应用 皮肤 输尿管造瘘术 转移尿流并非满意的方法,但在个别病人全身情况很坏,或 结肠 有 癌症 ,不宜 移植 于结肠或 膀胱 时,可考虑作 输尿管 皮肤 移植术 ,其中以 输尿管皮肤乳头状移植术 值得推荐。 术前准备 、 麻醉 同 输尿管切开取石术 。 手术步骤 1.体位、切口 同输尿管切开取石术。 2.形成 皮瓣 分离输尿管后,在病变上端将其切断。在肋下缘...
膀胱输尿管反流是指由于先天性或后天性的原因而使输尿管膀胱壁段失去了抗反流的作用,当尿流 积聚 或逼尿肌收缩而膀胱内压力增高时,尿流从膀胱内倒流入输尿管甚至肾盂内。这些原因包括膀胱输尿管连接部活瓣作用先天性不全或继发于 尿路梗阻 及神经源性 膀胱功能障碍 。
疼痛的部位往往就是梗阻的部位。右侧输尿管中段梗阻引起的疼痛可以与右下腹的阑尾炎相混淆;而左侧输尿管的疼痛则容易与左下腹的憩室炎相混淆。
因尿流不畅导致上 尿路梗阻 。卵子受精后37天Chwalle膜暂时性分隔输尿管芽和尿生殖窦,当Chwalle膜溶解不完全时导致本病。此外,膀胱壁段输尿管肌肉发育异常亦可导致。
结核性 输尿管狭窄 的主要并发症是造成上 尿路梗阻 、 肾积水 晚期导致肾功能衰竭。
诊断 除一般的外科常规检查外,还需特别注意耐心检查外阴部,仔细寻找输尿管异位开口,如将输尿管导管插入可疑的异位开口的输尿管后行造影检查,但一般很难发现。 鉴别 1. 压力性尿失禁 其特点是当腹压增加时(如 咳嗽 、 打喷嚏 、跑跳等激烈活动),尿液不自主地从尿道流出,而非尿液持续的外流。在膀胱以外部位找不到异位的输尿管开口。尿路造影示肾、输尿管均正常。 2....
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(一)发病原因 1.黏膜下段输尿管纵形肌纤维有缺陷 致使输尿管外移,黏膜下段输尿管缩短,从而失去抗反流的能力。正常黏膜下段输尿管的长度与其直径的比例为5∶1,而有反流时仅为1.4∶1。 2.输尿管开口异常 也是反流的原因。运动场形、 马蹄 形和高尔夫球洞形的输尿管开口都容易发生反流。 3.膀胱内压升高 当下 尿路梗阻 ( 尿道狭窄 和 前列腺增生 症的晚期)...
盆腔肾可误诊为阑尾炎、回盲部肿瘤或结核、 卵巢肿瘤 等疾病。因此当临床上遇到下腹部活动性肿块,应想到异位肾的可能性。 1. 压力性尿失禁 其特点是当腹压增加时(如 咳嗽 、 打喷嚏 、跑跳等激烈活动),尿液不自主地从尿道流出,而非尿液持续的外流。在膀胱以外部位找不到异位的输尿管开口。尿路造影示肾、输尿管均正常。 2. 膀胱阴道瘘 表现为尿液从阴道持续流出。在...
(一)发病原因 胚胎发生上, 输尿管囊肿 是由Chwalla膜延迟破裂所致。Chwalla膜存在于正常胚胎,位于输尿管与尿生殖窦之间,该膜延迟破裂导致末端 输尿管扩张 ,开口狭窄。按输尿管口位置与膨出的关系分为单纯型与异位型。 前者输尿管口较正常位置略有偏移(orthotopic ureterocele)膨出常较小,影响少,多见于成人,又称成人型。异位输尿管...
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