动性较大, 横纹 明显,手术时,宜作 横切口 ,以利愈合。 2. 浅筋膜 颈部的浅筋膜一般较薄,含有少量脂肪,在颈前部和颈外侧部浅筋膜内含有 颈阔肌 。浅筋膜内还有 浅静脉 、浅淋巴结和皮 神经 ,均位于颈阔肌的深面。 (一)颈阔肌 platysma(图6-2)为阔而薄的肌片,起于 胸大肌 上部和 三角肌 表面的 筋膜 ,向上...
颈部淋巴结转移癌 (cervical lymph node metastatic carcinoma)约占 颈部恶性肿瘤 总数的3/4;在 颈部肿块 中, 发病率 仅次于 慢性淋巴结炎 和 甲状腺 疾病 。原发癌灶绝大部分(85%)在头颈部,尤以 鼻咽癌 和 甲状腺癌 的转移最为多见。 锁骨上窝 转移性肿瘤 的原发癌灶,多在胸腹部(包括肺、 纵隔 、 乳房 ...
...被拉鬆或拉裂形成缺口。 ◎外力拉伤 来自于运动、工作或交通意外导致的突然转动而扭颈骨、韧带、肌肉和关节。 ◎姿势不良 所谓不良姿势,通常是指颈部前屈超过廿度,后仰超过五度,或者扭转的姿势。此外,手臂要维持抬举的姿势工作时,也会造成颈肩部的肌肉负荷。而处于不良的姿势的时间越久,发生痠痛的比例也随之增加。当我们长期处于固定姿势时,肌肉一直处在紧绷状态,会影响局部...
...至会数日无法转动脖子。 扭筋时除了感到疼痛,脖子也无法向左或向后看,连身体也无法转向对方,全身宛如僵硬之感。它产生的原因是因不自然睡眠方式,颈部经长时间压迫,使颈部肌肉变硬所致。如果使用高度与平常相异的枕头,或是硬度不同的枕头,时常会发生扭筋现象,其他如疲劳或直接吹冷气时也会引起相同的症状。 扭筋时最易被侵害的是僧帽筋和胸乳突筋。由于此处血液不畅才引起扭筋,...
发生在头颈部的 脓肿 常见于咽膜后面和颊部的 唾液腺 (耳旁的腺体)中,亦可发生于 大脑 中(见 中枢神经系统感染 )。 发生于喉部后面或旁边的脓肿(咽下颌脓肿)常来自喉部 感染 ,包括 腭扁桃体 和 咽扁桃体 (见 咽喉疾病 )。儿童较成人更易发生咽部脓肿(见 少儿细菌感染 )。位于咽部旁边的 淋巴结 内也能发生脓肿( 咽旁脓肿 )(见 咽喉疾病 ),此种...
图6-9 颈部 分区 颈部以 胸锁乳突肌 为标志划分为三区,即颈前区、 胸锁乳突肌区 和 颈外侧区 。颈前区的境界是胸锁乳突肌前缘、 前正中线 和 下颌骨 下缘,呈尖向下、底朝上的三角形,故又名颈前三角。颈前区又可分为下列四个小(三角)区,即由 二腹肌 前后腹和下颌骨下缘围成的 下颌下三角 ,容纳 下颌下腺 ;由左、右二腹肌前腹和 舌骨体 围成的 颏下三角 ...
单纯性勒伤,除颈部受伤的局部遗留有 皮肤擦伤 ,皮下淤血,皮 肤青 紫,勒伤再大可出现索沟外,临床并无其他特殊表现,但勒伤常可因缺氧而死亡。勒伤一般有下列特征: 1.受伤史 勒伤如未导致死亡,伤员可提供受伤史。多为他杀,自杀少见,根据其绞勒的手段和方式可鉴别两者。 2.颈部索沟 索沟常位于甲状软骨或其以下部位,很少位于甲状软骨上方,即较 缢死 位置低。索沟一...
头或颈部发胀及跳动感 多见于 心动过速 ,发作时病人自觉 心悸 、 胸闷 、心前区不适及头颈部发胀、跳动感。 头或颈部发胀及跳动感的原因 病理 性 心动过速 又可分为 窦性心动过速 和 阵发性室上性心动过速 两种。窦性心动过速的特点是心率加快和转慢都是逐渐进行,通常每分钟心率不会超过140次,多数无心脏器质性病变的,通常无明显不适,有时有心慌、 气短 等 症...
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