腰椎管狭窄 症的典型表现是 间歇性跛行 。临床上可以区分两种类型: 位置性跛行 发生在行走或长时间站立不动时,两 小腿 前外侧出现疼痛。只要改变 腰椎 伸直的体位(将身体前屈,下蹲,或弯腰行走),疼痛 症状 即会消失。 缺血 性跛行 发生在行走或 下肢 活动时,两小腿前外侧出现 肌肉 挛痛 ,停止行走与活动即可使症状消失。 周围动脉闭塞性 疾病 也能引起间歇...
诊断 缓慢起病着多见,亦可为间歇性病程,有症状环节期;突然发病为畸形血管破裂所致,多以急性疼痛为首发症状,表现 脑膜刺激征 、不同程度 截瘫 、根性或传导束性 感觉障碍 ,如脊髓半侧受累表现脊髓板切综合征。 括约肌功能障碍 早期为尿便困难,晚期失禁;也有少数患者表现为单纯脊髓蛛网膜下强出血。 鉴别 (1)脊髓 间歇性跛行 应与血管性间歇性跛行鉴别,后者皮温低...
本病需与 腰椎间盘突出症 相鉴别. 腰椎间盘突出 症主要表现为腰背部疼痛、下肢 放射性疼痛 、麻木及感觉异常、肌肉 瘫痪 、 间歇性跛行 和脊柱姿势改变等,这与本病有相似之处,故临床上需严格鉴别,以便于指导治疗。影象学检查有助于鉴别诊断。
退行性黄韧带肥厚好发于老年人,病程长,可有急性加重过程。好发于腰4~腰5椎板之间,使马尾神经及神经根受到压迫。神经根可双侧受累,也可单侧受累。临床症状与腰椎管狭窄的症状相似。常以 下腰部疼痛 为主,休息后可缓解或消失,可有神经源性 间歇性跛行 。
1. 头晕 、 耳鸣 、 头胀 、 失眠 健忘 、脑 动脉硬化 、 脑栓塞 。 2.有 糖尿病 病史,体态 肥胖 。 3. 胸闷 、 心慌 、常发作 心绞痛 ,心电图提示 冠心病 ,重者可 心肌梗死 。 4.视物不清、 两眼干涩 ,眼底动脉 硬化 。 5.肝区隐痛、B超提示 脂肪肝 。 6.下肢麻木疼痛、 间歇性跛行 ,出现下肢 闭塞性动脉硬化 。
腘血管陷迫综合征(popliteal vessels entrapment syndrome,PVES)是腘窝的异常肌肉、纤维索带等压迫腘动脉或腘静脉,而引起的相应病理改变和临床表现,有时也可累及神经,但以腘动脉受累最为常见。本征的特点是患者多为年轻人,于跑步或剧烈运动后发病,并有进行性加重的 间歇性跛行 。
其临床特点为患肢缺血、疼痛、 间歇性跛行 、受累动脉博动减弱或消失,伴有游走性血栓性浅表 静脉炎 ,严重者可有肢端 溃疡 或坏死。好发于男性青壮年,女性少见。多在寒冷季节发病,病程迁延,病变常从下肢肢端开始,以后逐渐向足部、小腿发展。单独发生在上肢者很少见,累及脑、心、肾等部位者更少见。
...于女性,可能与男性劳动强度和腰部负荷较大有关。其发病隐渐,常在不知不觉中逐渐出现症状。 2.主要症状 如前所述,本病主要症状为腰骶部疼痛及 间歇性跛行 。腰骶部疼痛常涉及两侧,站立、行走时加重,卧床、坐位时减轻。主诉腿痛者比椎间盘突出症者明显为少。症状产生原因除椎管狭窄外,大多因合并椎间盘膨出或侧隐窝狭窄而致。 约70%~80%的患者有马尾神经性间歇性跛行,...
噻氯匹啶(ticlopidine)为一强效血小板抑制剂,能抑制ADP、AA、胶原、凝血酶和血小板活化因子等所引起的血小板聚集。口服吸收良好,临床应用24~48小时出现作用,3~5天达高峰,t 1/2 为24~33小时。用于预防急性心肌再梗塞, 一过性脑缺血 及 中风 和治疗 间歇性跛行 ,有 稳定型心绞痛 等。
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