...诊断第一步必须了解病史,若只有轻度反流症状如烧心、泛酸、反食等用促进胃动力药西沙比利、抑酸剂如HZ受体桔抗剂或抗酸剂试验治疗有效即可做出胃食管反流的诊断,不必版他诸多检查,以免给患者带来更多不便。对症状重或考虑有并发症者或症状模糊者,或 ...
...应下失下,口燥舌干而渴,身反热减,四肢时厥,欲得近火壅被,此阳气伏也。既下厥回,去炉减被,脉大而加数,舌上生津,不思水饮,此里邪去,郁阳暴伸也,宜柴胡清燥汤去花粉、知母,加葛根,随其性而升泄之。此证类近白虎,但热渴既除,又非白虎所宜也。...
...(一)治疗 1.手术治疗 (1)适应证与禁忌证:小儿胃食管反流需行手术治疗的仅占全部患儿的5%~10%,故手术适应证需要慎重选择。下列情况为抗反流手术指征:①内科系统治疗无效或停药后很快复发者;②先天性膈疝引起反流者;③有严重的反流并发症...
...病因分类 引起胃食管反流性疾病的因素众多,大致可分为两类: 一、原发性胃食管反流 原发性食管下括约肌关闭不全,是原发性胃食管反流性疾病的原因。通过对有反流症状的患者进行多方面的检查,均证明有胃食管反流。但有一部分患者追查不到引起反流的...
...(一)发病原因 过去认为食管下括约肌(cardiac sphincter)是防止胃内容物反流的惟一解剖结构。但现在认为GER并非是食管下括约肌功能低下单一的作用,而是由许多因素综合产生。其中食管下括约肌是首要的抗反流屏障,食管正常蠕动,...
...(一)治疗 理论上讲,结合胆汁酸的一些药物如考来烯胺(消胆胺),是治疗反流性胃炎的一个合理的选择。但在临床考来烯胺(消胆胺)治疗反流性胃炎随机、双盲试验,与安慰剂相比无差异。幸好反流性胃炎的病人中有些症状可自行改善。对于症状重、持续时间长...
...赵嗣真曰∶详仲景发汗汤剂,各轻重不同。如麻黄汤、桂枝汤、青龙、各半、越婢等汤,各有差等。至于少阴发汗二汤,虽同用麻黄、附子,亦有加减轻重之别。故以加细辛为重,加甘草为轻,辛散甘缓之义也。其第一证以少阴本无热,今发热,故曰反也。其发热,为邪...
...用于拦截敌方战略弹道导弹的导弹。多与目标预警、目标识别与引导以及指挥控制通信系统等构成防御战略弹道导弹武器系统。一般采用核装药,利用核爆炸产生的冲击波、中子流和γ射线等摧毁敌弹道导弹。也有非核装药的碰撞式反弹道导弹导弹。...
...偏身麻木(hemianesthesia) 通常指由脑病造成的一侧上下肢的感觉减退或消失。大多由于对侧大脑半球疾患所致。常见于脑血管意外、颅脑损伤、脑炎等疾病。...
...1.食管狭窄 Patterson(1983)统计约80%的食管狭窄是由消化性疾病而来。食管狭窄是GERD后期的严重并发症,约10%的接受药物治疗的病人发生食管狭窄(Marks,1996)。另有统计反流性食管炎病人7.0%~22.7%可发生...
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