正常胸廓由12个胸椎、12对肋、胸骨和它们之间的连接共同构成。胸廓具有一定的弹性和活动性、捏着支持、保护胸腔及腹腔器官的作用,并参与呼吸运动。正常胸廓近似圆锥形,上部窄而下部宽,两侧大致对称;成人前后径比横径(左右径)短,前后径与横径之比约为1:1.5,小儿和老年人前后径略小于或等于横径。
股骨干骨折 需要同股骨周围肌肉软组织损伤相鉴别,股骨干上段 骨折 应同 股骨粗隆间骨折 相鉴别。 1、股骨干周围肌肉软组织损伤:主要表现为肌肉牵拉伤, 扭伤 ,撕裂伤等,损伤肌肉局部肿胀压痛,抗阻力试验阳性,下肢活动稍受限,无纵轴叩击痛,无骨擦音或大腿部的异常活动。 2、股骨粗隆间骨折:本型骨折见于股骨大小转子之间,易于鉴别。 在股骨干骨折中, 疲劳 性股骨
本病由于骨骼损伤而引起的并发症包括以下几种情况: (1) 骨痛 ; (2)骨骼畸形; (3) 病理性骨折 ; (4)继发性关节炎; (5)神经学并发症如脊髓狭窄症,不全 麻痹 或 截瘫 ; (6) 耳聋 。
西医治疗 应进行综合疗法,需多学科协作制定治疗和康复方案,包括神经、理疗、职业治疗和特殊咨询等。亦应有心理治疗和情绪调整。药物治疗适用于每一病例。 1.左旋多巴(Levodopa,L-dopa) 剂量开始为0.7~2.9mg/(kg·d),分2~3次口服。为减少用量和减轻副作用,左旋多巴应与卡比多巴(Carbidopa)或苄丝肼(Benserazide)合用
(一)发病原因 多为强大的直接暴力所致,亦有间接暴力所致的。 (二)发病机制 股骨干是全身最粗的管状骨,强度最高。多由于高能量直接暴力造成 骨折 ,以粉碎型及横型骨折常见。交通事故是主要致伤原因,工农业外伤,生活外伤和运动外伤次之。坠落伤骨折多为间接暴力所致,斜骨折或螺旋骨折常见,少年儿童可发生嵌插骨折或不全骨折。直接暴力打击或火器伤所致骨折周围软组织损伤重
鉴别诊断:1.杵状膨大: 指甲 显着地向上拱起,而且围绕手指变曲。指甲杵状膨大可能表示患有气肿、结核病、心脏血管病、 溃疡性结肠炎 或 肝硬化 。 2.蓝新月:指甲根部的新月形白痕若有一层蓝晕,表示可能有下列病症中的任何一种:血液循环受阻、心脏病、雷诺氏征状、手指和脚趾的血管痉挛,通常是由于曾受冷冻所致。但有时也与 类风湿关节炎 或自身免疫的疾病 红斑狼疮
诊断 主要根据临床特点进行诊断。中枢神经递质检查可提供线索。用氟多巴进行脑PET扫描可发现黑质纹状体系统对多巴胺的摄取减少。诊断本病的临床依据是:有肌张力不全的异常运动和姿势;围生期正常;无 药物中毒 史;无 智力低下 、无锥体束征;有家族史;排除其他原因引起的肌张力不全。 鉴别 肌张力不全是一组症状,除了见于本病以外,还见于很多疾病。 1.后天获得的非进行
胸膜腔积液罕见。 肺脓肿 较多见。部分病人可见到大的空腔。并发 菌血症 少见。
(一)发病原因 本症为遗传性疾病,主要为常染色体显性遗传,病因不明。 (二)发病机制 1.锥体外系生理解剖功能 锥体外系结构非常复杂,广义地讲,除锥体系外,所有与运动有关的中枢神经结构都可属于锥体外系。锥体外系包括基底节、黑质、红核、丘脑底核、小脑齿状核和脑干网状结构等,其中主要的结构是基底节。基底节包括尾状核和豆状核两部分,豆状核分为外侧部的壳核和内侧部的
预防工作的重点在于加强食品管理,注意饮食卫生。严格作好炊具、食具及食物的清洁卫生。禁食变质食物。食物应充分加热,烹调后不宜放置过久,凉拌菜须严格卫生操作。
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