...脑膜炎是细菌侵入脑膜引起的感染(见第78节)。正常体重儿和足月儿脑膜炎的发病率为2/10 000,低体重儿的发病率为2/1000,男性发病多于女性。新生儿脑膜炎大多是脓毒败血症的合并症——血行感染蔓延或侵入脑膜所致。【症状和诊断】脑膜炎的...
...多与新生儿败血症鉴别,新生儿败血症的诊断标准是:1.母亲多有产前或临床感染,胎膜早破,羊水污染,产程延长等病史;患儿常有脐部感染或皮肤粘膜破损史。2.症状常不典型,可见拒奶,吐奶,苍白,呼吸不规则,腹胀或腹泻,精神萎靡等。如有黄疸、肝...
...本病的症状缺乏特异性,早期诊断有一定困难。凡遇母亲孕期有感染史、出生时有消毒不严、产程延长、胎膜早破及羊水污染,生后有皮肤、粘膜损伤或感染(如脐炎、脓疱疹)的新生儿,结合临床表现,应考虑本病的可能。(一)诊断指标1.2.血培养2次或2-3...
...败血症。2.脐的残端:是断脐时的创伤,要保持创伤面的清洁,否则成为细菌入侵体内的门户,轻症为脐炎,重者可发展为败血症。3.新生儿患感染性疾病:体温非但不高,反而不升,还有不吃、不哭或哭声低下,反应迟钝,体重不增,出现黄疸等非特异性的症状、体征;...
...鉴别诊断: 与其他新生儿病鉴别...
...新生儿出血性疾病的诊断应注意下述几点: ①病史及体格检查:包括家族出血史(至少追查3代),母亲患病史(感染、特发性血小板减少性紫癜、红斑狼疮),母亲既往妊娠出血史,母及新生儿用药史(抗惊厥药、抗凝血药、阿司匹林等),婴儿出生后是否用过维生素K...
...诊断 破伤风的临床症状最有特征性,诊断要点如下: 1.病史 接生时处理脐带不当 特别是断脐所用剪刀未正确消毒。 2.牙关紧闭、苦笑面容 出生后3~14天,常见7天左右出现牙关紧闭、苦笑面容等。 3.强直性痉挛 病情进展者,四肢抽动或强直性...
...黄疸是因血清胆红素升高而引起皮肤及巩膜黄染。 新生儿胆红素代谢具有一些特点,概括地说新生儿胆红素形成相对较多,而对胆红素的代谢、排泄功能又较低,所以大部分新生儿在生后一定时期里会发生生理性黄疸,有病时亦容易出现黄疸。 生理性黄疸的特点:(...
...诊断 脐炎的诊断并不困难。可根据脐部红肿、有分泌物,有时可见肉芽肿,长期有分泌物即可确诊。外周血白细胞总数及中性粒细胞增高可支持诊断。如怀疑脐炎引起败血症时,可辅以血培养检查。 鉴别 新生儿脐炎需与下列疾病鉴别。 1.脐窦 由于卵黄管脐端...
...败血症是由致病菌侵入血液循环引起的。细菌侵入血液循环的途径一般有两条,一是通过皮肤或粘膜上的创口;二是通过疖子、脓肿、扁桃体炎、中耳炎等化脓性病灶。患有营养不良、贫血、糖尿病及肝硬变的病人因抵抗力减退,更容易得败血症。致病菌进入血液以后,...
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