诊断 血β-HCG的监测是诊断持续性输卵管妊娠的依据， 输卵管妊娠 保守性手术后应立即测定血β-HCG为初始值，以后每周测2～3次，直到<15mU/ml，如果术后连续监测血β-HCG每周下降<15%时，则持续性输卵管妊娠的可能性很大。如术后12天血β-HCG下降<10%可以确定诊断。 如保守性手术后患者出现 腹痛 或腹腔 内出血 情况，更应警惕持续性输卵管妊...
早期无症状、病变发展时可出现输卵管癌“顾联症”即阻道排液、腹痛、盆腔肿块。 （一）阴道排液 约50%患者有阴道排液，为黄色水样液体，一般无臭味，量多少不一，常呈间歇性。这是本病最具特异性的症状。 （二）阴道流血 多发生于月经中间期或绝经后，为不规则少量出血，刮宫常呈阴性。 （三）腹痛 一般为患侧下腹钝痛，为输卵管膨大所致。有时呈阵发性绞痛，为卵管痉挛性收缩引...
输卵管的正常功能对受孕有着极重要的作用。它可以捕捉从卵巢排到腹腔成熟的卵子，并提供精子上行的通道，使精子在输卵管壶腹与卵子相遇受精。它还为受精卵的分裂、分化提供最佳的内环境。输卵管有节律的蠕动能将孕卵送到子宫腔着床。输卵管如果发生病变引起阻塞，则会失去以上全部功能而造成不孕。输卵管的疾病是不孕的重要原因，占不孕原因的25%，其中阻塞又是最常见的。 输卵管的正...
...死亡的主要原因之一。近年来，各国异位妊娠的发病率均不断增加，与异位妊娠发生相关的各种危险因素越来越多地受到人们的重视。本文就近年来探讨较多的输卵管异位妊娠发生的危险因素作一文献综述。 正常输卵管的运输功能，依赖输卵管平滑肌和粘膜细胞纤毛的正常活动。排卵后受孕激素的作用，输卵管收缩强度增加，大量纤毛的摆动，几分钟内卵子与其周围颗粒细胞(卵丘)即通过输卵管伞端的...
输卵管卵巢炎的急性期，若治疗延误或不彻底，迁延日久则形成慢性。有一小部分病例其病原菌毒力较弱，或机本抵抗力较强，可无明显症状，因而未引起注意，或被误诊以致拖延失治。但在当今已有众多强有力抗生素足以有效治疗急性输卵管卵巢炎的情况下，急性转为慢性 病灶 的可能性已大为减少，唯结核菌感染一般均为慢性病变过程。
输卵管畸形 输卵管发育不全 、闭琐畸形、先天性闭合或伞部完全与一纤维性条索连接，并向子宫延伸。这类畸形常导致不孕或 宫外孕 ，且不易通过手术修复重建。 一、双侧输卵管缺如 常与子宫缺如，残遗子宫等类型的子宫畸形并发。 二、单侧输卵管缺如 常伴有同 侧子 宫缺如。 三、副输卵管 单侧或双侧，是输卵管发育异常中较常见的一种。即在正常输卵管附近有一小型输卵管，可具...
对 输卵管妊娠 的治疗，历来主要方法是手术，近十余年来由于高敏感度放免测定β-hcg及高分辨b超和腹腔镜的开展， 异位妊娠 早期诊断显著提高，因此保守手术及药物治疗更多的应于临床。
（一）发病原因 下列情况时发生输卵管持续性妊娠的可能性增加： ① 停经 少于7周，输卵管包块<2cm； ②术前血HCG>3000mU/ml或孕酮>35mg/ml； ③术前24小时HCG上升>1000mU/ml； ④腹腔镜下保守性手术比开腹手术危险性略有增加。 （二）发病机制 一般认为 输卵管妊娠 保守性手术时，滋养细胞已深入到管壁肌层，或因病变范围大未能取尽...
诊断 由于输卵管癌的发生率低，在临床上又无特异与可靠的诊断方法，因此术前常被忽视或被误诊为 卵巢肿瘤 或其他疾病。1898年Falk自后穹隆穿刺吸出输卵管的癌性液体作出诊断，这是世界上第1例在术前作出诊断的。Eddy等报道的71例中仅2例术前诊断，以后随着对本病认识的提高，综合文献报道术前被诊断的也仅为4.7%。术前能被诊断者多数同时存在三联症、二联症，或医...
多用于 输卵管妊娠 （图 242），有时则因输卵管积水或因其它病变需予切除者。 图242 右侧输卵管妊娠 图243 紧挨输卵管钳夹，以免影响卵巢血运 输卵管妊娠破裂者，手术时常见腹膜呈紫兰色，表示腹腔内有大量积血，可先作一小切口，将腹腔内血液吸入一预先准备好，置有 枸橼 酸钠溶液（每100ml血需2.5%枸橼酸钠溶液10ml）的空瓶内。如色较鲜红，表示系新鲜...
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