...TIN病程一般为2周~2个月。有报道随访1年后约7%发展为 慢性肾功能不全 。因肾衰或 继发感染 死亡者约占3%。影响预后的因素包括病因和原发病,肾功能损害严重者预后差。病程>2个月者易发展至CTIN。肾活检病变弥漫、严重者预后较差。 TIN的发生和发展,不仅有原发病或原发致病因子的作用,而且还有一些恶化因子对TIN的发展起推波助澜作用。例如,大剂量使用氨基...
浸润性肺结核多见于曾受过结核感染的成年人。一般认为与原发结核有密切关系,也可认为是原发结核的发展后果。它是过去潜伏的、尚未愈合的原发病灶及早期血型播散病灶的重行活动引起的。只有少数人是因为与开放性肺结核病长期接触而感染发病(即外源性感染)。 浸润性肺结核的病灶往往以肺尖及肺尖下部的浸润,包括渗出性肺炎和灶边反应开始。即使早期发现的病变,病灶虽然轻微,但往往已...
间质性膀胱炎 是一种膀胱的疼痛性炎症。 因尿中未发现感染性微生物,因此这种炎症的病因尚不清楚。典型的患者为中年女性,症状 尿频 、 尿痛 ,常常有显微镜下可见 脓尿 和 血尿 ,偶尔可见肉眼性血尿并可能需要输血。最终的后果常是膀胱缩小。根据膀胱镜检查,发现小的表浅出血和 溃疡 区域可以确定诊断。已试用过很多治疗方法,但都没有特效。当病人具有不能耐受的症状,对...
...用引起,少数为特发性。ATIN的表现特点为起病急,常伴发热,皮疹及膀胱激惹症状。对多种药物过敏,严重者可表现急性肾衰。病理上以变质渗出为主,间质有明显水肿,浸润的炎症细胞因病因及发病原理而异。TIN患者可因肾脏内水肿,肾包膜牵张,患者感腰痛,体检有肾区叩痛。共同的临床表现是患者可出现程度不同的 急性肾衰竭 ,另外根据不同的病因可出现相应的表现: ①感染引起:...
主要并发 代谢性酸中毒 、心衰及 急性肾功能衰竭 。
严重者可并发肾实质广泛性出血坏死性 急性肾衰竭 综合征。
临床表现 本病多缓慢隐袭进展。患者常首先呈现肾小管功能障碍。近端肾小管重吸收功能障碍导致 肾性糖尿 。远端肾小管浓缩功能障碍导致夜尿多,尿比重及渗透压减低,肾小管性 蛋白尿 ( 低分子蛋白尿 ,其量〈0.5-1.5g/24h); 肾小管酸化功能障碍 导致肾小管性酸。随后也将出现肾小球功能损害,血肌酐逐渐增高及患者 尿常规异常 ,一般仅有轻度异常,常为轻度蛋白
...hung最近在美国腹腔镜外科医师学会主办的一次国际会议上告诫人们,对于患 慢性盆腔痛 的妇女,医师在准备施行有创操作之前,应该考虑患者有无 间质性膀胱炎 。 Chung是俄亥俄州莱马慢性盆腔痛治疗中心主任,他在临床实践中发现,许多患慢性盆腔痛的妇女并没有严重的 子宫内膜异位症 ,而许多患 子宫内膜异位 症妇女的疼痛又并不很重。他认为,造成这种矛盾现象的关键问...
【发病机理】 肉毒杆菌外毒素经胃和小肠上段吸收,通过淋巴和血液循环到达运动神经突触和胆碱能神经末梢,干扰和阻断神经肌肉接头,释放乙酰胆碱,从而使肌肉 麻痹 。中枢神经系统一般无明显受累现象。尸检时肉眼和镜下所见并无特征性。 婴儿肉毒的发病年龄均小于6个月,婴儿摄入肉毒杆菌芽胞或繁殖体,虽不含肉毒杆菌外毒素,但病毒可在婴儿肠道内大量繁殖并产生外毒素,外毒素吸收...
【发病机理】 病毒侵入人体后,在局部淋巴结等单核-吞噬细胞系统中复制后入血,引起病 毒血症 ,由于特异性抗体的形成,大多数患者呈隐性感染或表现为轻型的不典型病例,仅一小部分患者,病毒进入中枢神经系统而产生病变。在小白鼠实验感染中,最初48小时内病毒存在于淋巴系统和血循环中,以后进入脑组织和其它脏器,8天后脑内病毒量达高峰,而其他脏器由于特异性抗体的出现,病毒...
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