胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上，不能自由通过血脑屏障，只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高，血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质，如游离脂肪酸，氢离子，某些药物包括磺胺药，头孢菌素和阿司匹林，均可增加核 黄疸 的危险性。 早产儿 由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿， 败血症 ，呼吸窘迫或 代...
足月儿早期症状为 嗜睡 ，进奶差伴 呕吐 ，接着可发生 角弓反张 ，眼球凝视， 惊厥 和死亡。在 早产儿 中，核黄疸可能并不表现可认识的临床体征。核 黄疸 可导致以后儿童期的智能发育迟缓，手足徐动样大脑 瘫痪 ，感觉神经性听力丧失和眼球向上凝视的 麻痹 ，尚不明确减轻胆红素脑病的程度是否能减轻神经系统的损害(如感知-运动障碍和 学习困难 )。 没有一种可靠的...
荷兰阿姆斯特丹学院医学中心el Moussaoui等报告,成人轻度至中-重度社区获得性肺炎患者,接受阿莫西林静脉治疗3天后病情已获改善时中止阿莫西林治疗,疗效并不劣于8天的治疗。(BMJ 2006,332∶ 1355) 该研究纳入荷兰9个二级或三级保健医院中住院的成人轻度至中-重度社区获得性肺炎患者(肺炎严重度指数评分≤110),患者均已在接受3天的静脉阿莫...
生理 性 黄疸 并不是（physiologic jaundice）是 新生儿 出生24小时后 血清胆红素 由出生时的17～51μmol/L(1～3mg/dl)逐步上升到86μmol/L(5mg/dl)或以上，临床上出现黄疸而无其它 症状 ，1～2周内消退。生理性黄疸的 血清 胆红互足月儿不超过204μmol/L（12mg/dl）， 早产儿 不超过255μmo...
与 病理性黄疸 相鉴别，注意观察 黄疸 出现时间和演变情况，如黄疸出现早，在生后24h内出现;黄疸消退晚，持续不退;或按生理性黄疸消退后再现;或黄疸持续加重等等，均为病理性黄疸表现。临床伴有异常症状和体征的黄疸，均为病理性黄疸。病理性黄疸因可引起胆红素脑病，应积极查明原因、积极退黄治疗。
新生儿黄疸 是指 新生儿 出生后，全身 皮肤 、两眼 巩膜 、小便出现黄色为主要特征的 疾病 。因与胎禀有关，故称“胎黄”。有生理性、 病理 性之别。 婴儿 生后2～3天出现 黄疸 ，足月儿于10～14天内消退， 早产儿 可延迟到第3周才消退。黄疸出现后一般情况良好，为生理性黄疸。若于生后24小时内就出现黄疸，2～3周后仍不消退，甚至继续加深，或退而复现，此...
... 刀》杂志（Lancet 2005）在线版上的一项研究，即使以标准剂量使用，罗非昔布(Vioxx)与塞来昔布(Celebrex)相比也增加了重度的风险。而且本研究还表明使用奈普生没有减少此风险。 因为Vioxx对心脏有不良影响，已于2004年9月末退出了市场，但自那以后问题依然存在，如罗非昔布是否有安全剂量？是否所有COX-2抑制剂都有这些不良作用？ 在这项...
一般真正的 黄疸 是指皮肤、巩膜与粘膜因胆红素沉着所至的黄染，血清胆红素含量在4umol/L以上。此种黄染应与一些假性黄疸相区别：①服用大剂量阿的平治疗 绦虫病 等，黄染多累及身体暴露的皮肤，此种黄染呈向心性分布，越近角膜部分黄染越深，但血清胆红素不增高;②进食过多 胡萝卜 、 南瓜 、 菠菜 、桔子、 木瓜 等，因它们含有很多胡 萝卜 素(呈黄色)，尤其当...
西医治疗 1.继续母乳喂养 不主张为诊断而停母乳。正确的做法是鼓励母亲继续喂奶，可采取多次少量的母乳喂养的方法。早发型母乳喂养性 黄疸 鼓励频繁喂奶，避免添加糖水。喂奶最好在每天10次以上，同时密切观察患儿的黄疸及一般状况、吃奶及体重增长情况。 2.干预措施 当出现高胆红素血症时，根据情况采取停母乳及其他干预措施。各种干预手段以尽可能不影响母乳喂养为前提，尽...
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