肾盂肾炎 是单侧或双侧 肾脏 的 细菌性感染 。 大肠杆菌 通常存在于 大肠 内。社区中90％的肾脏 感染 病人，住院病人中仅50％的肾脏感染病人由大肠杆菌引起。感染通常从 生殖 区上行至 膀胱 。在健康的尿路，通过尿流冲刷 微生物 出体外和 输尿管 至膀胱开口的关闭可阻止感染经输尿管进入肾脏。但是，任何尿流的 物理 性阻塞，如 肾结石 或 前列腺 肥大；尿...
肾盂肿瘤 多数为移行上皮细胞乳头状瘤。亦有 鳞状上皮 细胞癌和腺 癌。 诊断要点 1．无痛性肉眼 血尿 。 2．尿液中脱落细胞学检查．可找到肿瘤细胞。 3．X线检查，静脉或逆行肾盂造影可见充盈缺损。 4．膀胱镜检查可见患佣输尿管口喷出血性尿液。 5．B超及 CT检查：可发现肾盂内肿瘤。 治疗原则 一旦诊断明确，应手术切除肾脏、输尿管全长以及输尿管开口部位的膀...
鉴别诊断 急性肾盂明炎一般有典型症状和尿液异常发现，诊断不难。如仅有 高热 而尿路症状不明显者，应与各种 发热 疾病相鉴别。 腹痛 、腰痛明显者要与胆囊炎、阑尾炎、 盆腔炎 、 肾周脓肿 等鉴别，一般经多次 小便 检查后即能明确诊断。 慢性肾盂肾炎 的泌尿道症状不明显，尿常规无明显改变或尿液异常间歇出现，易被误诊。在女性，凡有不明热、 腰酸 、 乏力 、轻度...
...若显示 尿蛋白 、Tamm-Horsfall黏蛋白、β-微球蛋白等增高，尿沉渣抗体包裹细菌阳性，白细胞管型以及肾形态和功能异常，均有助于慢性肾盂肾炎的诊断。必要时可作膀胱冲洗灭菌培养，若膀胱冲洗灭菌10min后留取膀胱尿菌数较少，提示 膀胱炎 ；如灭菌前后菌数相似，则为 肾盂肾炎 。 临床上有一种称为 尿道综合征 （又称为症状性无 菌尿 ）的疾病，好发于中年...
急性肾盂肾炎 是 妊娠期 最常见而严重的 内科 并发症 之一， 发病率 为1%～2%， 肾盂肾炎 多发生在 妊娠 后期或 产褥期 ，半数系单侧尤其右侧，双侧占1/4，多为下尿路逆行 感染 所致。与 菌尿 及 膀胱炎 不同，妊娠期急性肾盂肾炎其危险性明显增加。妊娠期由于尿路的相对性梗阻引起尿液排空延迟及菌尿;其次孕妇尿中含有营养物质， 葡萄糖尿 及 氨基酸尿 ...
诊断 肾盂输尿管连接部梗阻缺乏泌尿系统的特异症状，许多患者是健康体格检查时被发现的，还有些患儿是在跌倒碰撞后出现 血尿 或肾破裂时才被发现。通过现代影像学检查，肾盂输尿管连接部梗阻的诊断一般并不困难。除确诊外，还应了解病变是一侧还是两侧，有无其他并发症，如感染、结石、肿瘤等，并应同时估计两侧肾脏的功能状态，以便选择正确的治疗方案。 鉴别 1. 下腔静脉后输尿...
肾盂肿瘤是由肾盂黏膜发生的上皮性肿瘤。发病年龄与 肾癌 相同，男性多于女性，两肾患病率相同，双肾发病者极为罕见。
...啶的药效下降。有诱发因素者应治疗，如 肾结石 、输尿管畸形等。抗感染治疗最好在尿细菌培养及药物敏感试验下进行。 （二）抗感染治疗 1. 急性肾盂肾炎 因引起 尿路感染 的主要细菌是革兰阴性菌，其中以大肠杆菌为主。初发的急性肾盂明炎可选用复方磺胺甲恶唑（SMZ-TMP）2片，日2次，或吡哌酸0.5g，日3～4次，诺氟沙星0.2g，日3次，疗程7～14天。感染严...
下腔静脉后输尿管 又称环绕腔静脉 输尿管 ，是 下腔静脉 发育反常的一种 先天性畸形 。 下腔静脉后输尿管的病因 (一)发病原因 在 胚胎 期 后主静脉 、下主 静脉 及上主静脉3对静脉的分支互相吻合在两侧形成静脉环。胚胎12周时，后肾从 骨盆 上升，穿越此环到 腰部 ，故此环又称肾环， 输尿管 从中经过;当后主静脉 萎缩 时，其 血液循环 由下主静脉及其分...
约有70～90%的病人临床表现早期最重要的症状为无痛性肉眼 血尿 ，少数病人因肿瘤阻塞肾盂输尿管交界处后可引起腰部不适、隐痛及 胀痛 ，偶可因凝血块或肿瘤脱落物引起肾绞痛，因肿瘤长大或梗阻引起积水出现 腰部包块 者少见，尚有少部分病人有尿路刺激症状。晚期病人出现 贫血 及 恶病质 。 肾盂癌临床上分为5期。O期：肿瘤局限于黏膜期；A期：肿瘤侵及固有膜；B期：...
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