...胎儿窒息缺氧。 2.孕妇谨慎用药 美国底特律Wayne州立大学的Ostrea博士报道,孕妇使用非甾体消炎药(NSAID)和新生儿持续 肺动脉高压 (PPHN)密切相关。妊娠期服用NSAID-布洛芬(ibuprofen)、萘普生(naproxen)、阿司匹林,对胎儿有潜在的危害性,将会对健康足月新生儿产生严重后果。孕妇需谨慎服用这些非处方药物。同时,这些药物的...
肺动脉高压 (肺血管压力高)是新生儿肺血管收缩,严重限制了通过肺血流量的疾患。肺动脉高压患儿血氧饱和度低,严重威胁生命。 由于胎儿不呼吸空气,胎儿血不经过肺循环进行气体交换。大部分胎儿血通过左右心房内的通道(卵圆孔)直接从右心房流到左心房,通过右心室射出的血大部分通过肺动脉和主动脉之间的血管(动脉导管)从肺动脉到主动脉,只有很少一部分血从右心室到肺循环。出生...
新生儿持续性肺动脉高压(persistent pu1monary hypertension of newborn,PPHN)是指生后肺血管阻力持续性增高,肺动脉压超过体循环动脉压,使由胎儿型循环过渡至正常“成人”型循环发生障碍,而引起的心房及(或)动脉导管水平血液的右向左分流,临床出现严重 低氧血症 等症状。本病多见于足月儿或 过期产儿 。
诊断 1.病史 病史中存在导致 脑水肿 或颅压增高的原因。 2.临床表现 患儿有颅高压的症状与体征。小儿颅高压时常常缺乏主诉和特异表现,且当颅压增高时可通过前囟膨隆、骨缝裂开进行代偿,使临床症状不典型。因此,必须全面分析病情,进行综合判断,方能及时做出诊断。虞 佩兰 提出小儿急性脑 水肿 临床诊断的主要指标和次要指标各5项,具备1项主要指标及2项次要指标时,...
急性颅高压的临床表现与引起 颅内压增高 的原发病性质、部位、发生发展速度及合并症等诸多因素密切相关。主要表现为: 1. 头痛 颅内压增高使脑膜、血管及脑神经受到牵拉及炎性变化刺激神经而致头痛。开始时为阵发性,以后发展为持续性,以前额及双颞侧为主,轻重不等,常于 咳嗽 、 打喷嚏 、用力大便、弯腰或起立时加重。 脑水肿 严重时,可有撕裂样感觉。婴幼儿常不能自述...
西医治疗 治疗小儿颅高压应采取综合性措施,必须严密守护,密切观察病情变化,在积极治疗原发病的同时,及时而合理地控制 脑水肿 ,以预防 脑疝 形成。因小儿颅高压最常见的原因为脑 水肿 ,故主要针对脑水肿进行治疗。 1.一般治疗与护理 患儿须安静卧床休息,必要时可使用镇静剂,避免躁动、 咳嗽 及痰堵以防颅压突然增高。卧床时头肩抬高20°~30°,以利于颅内血液回...
(一)发病原因 颅内高压综合征 分为急性和慢性两类。 1.颅高压的病因 小儿引起急性颅高压的病因主要是 脑水肿 : (1)急性感染:感染后24h即可发生脑 水肿 。 ① 颅内感染 :如各种病原引起的脑炎、 脑膜炎 、脑膜脑炎、 脑脓肿 、耳源性颅内感染等,是引起小儿急性脑水肿最常见的原因。 ②颅外感染:中毒性 痢疾 、重症 肺炎 、 败血症 、急性重型 肝炎...
...分压可大于100mmHg,而发绀型心脏病人血氧分压增加不明显。如需较高的通气压力(>40cmH2O)才能使二氧化碳分压下降至临界点,则提示肺高压病儿预后不良。 (3)血氧分压差:检查动脉导管开口前(常取右桡动脉)及动脉导管开口后的动脉(常为左桡动脉、脐动脉或下肢动脉)血氧分压差。当两者差值大于15~20mmHg或两处的经皮血氧饱和度差>10%,又同时能排除 ...
症疝 ,病名。指 上腹 部突然疼痛,且伴见 腹胀 及气块者。《 诸病源候论 》卷二十:“腹中气乍满,心中尽痛, 气积 如臂,名曰症疝也。”多因饮食 寒温 不调, 气机 阻滞所致。症见突发性上腹部疼痛,伴见腹胀及气块。治宜内服立效散。
...增加肺血流88%。 磷酸二酯酶5抑制剂用于预防反跳性肺血管痉挛:PPHN在治疗撤离时(尤其是NO应用停止后)可出现反跳性肺血管痉挛及 肺动脉高压 ,表现为肺动脉压增加40%,使用磷酸二酯酶5抑制剂可显着减少反跳。该治疗方法的临床应用前景有待进一步观察。 5.保持患儿镇静 (1)吗啡:每次0.1~0.3mg/kg或以0.1mg/(kg·h)维持;或用芬太尼3~...
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