非火器性颅脑开放伤是指由锐器或钝器严重打击造成的开放性颅脑损伤。与火器伤不同的是它没有因能量的发散而造成的中心凝固性坏死区域，它也不会产生受力部位的对冲伤。颅脑损伤往往局限于受力点附近。颅脑损伤的严重程度取决于受伤部位和深度。一般来说，额部的损伤可引起个性的改变，但预后较好。颞部的损伤是由于颞部与脑干和主要血管比较接近，故损害较大。可造成海绵窦、3～6对脑神...
...间 轴成5°～7°的内旋角,肘关节屈伸运动 轴位 于肱骨中线的前面与 肱骨干 构成40°夹角。 肘关节脱位 、 骨折 等原因都能导致 肘关节畸形 。 肘关节畸形的原因 (一) 肘关节脱位 发病原因 多为间接暴力，偶有直接暴力亦可致伤。 (二) 肘关节脱位发病机制 肘关节脱位主要系由间接暴力所引起。肘部系 前臂 和 上臂 的联结结构，暴力的 传导 和杠杆作用是...
开放性颅脑损伤的临床表现，因致伤因素、损伤部位的不同及有无继发性出血或感染而各异。 1.全身症状 (1)意识改变：开放性脑损伤病人意识变化差别较大，轻者可以始终清醒，例如，锐器穿刺伤，若未伤及功能区，又未引起 颅内出血 ，则情况往往良好。重者可出现持续 昏迷 ，如果伤及脑干或丘脑下部时，病人常有去皮质强直及 高热 等表现;若继发颅内血肿，亦可引起 脑疝 征象...
...时可产生并发症（如 脑积水 、 颅内感染 、 肺炎 等）。 36.4.1 营养治疗的重要性 合理的营养可以促进脑组织早日康复，减少合并症。但颅脑损伤后常有头晕、 恶心 、呕吐以及卧床不动等，一般食欲都很差，胃肠功能又减退。故营养问题应加注意。重型颅脑损伤，可因 消化道出血 、 高热 、昏迷等症状而使热量消耗增大。因此，供给足够的蛋白质、维生素和热量，使患者维...
一、 并发症 急性 颅脑 创伤 ，可伴有各种并发症，或与外伤同时出现，或经过一段时间之后逐渐出现。早期出现者多为合并损伤，如 颈椎 、颈髓损伤， 四肢骨 折，胸、 腹部 脏器损伤。或因急性 大脑 功能障碍而招致某些脏器的 继发性 损伤，如 糖尿病 、 尿崩症 、胃肠 出血 等。这些并发症随脑损伤 症状 的变化而变化，一般，症状能在短时间内得到控制者，颈后尚好...
一、老年人颅脑 创伤 随着 人类 的长寿，高龄者的颅脑创伤在不断增加。由于其生理机能随年龄的增长趋于退化，其脑组织的代偿能力和修复能力也在逐渐消退。所以老年 人发 生的颅脑创伤，较诸一般成人的病情严重，预后差。一般较轻微的颅脑创伤，对老年人也易发生 颅骨骨折 、 颅内出血 和 昏迷 等（表69－1）。因高龄者多患有其他脏器的疾病，其储备能力也在不断下降，则全...
颅脑损伤是一种常见的 创伤 ，在全身各部位损伤中，其发生率仅次于四肢损伤。伤情复杂严重，死亡率高。经抢救治疗，大部分患者虽然幸存下来，但常遗留有不同程度的神经功能障碍。诸如意识、运动、感觉、言语、认知功能、排便排尿等方面的障碍。这些障碍都可以影响患者的生活和工作，给病人及其家庭带来痛苦和困难，同时也给国家造成很大负担。因此，对颅脑损伤病人进行早期和积极的康复...
...血、脑 水肿 及感染“三关”。能否在6～8h内施行清创术，取决于病人就诊时间的早迟，故有早期清创、次期及晚期处理之分： 1.早期清创术 由于颅脑开放伤的特殊性，早期清创缝合的时限可以延长到48h，如无明显污染，在强有力的抗菌药物控制下，可延长到伤后72h。病人若有休克，应首先加以纠正。手术前常规投给广谱抗生素及 破伤风 抗毒血清，作好备血工作。一般宜在气管插...
颅脑 外伤后头痛 是指由于外伤所致的颅脑病变，如血肿、、脑挫伤、 脑疝 引起的 颅内压增高 而导致的 头痛 ，少数见于血管 神经性头痛 。 颅脑外伤后头痛的症状多以早晨及晚间出现较多，部位多在额部及颞部，也可位于枕下，向前放射至眼眶部，可随颅内压的增高而加重，头痛剧烈时可伴有 恶心 及 呕吐 。 颅脑外伤后头痛的主要归纳如下： (1)向患者简要介绍病情，做好...
颅脑损伤常由刺、砍、打、砸、弹击、撞、撕拉、震动、挤压、碰跌等方式引起。作用的力和受力部位不同，强度、面积、伤势亦各异。院外急救颅脑外伤多为比较严重、未稳定的早期病人。急救需要及时、全面、连续地进行。 1.置病人安静平卧，抬起下颌，清除口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。 2.及时人工呼吸和胸外心脏按压。有条件应给氧、输液。 3.禁食、限水、头高位、静卧放松，避免搬...
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