一 问诊的重要性 问诊医生向病人询问病史,是论断的重要方法之一,也是医生接触病人的第一步,病史是指疾病的发生发展及健康状况有关的病史.深入细致的问诊不但可以摸清病情,而且可为论断或进一步检查提供线索.临床医生必须在深入了解病史的基础上,详细查体并结合必要的实验室检查和其他检查所见,综合分析后方能做出正确的临床论断.有些疾病通过病人所提供的典型病史即可做出初步...
儿科问诊通常以询问患儿亲属或保育者为主,年龄较大的患儿也可以作为问诊的对象,但对其所诉是否可靠要加以分析。儿科问诊要注意询问一般情况和个人史。 1.问一般情况一般情况包括姓名、性别、年龄、民族、家长姓名、家庭住址;病史陈述者、节气等。其中年龄一项,对百日内婴儿要问明天数,3岁内问明月数,较大儿童问明几岁几个月。了解患儿的实际年龄对于判断其生长发育状况,计算体...
一 问诊的重要性 问诊医生向病人询问病史,是论断的重要方法之一,也是医生接触病人的第一步,病史是指疾病的发生发展及健康状况有关的病史.深入细致的问诊不但可以摸清病情,而且可为论断或进一步检查提供线索.临床医生必须在深入了解病史的基础上,详细查体并结合必要的实验室检查和其他检查所见,综合分析后方能做出正确的临床论断.有些疾病通过病人所提供的典型病史即可做出初步...
伤科问诊,除按诊断学一般的原则和注意事项外,须重点询问下列几个方面。 (一)一般情况 1、性别、年龄 有些伤科疾病的发生与性别有关,如 先天性髋关节脱位 多见于女性儿童。年龄与伤科疾病的诊治关系尤为密切,如增生性关节炎多发生于40岁以后, 肱骨髁上骨折 多见于儿童, 股骨颈骨折 多见于老年人。 骨折 的功能复位与恢复标准,也随年龄的不同而差异,故应了解病人的...
...外感,内伤,或饮食不节等引起,临床当辨清寒热虚实的不同。 突然呕吐,来势较急,伴 恶寒发热 , 头痛 ,或 胸闷 不舒,心中懊(忄农),胃脘疼痛, 腹泻 ,苔白,脉浮数者,是外邪犯胃之呕吐。为外邪犯胃.胃失和降所致。 呕 吐酸 腐,脘 腹胀 满,疼痛拒按,暧气 厌食 ,吐后舒畅,大便或溏或秘,苔厚腻,脉滑实者,是食滞呕吐。为 暴饮暴食 ,中焦气机阻滞,胃气上...
... 热痛 ,成熟后顶部见脓血,舌红,苔黄,脉数者,是 鼻疖 之鼻衄。为热毒之邪壅于鼻部,热伤脉络所致。 鼻腔出血,量少,伴鼻孔赤痒,溃破生疮、疼痛,舌红,脉数,发于小儿者,是鼻疳之鼻衄。为上焦有热,或热邪犯肺,移于鼻,脉络灼伤所致。 齿龈出血 (又称“牙衄”),量少,色鲜,伴齿龈红肿热痛大便不通,口臭,口渴喜饮,舌红,苔黄,脉数者,是胃热齿衄。为胃肠实热之邪,...
...大如鼓,皮色苍黄,甚至腹部青筋暴露为特征的一种病证。大多发生于疾病的后期,为重证。临床当辨清属虚属实以指导治疗。 腹胀 按之不坚,胁下胀满或疼痛,饮食减少,食后作胀,暖气不爽, 小便 短少,舌苔白腻,脉弦者,是气滞湿阻之臌胀。为肝脾不和,湿浊内阻,气机阻滞所致。 腹大坚满,胁腹攻痛,面色萎黄,甚则黯黑,或目黄肤黄,头颈胸臂见 蜘蛛 痣,唇紫, 烦热 口干 ,...
...少,神 疲乏 力,语言低微,自汗 气短 ,咽喉干燥,舌淡,苔少,脉虚者,是肺虚气喘证。为 肺气虚 ,肃降失司所致。 气喘伴胸胁胀满,咳嗽牵引疼痛,苔白,脉沉弦者,是悬饮病。为痰饮停于肺,肺气不利所致。 气喘,呼多吸少,劳累加剧,甚则张口抬肩,伴形体 消瘦 ,神疲 乏力 ,四肢欠温,面青或黧黑, 腰膝酸软 ,舌淡,脉沉细者,是肾不纳气证。为 肾气虚 ,摄纳无权...
...日苦, 目赤 ,心烦,胁痛,舌红,苔黄,脉弦或弦数者,是 肝火 上炎之眩晕。为肝经有热,化火上炎所致。 眩晕,伴头痛头重, 胸闷 脘胀,胁肋疼痛,急躁易怒,肢体麻木,舌红,苔白腻或黄腻,脉弦数者,是湿热内蕴之眩晕。湿热内蕴,气机不利,清阳之气不升则眩晕。 眩晕,头痛头胀,目赤,面红,胁痛,腰痛,腿膝酸软,五心 烦热 ,舌红,苔黄,脉弦细者,是肝 肾阴虚 、肝...
...口眼喝斜,舌红,苔白或腻,脉弦有力者,是肝风内动之抽搐。为肝阳上亢,肝风内动,筋脉失养所致。 四肢抽搐表现为手足蠕动,伴腰痛,腿膝酸软,胁肋疼痛,午后 潮热 ,心烦,梦遗,舌红,苔少,脉细数者,是肝 肾阴虚 之抽搐。肝肾阴虚, 精血不足 ,不能滋润儒养筋脉所致。 四肢抽搐轻微,伴 头昏 头晕 ,面色晄白或萎黄,神 疲乏 力, 食欲不振 ,动则汗出,唇甲淡白,...
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