所谓阑尾壁缺血坏死就是腔内压持续增高,阑尾壁也受压,静脉回流受阻,阑尾壁 水肿 及缺血,细菌可渗透到腹腔。严重时动脉也受阻,使阑尾发生坏死。管腔梗阻的部位多在阑尾的根部,也可在阑尾的中段和远段。
(一)发病原因 (1)原发性慢性阑尾炎:其特点为起病隐匿,症状发展缓慢,病程持续较长,几个月到几年。病初无急性发作史,病程中也无反复急性发作的现象。 (2)继发性慢性阑尾炎:特点是首次 急性阑尾炎 发病后,经非手术治疗而愈或自行缓解,其后遗留有临床症状,久治不愈,病程中可再次或多次急性发作。 (二)发病机制 虽然有人认为阑尾慢性炎症的病理有时不易肯定,但多数...
急性是阑尾发生的急性炎症,是我们常见的急诊情况,下面我们向大家简要介绍一下这种疾病。 阑尾是人体结肠的延续部分,但其末端是封闭的。在儿童期,阑尾是一种免疫器官,具有抵抗感染的作用,但在成人期则已退化无功能。 由于阑尾与结肠相通,而结肠是储存大便的场所,所以当结肠有炎症时或粪块被挤入阑尾时,以及其它病理条件下,阑尾都有可能发生炎症,出现 充血 、肿胀,严重时出...
急性阑尾炎 是 腹部外科 中最为常见的 疾病 之一,大多数病人能及时就医,获得良好的治疗效果。但是,有时诊断相当困难,处理不当时可发生一些严重的 并发症 。到目前为止,急性阑尾炎仍有0.1~0.5%的 死亡率 ,因此如何提高疗效,减少误诊,仍然值得重视。 参看 急性阑尾炎
1. 腹痛 与肿块 右下腹痛 或右下腹包块是本病的主要表现。由于肿瘤使阑尾根部狭窄,甚至闭塞,导致阑尾腔内分泌物排出受阻,黏液 积聚 。也可并发感染,使腔内压力增加,出现类似阑尾炎表现。常被大网膜包裹,与周围组织粘连形成包块,因此术前易误诊为 阑尾脓肿 。 2.消耗症状 可表现恶性肿瘤的消耗症状,如 消瘦 、 乏力 、 腹水 、 食欲下降 等。 3. 阑尾穿...
...现 右心衰竭 、心内膜下纤维化和继发性瓣膜功能不全,以及 心包炎 伴渗出等所谓 类癌综合征 的表现。 2.病理形态 (1)大体形态:肿瘤位于阑尾尾部黏膜下, 结节 状,直径多数0.1~1.5cm,少数超过2cm。质硬呈灰白色,界限相当清楚,但没有包膜,可伴有潮红、 水肿 、渗出等炎症反应。肿瘤较大时可发生 溃疡 、糜烂、出血。位于尾部的类癌常常形成典型的“钟...
急性是常见的疾病,可以发生在各个年龄,当然也不例外。 怀孕期 急性阑尾炎 具有以下特点: ①孕妇患了阑尾炎后炎症容易扩散,使胎儿缺氧,同时引起子宫收缩,造成 早产 或。 ②妊娠期间孕妇盆腔器官 充血 ,阑尾炎症发展迅速,故 阑尾穿孔 及坏死率较高。 ③怀孕后期发生阑尾炎,会由于腹部隆起,造成 腹部压痛 点不明显, 腹肌紧张 不典型,容易被误诊。 孕妇得了急性...
(一)治疗原则 1.急性单纯性 阑尾炎 :条件允许时可先行 中西医 相结合的非手术治疗,但必须仔细观察,如病情有发展应及时中转手术。经保守治疗后,可能遗留有 阑尾 腔的狭窄,且再次急性发作的机会很大。 2.化脓性、 穿孔性阑尾炎 ;原则上应立即实施急诊手术,切除 病理 性阑尾,术后应积极抗感染,预防 并发症 。 3.发病已数日且合并炎性包块的阑尾炎:暂行保守...
(一)发病原因 目前没有相关内容描述。 (二)发病机制 1.病理分型 阑尾腺癌有黏膜型和结肠型两种类型。 (1)黏膜型:又称囊腺癌,起源于囊腺瘤,多为分化良好的细胞,与卵巢囊腺癌很相似,容易破裂和腹腔播散,导致腹膜假性黏液瘤,术后容易复发。 (2)结肠型:是 息肉 状或 溃疡 状肿瘤,起源于管状或管状绒毛状腺瘤,与结肠的腺癌相似(图1),沿淋巴道和血道转移。...
卵巢破裂 发生于右侧较多,极易误诊为急性。 急性阑尾炎 起病常为上腹部痛或满 腹痛 ,渐局限于马氏点, 恶心 、 呕吐 较突出,压痛、反跳痛及 腹肌强直 均较明显。 双合诊: 宫颈举痛 及子宫移动性痛均轻微,而卵巢破裂则完全与之相反。轻型卵巢破裂症状渐渐缓解而急性阑尾炎有 内出血 症状及体征,而在阑尾炎则无。 急性阑尾炎无 闭经 及早孕现象,无 阴道流血 。...
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