...突小房 ， 传导 声波。 一、鼓室： 鼓室壁、 听小骨 、 韧带 、肌、 血管 和 神经 。 (一)鼓室六个壁 1、上壁： 盖壁 ，薄，邻 颅中窝 。 2、下壁： 颈静脉壁 ，薄，邻 颈内静脉 。 3、前壁： 颈动脉壁 ，邻 颈内动脉 ，咽鼓管开口。 4、后壁： 乳突壁 ，乳突窦开口， 锥隆起 ，内含 镫骨肌 。 5、外壁： 鼓膜壁 ，半透明薄膜，外侧面向前...
...突小房 ， 传导 声波。 一、鼓室： 鼓室壁、 听小骨 、 韧带 、肌、 血管 和 神经 。 (一)鼓室六个壁 1、上壁： 盖壁 ，薄，邻 颅中窝 。 2、下壁： 颈静脉壁 ，薄，邻 颈内静脉 。 3、前壁： 颈动脉壁 ，邻 颈内动脉 ，咽鼓管开口。 4、后壁： 乳突壁 ，乳突窦开口， 锥隆起 ，内含 镫骨肌 。 5、外壁： 鼓膜壁 ，半透明薄膜，外侧面向前...
... ，由 筛骨垂直板 、 梨骨 及 鼻中隔软骨 及被 覆粘膜构成 其前下份 血管 丰富，称易 出血 区。 顶壁： 筛骨 筛板 被覆粘膜 ，邻 颅中窝 。 底壁： 骨腭 及粘膜 。 外侧壁 ：有上、中、下 鼻甲 及其下方的上、中、下 鼻道 ，方与鼻腔顶之间的凹陷，称 蝶筛隐窝 ， 上鼻甲 后上有 蝶窦 开口 ；中 鼻道内有 半月裂孔 ， 筛漏斗 ； 下鼻道 内有...
...长的肿瘤易侵入筛窦，而产生鼻部症状和内眦部肿胀。后外象限肿瘤晚期易破坏后壁，侵入翼上颌窝和翼腭窝，也可进一步破坏翼腭窝顶，或进入颞下窝而累及颅中窝，病人可出现 张口困难 、颞部隆起、 头痛 和 耳痛 等症状。位于下部者，最早可出现牙部症状，如 牙龈肿胀 、 牙齿 松动脱落等。 2.Sebileau法： 自鼻中甲下缘作一假想水平面，将上颌窦分成上下两部分。上部...
...lkyl-2-Cyanoacrylate,Biobond，Aron-Alpha）等。 （2）脑脊液耳漏修补术：术前必须查明耳漏的具体部位，由颅中窝骨折累及鼓室盖，使脑脊液直接进入中耳腔经破裂耳鼓膜流至外耳道，属迷路外耳漏；因颅后窝骨折累及迷路，使蛛网膜下腔与中耳腔交通者，属迷路内耳漏。两者手术入路不同。采用颞枕骨瓣开颅可修补颅中窝耳漏，以外耳乳突为中心作颞部...
...鼻腔或外耳道连通，亦称为内开放性骨折。其临床表现虽然都是骨折的间接征象，却是临床确诊的重要依据。 颅底骨折依其发生部位不同，分为颅前窝骨折，颅中窝骨折和颅后窝骨折，临床表现各有特征，兹分述如下(图3)。 (1)颅前窝骨折的临床征象：前额部皮肤有挫伤和肿胀，伤后常有不同程度的口 鼻出血 。有时因血液吞入胃中，而 呕吐 出黑红色或 咖啡 色液体。如颅前窝底部骨折...
...折线与 岩部 长轴平行，常自 颞骨鳞部 沿 外耳道 骨部的后上壁，经 鼓室盖 在 迷路 前方，于膝状 神经节 的前上部，顺 颈内动脉 管到 颅中窝 底的 棘孔 或 破裂孔 。骨折线不贯穿 骨迷路 ，故对内 耳损伤 机会较少，主要对 中耳 损害，常有 听小骨 脱位 或骨折。 鼓室 损伤， 鼓膜 未破时，鼓室内 积血 ，鼓膜呈兰色， 唾液 中可带血。 鼓膜破裂 ...
...出现 眼球移位 及 视力障碍 等。肿瘤晚期可经 筛窦 、 眼眶 侵入颅前窦，可经翼上颌窝、翼腭窝，进而破坏翼腭窝顶，或累及 颞下窝 ，进入 颅中窝 。凡临床 内眦 部出现包块、张口困难、 颈部 隆起、 顽固性头痛 、 耳痛 等症状，均提示有颅底或颅内转移可能。上颌窦恶性肿瘤，约1/2有 淋巴结 转移。 由于上颌窦恶性肿瘤所引起的。 早期肿瘤较小，局限于窦腔某...
...noid sinus) 位于 蝶骨 体内，一般三岁才出现，成年发育完成，形状大小不一。由蝶窦中隔分为左右两侧，两侧常不对称。顶壁与颅前窝及 颅中窝 相隔，顶壁凹陷形成 蝶鞍 底部，故可通过蝶窦行 垂体 肿瘤摘除术。外侧壁有 视神经 压迹和 颈内动脉 及 三叉神经 上颌动脉 及三叉神经上颌支压迹。后壁为蝶骨体。前壁与 筛骨垂直板 及 犁骨 后缘相接。下壁即 后...
...高密度影。筛窦积血:表现为筛窦腔格被血样密度影所充填,相应部位筛骨纸板显示不清,以后组筛窦居多。此多为筛骨或眼眶内壁骨折后出血所致。 (4)颅中窝骨折累及蝶骨,可使蝶窦积血,蝶窦积血表现为单侧或双侧窦腔内血样高密度影,也可表现为气液平面,平面下亦为血样高密度影,ct值在50~80hu之间。多为蝶骨小翼或斜坡骨折后血液溢人蝶窦所致。颅中窝骨折累及颞骨岩部和乳突...
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