...而下利肠垢者,实也。此里虚之中又有实也。便闭为里实,倘津液内竭,及老弱久病而便闭者,虚也。此里实之中又有虚也。若能审证确当,则可以万全,自无虚实颠倒之患矣。究而论之, 麻黄 为泻,但能泻表之实,不能泻里之实; 桂枝 为补,但能补表之虚,不能补里之虚;承气为泻,但能泻里之实,不能泻表之实;姜、附为补,但能补里之虚,不能补表之虚;调胃为泻,但能泻中焦之实,不能泻...
...虚无汗实,实隐稠密灰红滞,虚平塌烂水浸湿。 [注] 痘出有发热恶寒,身体疼痛者,属表证也,若有汗,则为表虚,无汗,则为表实,表实闭塞,痘毒隐伏难出也,稠密者,痘出稠密也,灰者,痘色灰白也,红者,痘色红赤也,滞者,谓痘稠密,不论灰红,若带滞暗者,皆表毒盛也,若表虚之证,则痘平不起,塌痒无浆也,烂者,痘溃烂也,水浸湿者,痘脓水浸溃,湿而不干也,此辨表证之虚实也。
...为虚无汗实,实隐稠密灰红滞,虚平塌烂水浸湿。 【注】痘出有发热恶寒,身体疼痛者,属表证也。若有汗,则为表虚;无汗,则为表实,表实闭塞,痘毒隐伏难出也。稠密者,痘出稠密也。灰者,痘色灰白也。红者,痘色红赤也。滞者,谓痘稠密。不论灰红,若带滞暗者,皆表毒盛也。若表虚之证,则痘平不起,塌痒无浆也。烂者,痘溃烂也。水浸湿者,痘脓水浸渍,湿而不干也。此辨表证之虚实也。
...,实则板实根紧硬,虚则倒陷靥收迟。 【注】痘出发热 恶寒 者,表证也;不恶寒恶热者,里证也。硬者,不大便而硬也。痛者,肚腹作痛也。此皆属里热之证。若便秘,则为里实;下利,则为里虚。板实者,痘囊板实不活动也。根紧硬者,根脚紧束,坚硬不松,皆里实证也。倒陷者,痘已出,复陷入于内也。倒靥者,痘正灌浆即收靥也。收迟者,痘已灌浆,日久不靥,皆里虚证也。此辨里之虚实也。
...则板实根紧□,虚则倒陷靥收迟。 [注] 痘出发热 恶寒 者,表证也,不恶寒恶热者,里证也,□者,不大便而□也,痛者,肚腹作痛也,此皆属里热之证,若便秘,则为里实,下利,则为里虚,板实者,痘囊板实不活动也,根紧□者,根脚紧?c,坚□不松者,皆里实证也,倒陷者,痘已出复陷入于内也,倒靥者,痘正灌浆即收靥也,收迟者,痘已灌浆,日久不靥,皆里虚证也,此辨里之虚实也。
平按:此篇自篇首至末,见《素问》卷十七第六十二《调经论篇》,与上篇相接,又见《甲乙经》卷六第三,亦接上篇。 黄帝曰:余以闻虚实之形,不知其何以生? 形,状也。虚实之状,已闻于上,虚实所生,犹未知之,故复请也。 平按:《素问》“以闻”作“已闻”。《甲乙》无“余以闻”三字。 岐伯对曰:气血以并,阴阳相倾,气乱于卫,血逆于经, 十二经气乱卫气也。十二经血留于营经也...
虚实者,有余不足也。有表里之虚实,有气血之虚实,有脏腑之虚实,有阴阳之虚实。 凡外入之病多有余,内出之病多不足。实言邪气实则当泻,虚言正气虚则当补。凡欲察虚实者,为欲知根本之何如,攻补之宜否耳。夫疾病之实,固为可虑,而元气之虚,虑尤甚焉。 故凡诊病者,必当先察元气为主,而后求疾病。若实而误补,随可解救,虚而误攻,不可生矣。然总之虚实之要,莫逃乎脉。如脉之真有...
夫疮疽脓溃,肿毒浸淫,证候危恶者,须辨虚实。况夫虚者难补,实者易泻,补泻之法,不可轻用,若或少差,利害甚大。然而虚实多端,有疮之虚实,有脏腑虚实,有血气虚实,又有上实下虚,真虚邪实者,不可不辨也。夫肿起坚硬,脓稠者,疮疽之实也。 肿下软慢,脓稀者,疮疽之虚也。泻利 肠鸣 ,饮食不入, 呕吐 无时,手足并冷,脉弱皮寒, 小便 自利或小便时难,大便滑利,声音不出...
夫疮疽脓溃,肿毒浸淫,证候危恶者,须辨虚实。况夫虚者难补,实者易泻,补泻之法,不可轻用,若或少差,利害甚大。然而虚实多端,有疮之虚实,有脏腑虚实,有血气虚实,又有上实下虚,真虚邪实者,不可不辨也。夫肿起坚硬,脓稠者,疮疽之实也。 肿下软慢,脓稀者,疮疽之虚也。泻利 肠鸣 ,饮食不入, 呕吐 无时,手足并冷,脉弱皮寒, 小便 自利或小便时难,大便滑利,声音不出...
虚实者.百病之定体.所谓邪气盛则实.精气夺则虚.二者而已.然而标本逆从之治.皆起于此.不可无缓急有无之辨.以进求其详也.缓急者.察虚实之缓急也.无虚则急在邪气.多虚则急在正气.微实则虽治实而当固守根本.微虚则虽治虚而当兼防不测.有无者.察邪气之有无也.表里脏腑.邪有所居.永得其本.而直取之.是有为.邪之实也.情欲伤内.劳倦伤外.非邪似邪.病在元气.而明辨之....
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