时疫有兼心 胃痛 者，于其痛时，察其气、色、神、脉、舌苔。若有一于时疫，但治时疫，虽平时因寒而发，此则惟治其热。盖以疫邪客于募原，传于太阴，而发心胃痛之痼疾，于 达原饮 中加 木香 、 苍术 ，以开通郁疫，使其透发于表而痛自已。若误认平常心胃痛，用桂，附、姜、萸，必致危殆。
时疫颈项肿，乃阳明风热，俗名捻头瘟，又名 蛤蟆 瘟，当按头肿条内表里诸方加 葛根 、 桔梗 、 牛蒡 、 防风 、 玄参 。 痈 脓发颐，不在此例。
伤寒 吐蛔，多寒热错杂；时疫吐蛔，则有热无寒。治此证之当汗、当清、当下，一以传变之大势为主，惟加 乌梅 、 黄连 以安之，慎勿用 乌梅丸 中诸辛热药，致成危笃也。
时疫初起，膝痛 发热 者，邪在太阳经也， 独活 、 槟榔 、 牛膝 为主。兼软者，湿甚也， 苍术 为主。然此特太阳之一证，初起以解表邪大势为先，膝痛专药一、二味而已。若经汗、下，表邪大势已解，则当察其邪气之有无，正气之虚实，专治下部。不然，恐致残废。倘余邪不尽，留于下部，则仍有热证。如骨蒸， 小便 黄赤，以 黄柏 、 苡仁 清湿热， 槟榔 、 木通 通壅滞；
时疫初起在表时， 头痛 、 发热 、 小便 不利者，热入膀胱也， 益元散 主之， 四苓散 、 猪苓汤 皆可用。东垣云∶小便不利而渴者，热在上焦，法当淡渗；小便不利而不渴者，热在下焦，法当苦寒。此可为据。 时疫传里，大便闭而小便不利者，当先通大便，大便通小便自利，此惟时疫为然，他病则否。时疫屡经汗、下，小便不利者，阴竭也，为难治， 知母 、 黄柏 、 生地 、
时疫之舌，一见黄苔盒饭下，失下则由黄而变酱色、变燥、变黑、变生芒刺；再失下，则变卷、变短，为下证至急之际，宜大下屡下方和，缓则不救。
寒热往来与 发热 恶寒 异∶发热恶寒，一时兼至；寒热往来，寒已方热，热已方寒。亦与疟不同∶疟发有时，寒热长短有定；此则寒热无时，长短无定。虽不同于疟，而邪俱在少阳半表半里之间。 在传变之初，是由轻入重，始则寒热往来，继则热多寒少，再则但热不寒，至昼夜壮热、 谵妄 、烦渴毕现。在传变之后，是由重出轻，昼夜壮热，渐减而为发热，有时而止，又减而为寒热往来，又减而为
时疫为湿热， 小便 多者甚少。传里之后，或有小便多者，乃胃土变为燥热也，急下之。屡经下后，小便多者，气虚也，益气升阳为主。亦有肾虚而小便多者， 六味地黄汤 加 五味子 。大抵未下之先，小便多者属燥热，小便必微黄，必 烦热 ，渴而喜饮。既下之后，小便多者属虚。气虚则不喜饮，而寸脉不及尺，浮不及沉；阴虚则喜饮，而尺脉不及寸，沉不及浮，失治日久，则变消渴。时疫小便
疫邪夹疝，其肾囊少腹引痛，全是疝证，当照辨气、色、神、脉、舌苔法辨之。一有疫邪，不必治疝，但治疫而疝自消。若根据常治疝法，用吴萸、桂、附、 茴香 诸燥品，轻者变为 囊痈 ，重者变为 呃逆 、哕、厥、沉昏而莫救矣。
时疫夹 脾虚 者，为难治矣，夹肾虚者更难。时疫属热证， 肾气虚 则手足冷；时疫属实邪，肾气虚则 眩晕 惊悸，腰膝萎软。肾虚之中，又有阴虚、阳虚之分。时疫必待汗、下、清而后解。阳虚者，一经汗、下、清则脱绝之证随见；阴虚者，一经汗、下则枯竭之证随见，必须时时谛察。 凡在表时，见腰痛异常， 小便 频数，膝胫冷软，其人平日非有淋浊、阳萎，即系遗泄、好内，须询明。于通
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