根据患者经常出现姿势性和(或)动作性 震颤 ，饮酒后减轻，有家族史，不伴神经系统其他症状体征，应考虑 特发性震颤 可能。 1.震颤的临床分级 1996年美国国立卫生研究院(NIH)特发性震颤研究组提出的震颤临床分级为5个等级。 0级：无震颤。 Ⅰ级：很轻微震颤(不易发现)。 Ⅱ级：易发现的幅度不到2cm无致残性震颤。 Ⅲ级：明显的幅度2～4cm部分致残性震颤...
眼睑震颤的起因有多种，主要有两种：一种是因为休息、睡眠不足，或者是因为 贫血 、烟酒过度、 月经不调 等;，另外一种是因为眼部疾病，如 倒睫 、结膜炎、 角膜炎 、近视、 远视 、 散光 、 麦粒肿 、眼内有异物等，这些疾病作用于神经末梢部分，因此导致的症状往往局限于一侧的上眼皮或下 眼皮跳 动。另外，一种是因为神经系统疾病，比如肿瘤压迫神经，或周边神经系统...
...节的纵(斜)向骨折。 (4)粉碎型(crush type)骨折：多由强烈的压缩暴力所致。 二、诊断： 患者足跟可极度肿胀，踝后沟变浅，整个后足部肿胀压痛，易被误诊为 扭伤 。 X 线检查，除摄侧位片外，应拍跟骨轴位像，以确定骨折类型及严重程度。此外，跟骨属海绵质骨，压缩后常无清晰的骨折线，有时不易分辨，常须依据骨的外形改变，结节 - 关节角的测量，来分析骨折...
...森氏病的诊断标准 (1)临床表现：大部分帕金森氏病患者在60岁后发病，偶有20多岁发病者。起病多较隐袭，呈缓慢发展，逐渐加重。主要表现为： 震颤 (常为首发症状)、肌强直、运动迟缓、姿势 步态异常 、口、咽、腭肌运动障碍。 (2)辅助检查：采用高效液相色谱(HPLC)可检测到 脑脊液 和尿中HVA(高香草酸)含量降低。颅脑CT可有脑沟增宽、脑室扩大。 (3)...
... 的患者血清钙和钾降低。多数患者有一定程度的 低镁血症 、低二氧化碳分压和动脉pH 升高。 3.常规行腰穿检查，对急性 戒酒综合征 ，特别是震颤谵妄的鉴别十分有意义。 其他辅助检查： 1.脑电图检查 慢性 酒精中毒 期脑波频率降低，停止饮酒后脑电图可快速恢复正常;与 抽搐 活动一致的短暂性失律(棘波 和阵 发性放电)，同样也很快恢复正常。除了在戒断期有短时性...
...碍 、 屈光不正 、 复视 、 共济失调 、 恶心 、 呕吐 ，或伴有其他神经系统症状， 颈椎病 、 药物中毒 、感染史等。一般周围性 眼球震颤 消失。中枢性眼球 震颤 ，不一定伴有眩晕，持续时间较长。急性起病者以炎症，脑血管病多见;慢性起病者以眼源性、中枢性变性性疾病、肿瘤、遗传性疾病及 多发性硬化 多见。 二、体格检查 1、全身检查 注意有无视力异常，视...
一、病 史 应详细询问患者的病史如首次发现 震颤 的年龄及有无伴随症状等。早年出现的 心悸 、 气急 、发组等症状是 先天性心脏病 的诊断要点； 主动脉瓣狭窄 和 二尖瓣狭窄 多为风湿性，患者一般发病年龄在20－40岁左右，可有不规则 发热 及关节炎病史；若老年 人发 现震颤，既往无明确的心脏病史，则应考虑为主动脉瓣 钙化 所致的狭窄。 二、体格检查 先天性...
功能性震颤常有情绪激动、劳累、体虚等症状，器质性 震颤 则为疾病所引起，譬如 动脉硬化 、中脑及小脑产生病变等，而人体 甲状腺功能低下 或服用某些药物也可能会引起震颤。
特发性震颤鉴别诊断十分重要，主要与以下疾病鉴别。 1. 帕金森病 帕金森病多在老年发病，此时期也是特发性 震颤 的多发年龄，因此许多特发性震颤被误诊为帕金森病。特发性震颤患者合并PD几率高于普通人群，研究发现，PD患者亲属发生震颤至少是正常对照组2.5倍，PD合并特发性震颤患者的亲属发生震颤几率高达10倍。说明特发性震颤与PD虽是两个独立的疾病，但两者之间可...
1.典型的特发性震颤在儿童、青少年、中老年中均可发现。对起病的高峰年龄有两种观点。一种认为起病年龄的分布为双峰特征，即在20～30岁和50～60岁这两个年龄段;另一种观点认为特发性 震颤 很少在少年发病，随着年龄增长发病人数增加，平均起病年龄37～47岁。 2.特发性震颤惟一的症状就是震颤，偶有报道伴有语调和轻微 步态异常 。患者通常首先由上肢开始，主要影响...
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