肾异位是指发育完好的肾脏不能达到腹膜后肾窝内的正常位置。 输尿管异位开口 是指输尿管开口于正常位置以外的部位。 肾异位应与 肾下垂 相鉴别,后者是指肾起初位于正常的位置而且有正常的血液供应,但由于某种原因发生向下的移动,而异位肾从开始就不在正常的位置。异位肾常见于骨盆、髂窝、腹部、胸腔或双肾交叉异位。 输尿管异位开口主要表现为正常间歇排尿伴持续性漏尿和反复 ...
小儿 膀胱输尿管反流 (vescioureteral reflux,VUR)是指由于 膀胱 输尿管连接部异常引起的尿液自膀胱逆流入 输尿管 、 肾盂 。 原发性 VUR是由先天性的膀胱输尿管连接部异常所致,不伴任何基础的 神经 肌肉病变或梗阻现象。膀胱输尿管反流分为原发性和 继发性 两种。前者系活瓣功能先天性发育不全,后者继发于下 尿路梗阻 ,如后 尿道瓣膜...
...病因甚多,通过肉眼和光镜观察可将UPJO的病因归纳为3类。 1.管腔内在因素 管腔内的内在因素主要有UPJ狭窄(图1)、瓣膜、 息肉 和高位输尿管开口(图2)。其中,狭窄是UPJ梗阻的常见原因(占87.2%),主要表现为UPJ处肌层肥厚、纤维组织增生。狭窄段一般长约2cm,断面直径仅为1~2mm,常伴有高位输尿管开口。UPJ瓣膜为一先天性皱襞,可含有肌肉。息...
诊断 本病临床表现多不典型,约25%的病例无显着症状或仅有轻度和可忍受的腰痛。明确诊断需依靠静脉尿路造影和输尿管逆行造影。 鉴别 1.肾脏肿瘤 大的右侧肾脏肿瘤将输尿管推向中线移位时,应与下腔静脉后输尿管相鉴别。肾脏肿瘤多有肉眼 血尿 病史,当肿瘤体积大到足以将输尿管向内侧推移时,应能在腹部触及肿块;B超及CT检查能明确肿块与肾脏的关系和大小;尿路造影可显示...
鉴别 (1) 肾结核 及肾肿瘤 肾结核及肾肿瘤可有肾区疼痛及压痛、镜下 血尿 等临床症状,应与肾及输尿管结石相鉴别,前者很少有绞痛,B超及X线检查可助鉴别。 (2) 急性阑尾炎 右侧 输尿管结石 时的右下腹部疼痛易与阑尾炎混淆,需鉴别。急性阑尾炎时 腹痛 有像结石那样严重且呈持续性,局部有压痛、反跳痛和肌 紧张 ,可有 发热 及白细胞计数升高,尿液检查可无红...
... 肾区压痛 。如 继发感染 ,会出现 尿频 、 尿急 、 尿痛 症状。严重感染时,可出现 脓尿 。偶尔劳累后也会出现酸痛。合并肾瘢痕形成者可因 高血压 就诊。其最严重的后果是发生 肾盂肾炎 性瘢痕,导致 继发性高血压 及 慢性肾功能不全 。体格检查时除可触及增大的肾脏外,偶可触及增粗的输尿管。肾区可有轻度的叩击痛。双侧膀胱输尿管反流者,可有肾功能不全的症状。
西医治疗 肾及输尿管结石的治疗要根据结石大小、部位、数目、形状、一侧或两侧,有 无尿 流梗阻、伴发感染、肾功能受损程度、全身情况以及治疗条件等进行具体分析,全面考虑。但当绞痛发作时,首先应该使症状缓解,而后再选择治疗方案。 (一)肾绞痛的处理。 1.解痉止痛: 2.指压止痛: 3. 皮肤过敏 区局部封闭: 4.针刺疗法: (二)非手术疗法。 非手术疗法一般适...
表里双解剂 补益剂 方剂 歌诀 方剂歌诀(表里双解剂) 方剂歌诀(和解剂) 方剂歌诀(清热剂) 方剂歌诀(祛暑剂) 方剂歌诀(温里剂) 方剂歌诀(泻下剂) 和解剂 解表剂 清热剂 袪暑剂 温里剂 泻下剂
男性异位输尿管口大多在外括约肌以上,一般没有明显的临床症状。以 尿路感染 为主,也可产生不同程度的腰骶部疼痛和反复发作的 附睾炎 。女性则主要表现为有正常排尿的同时有持续性 尿失禁 和尿路感染,并导致外阴部皮肤 湿疹 、糜烂。仔细检查可在女性的前庭、阴道和尿道等处找到针尖样细小的开口,尿液呈水珠样持续滴出。
...者出现脉弱而快、 血压下降 等症状。疼痛常阵发性发作,或可因某个动作疼痛突然终止或缓解,遗有腰、腹部隐痛。 (二)血尿:由于结石直接损伤肾和输尿管的粘膜,常在 剧痛 后出现镜下血尿或肉眼血尿,血尿的严重程度与损伤程度有关。 (三) 脓尿 :肾和 输尿管结石 并发感染时尿中出现脓细胞,临床可出现 高热 、腰痛。 (四)其它:结石梗阻可引起 肾积水 、肾功能不全...
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