天有五气.地有五行.人本天地之中以生.而有五脏.脏者藏也.藏天地之精气.所以成其形而为人也.故欲知人身之阴阳.须先知五脏之气化. 【东方生风.】 东方于卦为震.于时为春.阳气发动.而阴应之.遂生风气.风气者.乃天春生无形之气也.西洋天学.言空气有冷热相吸而成风.夏月热带在北.则风从南至.冬月热带在南.则风自北来.内经所谓东方当南北之间.是西洋言风之往来.内经
寒者热之.热者寒之.微者逆之.甚者从之.坚者削之.客者除之.劳者温之.结者散之.留者攻之.燥者濡之.急者缓之.散者收之.损者益之.逸者行之.惊者平之. 诸法以寒治热.以热治寒攻散补平.皆易知之.惟微者逆之甚者从之.此理极其微妙.盖微者如小贼.可以扑灭.甚者如巨盗.巢穴深固.非诱之不为功.西医如治热证.则以冰压胸.此热者寒之之正法也.然热之微者.可以立除.如热
前五脏所属内只七窍.此条备论九窍.乃无遗漏. 肝开窍于目. 注见前五脏所属条. 心开窍于耳. 耳系肾窍此.言心窍者.心与肾相交.听音者肾精也.而辨语者心神也.心小肠之脉入听宫.陈修园以此为司听之主.而不知耳通于脑髓.脑气筋下通于心.西医言之甚详.故耳为肾窍.又为心窍.均由脑通.从可识矣.三焦为肾腑.耳内为肾窍.故耳外则三焦之脉绕之.耳又为心窍.故耳外之小肠经
合者.相合而成功也.有脏以为体即有腑以为用.脏之气行于腑.腑之精输于脏.二者相合.而后成功.故引灵输本枢篇文以明之. 肺合大肠.大肠者.传导之府. 肺为清金.大肠为燥金.肺藏魄.而大肠肛门.即为魄门.肺与大肠交通之路全在肺系膜油之中.由膜油以下达于大肠.而大肠全体.皆是油膜包裹.虽大肠与肺.一上一下.极其悬远.而其气从油膜之中.自相贯注.盖肺极高.大肠极下.
西医谓造化主.惠育群黎.所谓造化主.即天地之神也.与中国人本天地之中以生之义.不谋而合.但语言文本.略不同耳.兹且举天地生人之理.先注明之.天地只此阴阳.化生五运六气.人身秉此阴阳.乃生五脏六腑. 夫自古通天者.生之本.本于阴阳. 凡人未生之前.男女媾精.而成此胎孕.即本天地水火之气而交媾也.既生之后.鼻息呼吸.得天之阳以养气饮食 五味 .得天之阴以养血是未
病家不可讳病.医家不可护短.须察问其原委.乃不昧于治法. 问尝贵后贱.虽不受邪.病从内生.名曰脱营.尝富后贫.名曰失精.必问饮食居处.暴乐暴苦.始乐后苦.皆伤精气. 此是问病之原由也.问法不止于此.当推类以求. 凡诊者.必知终始.有知余绪.切脉问名.当合男女. 此一节是总言察问之法.必知终始.谓起病及其终病形如何.可全察矣.有知余绪.有即又字余绪.谓其兼见之
西医言.彼国用药.历试而知.较有实据.不比中国专以色香气味分发脏腑则影响无据矣.不知西医此说.适形其陋.曰历试则毫无把握.惟凭尝试矣.彼惟不论五行.专以形气立说.所以得半遗全.譬如彼言养气能养物百果羹肉得.养气皆不坏取养气以 水银 白矾 硝石 .烧之即出.不知彼所谓养气.即中国所谓阴气.中国以冰养果羹.即取其纯阴不化. 水银 等纯阴.故多养气.轻气能发火.是
六经六气.各有所从所主之不同.必明.此而后知气化之理.若西洋医.既不知此.则亦不必与办也. 少阳太阴从本.少阴太阳从本从标.阳明厥阴不从标本.从乎中也. 此言六经气化.或以脏腑本气之阴阳.为主或以经脉标气之.阴阳为主或以中见之气化为主.各有性情之.不同也陈修园 伤寒 论注.引张景岳之论曰.少阳太阴从本者.以少阳本火而标阳.太阴本湿而标阴.标本同气.故当从本.
心与胆通.心病怔忡.宜温胆为主.胆病战栗.癫狂宜补心为主. 旧注君相二火.一气相通此解通字.与以下各通字不合.盖所谓通者必有相通之道路唐宋后凭空说理.不按实迹. 西医虽详形略气.然如此等道路非借西说.不能发明西医云.人之脏腑.全有连网相联.其连网中.全有微丝管.行血行气.据此则知心与胆通.其道路亦在膜网之中.盖胆附于肝肝系着.脊上循入.肺系连及于心胆与心通之
人身只气与血两者而已.火交于水即化为气.义已详膀胱三焦条.兹不再论.惟水交于火即化为血之理.尚未发明.特详于此. 南方生热.热生火.火生苦.苦生心.心生血. 热火生苦.苦生心已详卷首.惟心生血句.尚待注明.盖心属离卦.内阴爻坎之水也.外阳爻则离本卦之火也.惟其以水.济火乃发光明而成离象是以灌膏则燎盛.抽薪则焰息.薪膏有汁液火得之而后然即是以水济火之明验矣.人
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