留取 尿液 100ml(以清晨第一次尿为好, 门诊 病人临时 排尿 检查)左右,置清洁容器内送检,若不能立即检查,应加 防腐剂 。 正常值范围 新鲜尿液呈 弱酸 性反应,一般PH值在4.5—8.0之间波动,均值为6。 临床意义 强酸性尿见于 酸中毒 , 肾炎 , 糖尿病 以及服用氯化氢后等。强碱性尿见于 呕吐 , 输血 后, 膀胱炎 以及服用重碳酸纳后等。
混合型酸碱平衡障碍(Mixed Acid-BaseDisturbances)是指两种或两种以上的原发性酸碱平衡障碍同时并存。当两种原发 性障碍 使pH向同一方向变动时,则pH偏离正常更为显着,例如 代谢性酸中毒 合并 呼吸性酸中毒 的病人其pH值比单纯一种障碍更低。当两种障碍使pH向相反的方向变动时,血浆pH值取决于占优势的一种障碍,其变动幅度因受另外一种抵...
近20年来由于酸碱平衡理论的认识不断深入,检测技术的不断提高以及血气分析仪器的广泛使用,使有关酸碱测定不仅准确快速而且微量化,现已成为临床日常重要的诊疗手段。为了正确诊断酸碱中毒的需要,对有关的酸碱中毒诊断指标的理论及临床意义列于表5-2。
K + 代谢 与 酸碱平衡 互相影响。有时K + 代谢障碍 在先,作为原发的改变,引起酸碱平衡障碍。有时则相反,是酸碱平衡障碍引起了K + 代谢的变化。这就出现了诸如“ 低血钾 性 碱中毒 ”,“碱中毒性低血钾”等一些容易混淆的名词。现以 肾小管 上皮细胞 为例,以图解表示如下: 以上是K + 代谢与酸碱平衡障碍之间的基本关系。但也应注意 疾病 发生发展过程...
人的体质不仅仅以“好坏”来区分,也以“酸碱”来区分。 科学证明,人体应该有一相对稳定的呈弱碱性的内环境,正常 人血 液的pH值(即酸碱度)为7.35—7.45。种pH值的恒定现象,叫做酸碱平衡。此时人体处于健康状态,各项生命活动得以有效进行。现代人摄入酸性食物过多和生活压力过大,很多人血液的pH值是在7.35以下,身体处于健康和疾病之间的亚健康状态,医学上称...
...分解时,钾又从细胞内释出。蛋白质合成时每克氮约需钾3mmol,分解时,则释出钾。ATP形成时亦需要钾。 (2)参与维持细胞内、外液的渗透压和酸碱平衡:钾是细胞内的主要阳离子,所以能维持细胞内液的渗透压。酸中毒时,由于肾脏排钾量减少,以及钾从细胞内向外移,所以血钾往往同时升高,碱中毒时,情况相反。 (3)维持神经肌肉的兴奋性。 (4)维持心肌功能:心肌细胞膜的...
...原决定簇暴露的作用。当R1试剂作用完后,加进第二试剂(R2)后,使其抗体适应抗原决定簇的要求,达到抗原抗体结构呈完全的互补状态,从而产生最大的抗原抗体结合量,达到定量的目的。双试剂测定法,既能自动扣去空白,又能使化学反应快速进行,从而迅速地完成检测的全过程。 图18-6 单双试剂法反应过程的光密度变化曲线图 A:双试管法;B:为单一试剂法 (贺小玲 胡汉宁)
呼吸衰竭 时,不仅因外 呼吸 障碍可引起 酸碱平衡 紊乱,而且还可因并发 肾功能 障碍、 感染 、 休克 以及某些治疗措施不当等因素而出现不同类型的酸碱平衡紊乱。因此患者的表现可能是多样的。由于外呼吸功能严重障碍本身引起的有 呼吸性酸中毒 、 呼吸性碱中毒 、 代谢性酸中毒 或 呼吸性酸中毒合并代谢 性 酸中毒 。 (一)呼吸性酸中毒 Ⅱ型呼吸衰竭时,大量 ...
多元酸碱在溶液中的离解是分步进行的,叫做分步离解。表2-2列出了一些常见的多元酸的分步离解常数。表中pKa为Ka的负对数值。 表2-2 一些常见的多元酸的分步离解常数 名称 分子式 Ka1 PKa1 Ka2 PKa2 Ka3 PKa3 酸性强度增加 草酸 H2C2O4 5.4×10-2 1.27 5.4×10-5 4.27 2.2×10-13 12.67 亚...
机体发生酸碱平衡障碍时,调控机制将发挥其功能以进行代偿,这在前文已述及。由于急性呼吸性酸、碱中毒更易失代偿,故在呼吸性酸、碱中毒中特别指出了其原发变动与继发变动的数量关系,并以实测数据找出关系式加以表达。代谢性酸、碱中毒其原发变动与继发变动同样具有数量关系,其实测数据间的关系式也基本确立。并且其代偿反应有一定限度,现将其归纳如下表: 原发变化 代偿反应 代偿...
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