...手术、创伤、分娩时出血量可稍多,但不会造成严重大出血。 2、实验室检查 (1)束臂试验阳性或阴性,但止血功能常规检查正常。 (2)少数患者血小板对adp、肾上腺素诱导的聚集反应异常,对玻珠柱的粘附率减低。 3、诊断标准 (1)素来体健。大多...
... 血小板生存时间缩短见于:①血小板破坏增多性疾病,如原发性血小板减少性紫癜、药物免疫性血小板减少性紫癜、输血后紫癜、脾功能亢进以及系统性红斑狼疮等;②血小板消耗过多性疾病,如DIC、血栓性血小板减少性紫癜和溶血尿毒症综合征等;③高凝状态和...
...抗原阳性者发生输血后血小板减少,可能与其他血小板抗原如HPA-5a等有关,此外,抗HLA抗体也能导致本病发生。 另有部分女性患者,既往无妊娠史或输血史,也有男性患者无输血史,这些患者的发病机制未明。...
...以内,所有由肝素引起的血小板和凝血的变化均可得到纠正,但是,仍可以检测到肝素依赖性抗血小板抗体。 若发生严重的血小板减少伴随血栓形成,可进行血浆置换,血小板输注无效,甚至可能加重血栓形成,引起类似血栓性血小板减少性紫癜的症状。 (二)预后 ...
...(一)治疗 注意休息,避免外伤。 1.皮质类固醇激素 为首选药物。泼尼松,1mg/(kg·d),可减少发病初期和晚期脑出血的危险,有效后逐渐减量。病情危重者可用甲泼尼龙冲击疗法,1g/d,3天后改为常规疗法。 2.免疫抑制剂 如环磷酰胺...
...西医治疗 本病征在治疗方面与慢性型血小板减少性紫癜基本相似,肾上腺皮质激素能获得较好疗效,宜足量长期使用,无效病例可行脾切除术。若经过皮质激素及切脾治疗均失败者,亦可应用硫唑嘌呤、环磷酰胺、长春新碱等免疫抑制治疗。在严重溶血时可输新鲜血液...
...考虑为原发性血小板减少性紫癜、过敏性紫癜、或遗传性出血性毛细血管扩张症。成人发病者应多考虑为获得性出血性紫癜。老年人出现紫癜和淤斑,大多属老年人紫癜;青年女性反覆出现下胶淤斑,常为单纯性紫癜。男性患者有关节腔出血和畸形多考虑为血友病甲。 3....
...,以巩固疗效。严重病例可输注PLA1阳性的血小板,或输母亲经洗涤的血小板,可迅速奏效。因血浆置换疗法可去除抗体,适用于血小板严重减少(<20×109/L)或有明显高胆红素血症的患儿。 (二)预后 约有15%的患儿由于颅内出血死亡,采取早期...
...减少。5%~10%发生自体免疫性溶血性贫血或血小板减少性紫癜。脾显著肿大发生脾亢可加重血小板减少。 1975年Rai提出了CLL分期法, 有提示预后和指导实践的意义,病程中临床分期可逐步演变。现将分期标准列表如下: 慢性淋巴细胞分期法(...
...凡发现母体血小板PLA1阳性的,可在预产期前或分娩时提前做剖宫产,以避免胎儿在宫内和产道中受伤和出血。若产前超声波检查证实胎儿有颅内出血时,应立即给母亲静滴免疫球蛋白0.4mg/(kg·d),直到分娩,大多数胎儿血小板数能升高。...
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