...筛查时发现镜下血尿、蛋白尿。偶有水肿，无 高血压 ，肾功能正常。有些病例病史中，有较明确的 急性肾炎 病史，但尿异常持续逾1年；此外尚有起病隐匿者，有时系偶然发现的尿异常，病程常不易估算，但经随访观察迁延半年以上。迁延性肾炎的病理改变一般呈非特异的局灶性肾炎或单纯系膜增生肾炎；极少数为较严重的病理类型，如膜性或膜增生性肾炎。 1981年我国儿科肾脏疾病科研协...
【肾小球疾病分类】 肾小球疾病的分类有依据病因、发病机理、组织形态或临床表现进行分类。临床分类是完全根据临床表现作出，只反映疾病本质的一个侧面；病理分类则依据组织形态。目前这两种分类方法均用于临床。但二者属于不同的概念范筹，彼此之间难以有直接肯定联系。 肾小球疾病临床分类：1985年9月全国第二届肾脏病学术会议，对1977年北戴河肾炎座谈会上制定的“原发性肾...
膜性肾小球(membranousglomerulonephritis)是临床上以大量 蛋白尿 或 肾病综合征 为主要表现。病理上以肾小球毛细血管基底膜均匀一致增厚，有弥漫性上皮下免疫复合物沉积为特点，不伴有明显细胞增生的独立性疾病。 常容易并发 肺栓塞 等。
（一）发病原因 膜增生性肾炎按其临床和实验室特点分为原发性和继发性肾小球病。 原发性膜增生性肾炎病因不明，一般认为Ⅰ型为免疫复合物病；Ⅱ型为免疫复合物及自身抗体性疾病，可能与遗传有关。 继发性膜增生性肾炎中混合性 冷球蛋白血症 有3种亚型。Ⅰ型冷球蛋白血症是单株峰球蛋白，通常为骨髓瘤蛋白。Ⅱ型通常为单株峰IgM球蛋白结合IgG，又称抗IgG类风因子，而Ⅲ型则...
...结构可形成网状，其内包含有致密颗粒伴随节段性GBM变薄;薄基膜肾病弥漫性GBM变薄而无电子致密物沉积。因此此两病鉴别应不太难但良性家族性 薄肾小球基底膜病 可与耳聋同时存在，因此应作肾活检明确肾小球基底膜致密层无分离和板层状改变，如有之则诊断为奥尔波特综合征。 已诊断为薄肾小球基底膜病的患者出现明显的 蛋白尿 ，尤其当伴有 高血压 或肾功能不全时，提示患者不...
炎症主要影响肾小球的肾脏疾病称为肾小球病。虽然病因不同，但由于肾小球均以相同方式对各种损伤起反应，故肾小球病均类似。 肾小球病有四种主要类型。突然发生的 急性肾炎综合征 常常很快消散。急进型肾炎综合征也突然发生而且迅速恶化。 肾病综合征 常导致大量 尿蛋白 丢失。逐渐发生的慢性肾病综合征病程非常缓慢，常常超过数年才恶化。 肾小球受损时，正常时不能滤出血流的物...
肾小球 三高理论是指：“高灌注、 高压 力、高滤过”。 发生在各种 慢性肾脏病 及 肾小球硬化 的基础上，缓慢地出现 肾功能 减退而至 衰竭 。良性 肾动脉硬化 后，由于部分 肾单位 被毁损，残余肾单位为 代偿 排泄 代谢 废物，肾小球会出现'高压'、'高灌注'和'高滤'的"三高现象"。 肾小球内“三高”的原因 当 肾单位 破坏至一定数量，剩下的“健存”肾单...
1.感染 本病表现为 肾病综合征 时，大量蛋白质丢失、 营养不良 、免疫功能紊乱及应用糖皮质激素治疗均可使机体抵抗力下降，诱发感染性疾病发生，且临床征象常不明显，虽有多种抗生素供选择，若治疗不及时或不彻底，仍易引起肾病综合征复发和病情加重，甚至导致病人死亡。 2.血栓、栓塞并发症 由于血液浓缩（ 有效血容量减少 ）及 高脂血症 造成血液黏稠度增加；蛋白质大量...
病理变化：病变程度差异很大，早期病变轻微，呈局灶性，仅少数肾小球有轻度系膜增宽和阶段性增生，局灶性增生性改变可发展为局灶性 硬化 。有些病变较明显，可有弥漫性系膜增生，偶尔可有新月体形成。最突出的特点是免疫荧光显示系膜区有lgA沉积，并同时并有 C3，lgG和IgM较少，电镜观察证实系膜区有电子致密物沉积。 临床病理联系：主要症状为镜下或肉眼复发性 血尿 ，...
...样畸形的红细胞尿，与肾功能下降不成比例的 贫血 ，常提示该病发生。C3肾炎因子和血补体C3同时降低常提示病情活动。低C3血症还见于其他继发性肾小球病如：活动性肝病、 白血病 、转移性肿瘤、和免疫球蛋白血症，因其有原发病的特征不难鉴别。 由于MPGN常在上呼吸道感染之后急性起病，表现为 急性肾炎综合征 ，甚至半数左右患者抗“O”链球菌感染的证据呈阳性，故应与链...
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