...剂而诸症已。 按:病人初由外感,后由于误治而使外邪入里化热,出现身热汗出、烦躁等一系列症状。根据《 伤寒论 》168条:“伤寒……热结在里,表里俱热,时时恶风,大渴,舌上干燥而烦,欲饮水数升者,白虎加 人参 汤主之。”由于内热外蒸则身热,上扰则脸红,烦躁,里热伤津则口渴多饮,便干。所以治以清阳明之热兼以润肠通便,方中用生石膏、 知母 清阳明之热,生晒参、粳米...
寒证 、 热证 与 表里 相互联系。可形成多种证候,除上述 表寒里热 、 表热里寒 外,尚有 表寒证 , 表热证 , 里寒证 。 里热证 。兹分述如下: (一)表寒证 是 寒邪 侵袭肌表所致的一种病证。 【 临床表现 】 恶寒 重, 发热 轻, 头身疼痛 , 无汗 , 苔薄白 润, 脉浮 紧。 【征候分析】寒邪袭表,卫阳受伤,不能温煦肌表而恶寒,正与邪争, ...
太阳表证直接传变为少阴里证。见《 此事难知 ·太阳六传》。《证治准绳· 伤寒 》:“太阳传少阴肾水,名曰表传里。为病急当下而反不攻不发,所以传里也。”阳明经与太阴经为表里,少阳经与厥阴经为表里(见《素问·热论》王冰注),故凡相为表里之阳经与阴经的传变,亦称为表里传。参见传经条。
... 徐春丽 山西省中医药研究院 冯文全 山西中医学院 跟随山西中医学院第二中医院高建忠老师抄方有年,每每感慨老师临证处方循规蹈矩而又不落俗套。表里先后,这一中医临证极常识性的理念,在老师的处方中反复体会,又是一番滋味。 案 例 冯某,女,52岁。2010年10月10日初诊。主诉胃脘不适近1年。胃镜检查提示“慢性胃炎”,多方治疗,效果欠佳。诊见:时有胃痛、胃脘痞...
一、 头痛 发热 表证,若下利清谷,里也,寒也,属表里俱见寒证也。一、 腹痛 口渴甚者,里证;或脉浮是表证,亦属表里俱见热证也。一、大便闭属里证,倘微 恶寒 ,此乃表未尽,亦属表里俱见为热证也。传经表里俱见,为热为实,宜解表为主,攻里次之。若里证急者,又在活法。直中表里,俱见为寒、为虚,宜救里为主,发表次之。此治表里俱见之大法也。 脉浮 或问脉浮何以是表证?...
伤寒 治法先要明表里虚实.能明此四字.则仲景三百九十七法.可坐而定也.何以言之.有表实.有表虚.有里实.有里虚.有表里俱实.有表里俱虚.予于表里虚实歌中.尝论其事矣.仲景 麻黄汤 类.为表实而设也. 桂枝汤 类.为表虚而设也.里实则承气之类.里虚则四逆理中之类是也.表里俱实.所谓阳盛阴虚.下之则愈也.表里俱虚.所谓阳虚阴盛.汗之则愈者也.尝读魏志华佗传.有府...
表里俱见之证∶或半在表,或半在里之证者,谓前表里二证,病在相参。有欲汗之而有里病,欲下之而表病未解;汗之不可,吐之又不可,法当和解。伤风, 白虎汤 (二十二); 伤寒 、 中风 或两感, 小柴胡汤 (九)。一法不问风寒暑湿,用 凉膈散 (二十三)、 天水散 (五十二)二药合一服,用煎解之。 或表热多,里热少,天水一,凉膈半;或里热多,表热少,凉膈一,天水半;...
...败其脾阳,遂协合外热,而为泄利。缘表证不解,则外热不退,下后内愈寒而外愈热,是谓协热利。清气下陷而泄利不止,则浊气上逆而心下痞硬,内寒外热,表里不解。宜 桂枝人参汤 , 桂枝 解其表,姜、甘、参、术,解其里也。 若伤寒大下之后,复发其汗,阳败阴乘,心下痞硬,理宜攻痞。如外见 恶寒 者,亦是表未解也,不可攻痞,攻痞则陷其表阳。当先解其表,表解后,乃可攻痞,解表...
【处方】 桂枝 1两, 麻黄 (去节)1两,大黄(酒浸)1两, 甘草 (炙)1两。 【功效与作用】 太阳、 阳明 合病 , 中风 ,皆大热, 头痛 目疼, 身重 , 烦躁 ,不便, 小便 少者。 【用法用量】 水煮, 热服 。 【摘录】 《 普济方 》卷一三六
...感冒,如果失治误治,常会酿成大病。笔者跟随国医大师路志正学习,受益颇多。路老认为,新感当先治,然而对于多数内伤外感兼证者,则不可单纯解表而当表里兼顾。兹举路老3例验案说明。 案一:张某,女,17岁。患者1周前开始出现头痛、咽痛,伴乏力,伴少量黄痰,周身酸痛,食纳尚佳,夜眠可,大便偏干,小便色黄,舌红,苔薄黄微腻,脉弦滑。 诊为余邪未尽,肺卫热盛。治以轻清宣肺...
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