...诊断 必要时,尚需做X线检查、内镜检查、免疫学检查、活组织病理检查等,有助于及时确诊。 有下列情况时应特别警惕免疫缺陷者感染: ①患有癌肿或血液病; ②器官移植后使用免疫抑制剂; ③中性粒细胞数<0.5×109/L; ④应用广谱抗生素治疗...
...无效的具有腹痛和胰管扩张(>6cm)的慢性胰腺炎患者。 ⑤阻断腹腔神经:将乙醇或类固醇激素经皮穿刺或在内镜下注入腹腔神经丛,当腹腔神经丛被阻断后,能使疼痛缓解或减轻数小时或数月,但总体效果并不理想。而且,注射乙醇可引发直立性低血压和轻度偏瘫。...
...诊断 详细询问病史,特别是有咬嚼自己头发的病史,或吞食大量黑枣、柿子的病史,对诊断很有价值。钡餐X线检查可见胃内有巨大的充盈缺损区,推之能移动;腹部B超检查可发现巨大强反射光团,均有助于诊断。 纤维内镜检查可在直视下观察到胃石的大小、形状...
...患者。【症状和诊断】本病起病缓慢,伴有逐渐加重的疲劳、瘙痒和黄疸。胆管发炎引起的上腹发作性腹痛和发热时有发生,但不常见。病人有肝、脾增大或肝硬化症状,也可出现门脉高压、腹水和致命的肝衰竭。经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)或经皮肝穿刺胆道造影...
...诊断 依据皮肤黏膜色素沉着斑及反复发作的痉挛样腹痛,结合实验室检查及X线、内镜检查及活组织检查可确诊。息肉多发生于小肠,其次为十二指肠,也有报道发生于胃、食管和阑尾者。根据临床症状和口唇、牙龈等部位出现黑斑,再行胃肠道气钡双重造影可发现...
...发表在今年11月号《胃肠病学与肝病学》杂志上的一项研究对25年来手术治疗早期胃癌的经验进行了回顾。 西班牙Marques de Valdecilla大学的Casado Martin F博士及其同事就肿瘤胃壁侵犯深度(粘膜-粘膜下层)、有无...
...粪便变细且含血液,有渐进性腹胀。肛指检查、X线钡剂、结肠镜检查等有助于鉴别。 4.非特异性溃疡性结肠炎 左侧痉挛性疼痛,内镜检查可见结肠黏膜广泛充血、水肿,溃疡多而易出血,多次病原体检查阴性,血清免疫学试验阿米巴抗体阴性,抗阿米巴诊断性治疗...
...和胰腺坏死时内镜取虫可能受限,可给予手术治疗。 3.外科治疗 下列情况下必须考虑手术治疗。 (1)诊断急性胰腺炎明确,经积极内科治疗病情仍进行性发展为急性腹膜炎。 (2)蛔虫阻塞胰胆管需解除梗阻且内镜取虫不成功。 (3)急性出血坏死性胰腺炎...
...应和早期急性阑尾炎、急性胆囊炎、急性胰腺炎等鉴别。内镜检查有助于诊断和鉴别诊断。 1、急性阑尾炎 本病早期可出现上腹痛、恶心、呕吐、但随着病情的进展,疼痛逐渐转向右下腹,且有固定的压痛及反跳痛,多伴有发热、白细胞增高、中性白细胞明显增多。...
...诊断(B超、CT及MRI)可发现胆囊(管)结石,从而确诊。 3.乏特壶腹周围炎症及感染 其表现可与Oddi括约肌张力增高类似,但多可经内镜检查加以确诊。 4.壶腹周围及胰头肿瘤 可通过B超、内镜检查、PTC等影像学检查及手术探查与Oddi...
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