余脾胃素弱，语云无脾胃弱老翁余窃虑焉，因常留意调养，迄今年及六旬，饮食虽不加，而精神无或减，且微恙亦少见者，知未始非调养力也。凡人欲调养脾胃，必先察夫脾胃性情，明夫脾胃体用，而后调养有方。书云：胃阳弱而百病生，脾阴足而万邪熄，似治胃专究夫阳，理脾专究夫阴，不知脾体阴而用阳，胃体阳而用阴，此太阴湿土得阳则运，阳明阳土得阴自安，前贤所为，特申明其用也，夫脾能升而
暑之阴阳，治各不同，其分别固为最要，复思长夏湿热交蒸，暑必夹湿，夏热人喜当风，易感暑风，更当分别，何者轻重?余在羊城，诊琴友杨君星门暑邪变疟一症。初患暑时医谓外感重而暑湿轻，用柴葛羌防从风治(暑风作冬日风寒治谬甚)；更医谓湿重用 苍术 、 茵陈 ；又更医谓热重用芩连知柏，终归罔效，以致暑热不解而成疟。邀余诊，以三说询余，余曰：是不难辨，即君亦能自辨之。古人谓
黄君子飞余旧知也。余尝学琴于其尊，人太原广文于飞时少亦同学焉，今复同道而学医也。其尊堂夏日偶患暑疟症，适于飞外出延医，某治之误，用小 柴胡 再加苦寒升散药，服二剂病增剧，寒多呕恶不食，汗大泄，于飞旋里，频进温补，继复邀余同诊，六脉弱而无神，面唇舌俱白，且有一种寒冷象。阅近服方多用六君加归、耆、 草果 、姜枣等。余曰：药从温补病宜渐轻。于飞曰：仅得纳食，而疟至
吾友黄云裳之女，十三岁，秋杪患疟，医以柴葛羌防治而愈之，已进饮食，后复 发热 渴饮，微汗津。津医误认复感，仍用表散，热愈炽，渴愈甚。邀余，诊脉得右关独数。余曰：此食滞耳，非外感也。原治疟时，辛散过用，燥伤胃滓，胃液不充，因食纳而化迟渐生积热，以至壅压营卫，而不能相和。胃为阳土，故独发热。儿辈病初愈，即频进饮食，每多此症。倘仍苦寒以伤胄，辛散以却津，斯变幻立殆
肾开窍于耳，心亦奇窍于耳，胆脉络附于耳，老弱与久病皆属体虚失聪(聋鸣而不痛)，治在肝肾。少年或暴病，总属邪干闭窍(痛鸣聋皆有)，治在胆经，即本是议酌方，先拟清少阳络法。 羚羊角 三钱，先煎 连翘 壳二钱 粉 丹皮 一钱 苦丁茶 一钱 牛蒡子 一钱半 香 白芷 二分 加鲜莲梗三钱，寸断，鲜莲叶边三钱，剪碎为引。 气闭则 耳鸣 耳聋 ， 薄荷 梗、 夏枯草 、
肯堂云：其血或一点之小，或一丝之细，语其势，若无可畏，而病根反深。此血非由胃出，乃肺脏中来，肺本多气而少血，是以出者亦少。今因火逼而随痰以出，则肺虑其枯，而无以主一身气化矣，其害不滋大乎?治法于除痰中加入止血药，如 贝母 、 瓜蒌 仁、 茯苓 、 麦冬 、 元参 、 竹茹 、 苏子 、薏米之类以治痰， 犀角 、 阿胶 、 柏叶 、黑栀之类以止血， 黄芩 、
脐上属太阴(脾)，脐中属少阴(肾)，脐下属厥阴(肝)，当分别治之。凡一切痛症，虚者喜按，得食则止，脉 无力 ，实者拒按，得食愈痛，脉有力。 藿香梗 三钱 草决明 四钱 生 白芍 二钱 川楝子 一钱半 大蒿麦三钱 细 甘草 七分 旧 青皮 八分，醋炒 加 橘柚 叶二钱(鲜取剪碎)同煎。脐上痛加 木香 五六分，炒 谷芽 三四钱。中脐痛加吴萸五六分，炒 山甲 一二
火痰嗽者，咳必面赤，用力久而后出者是也，不宜用 半夏 、 南星 以其太燥也。惟以 贝母 、 知母 、 瓜蒌 仁、 竹茹 之类。以化痰， 黄芩 、 黄连 、 山栀 之类以降火、 苏子 、 橘红 、 茯苓 之类以顺气。 湿痰嗽者，喉中漉漉有声，嗽而易出者是也不宜用 元参 、 阿胶 、 知母 以其滋润也，惟以 苍术 、 防风 之类以燥湿， 半夏 、南星、 姜汁 、
同里黄和叔君好学士也。夏五暑热炎蒸，正天地大气泄越，时(天地气机泄越人身气机亦应之)月之廿四，绮窗挑灯勤诵(劳伤心阳亦暗吸肾阴)初交亥，忽吐血碗许。群季皆通医理，廿五早，自订 四生丸 服，交亥见血如前，且增 恶寒 。廿六自转用 甘草干姜汤 加味，进炙草、 炮姜 、 五味 各钱半， 白术 、 防风 各三钱(方佳但欠镇摄)，交亥仍见血如初，惟恶寒略减。廿七延医某
出自：东晋诗人 陶渊明 的 《始作镇军参军经曲阿作》 原文如下： 弱龄寄事外，委怀在琴书。 被褐欣自得，屡空常晏如。 时来苟冥会，宛辔憩通衢。 投策命晨装，暂与园田疏。 眇眇孤舟逝，绵绵归思纡。 我行岂不遥，登降千里余。 目倦川途异，心念山泽居。 望云惭高鸟，临水愧游鱼。 真想初在襟，谁谓形迹拘。 聊且凭化迁，终返班生庐。
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