慢性胰腺炎主要表现为 慢性腹痛 及胰腺内、外分泌功能不全,它与 胰腺癌 的发生有关。还可引发其他一系列并发症,最常见的并发症是假性 囊肿 的形成及十二指肠、共同通道的机械性梗阻,较少见的并发症有脾 静脉血栓形成 并 门脉高压 、假性 动脉瘤 的形成(尤其是脾动脉)及胰源性胸、 腹水 。下面将详细阐述慢性胰腺炎的并发症及其处理。 1.假性囊肿 (1)形成机制:...
由南京东南大学附属中大医院主办的“胰腺疾病的基础与临床国家级学术研讨班”6月17日在南京圆满结束,来自天津、浙江、安徽以及江苏等地的消化内科专家指出,90%的急性患者发病是因为胆管结石或 暴饮暴食 引起的,因此要预防或减少胰腺疾病发生,最关键的就是改变不良的生活方式。 据中大医院消化内科主任陈洪副教授提醒说, 胆石症 、胰腺疾病已经成为“富贵病”,日常生活饮...
下列疾病应与慢性胰腺炎相鉴别: 1.其他原因导致的 腹痛 如 消化性溃疡 、胆道疾病、肠系膜血管疾病及胃部恶性肿瘤。 2.确定 脂肪泻 是否由胰腺疾病引起 由慢性胰腺炎导致的脂肪泻,胰腺CT及ERCP检查常有异常发现。若以胰管狭窄为主,则应排除胰腺肿瘤可能。 3.与胰腺恶性肿瘤的鉴别 两者均可致胰腺包块及腹痛或无痛性 黄疸 ,采取包括ERCP、MRCP及内镜...
诊断 根据病人有典型的胰腺炎病史,以及影像学上有慢性征象, 慢性胰腺炎 很容易诊断。更典型的是病人有反复发作的 腹痛 、 呕吐 及血清淀粉酶升高。有些病人有吸收不良和生长障碍。 脂溶性维生素缺乏 很少见。 1.胰酶测定 急性发作期血淀粉酶和血脂肪酶升高。 2. 葡萄 糖不耐受、脂溶性 维生素缺乏 、低球蛋白血症、 肝功能异常 。 3.胰腺功能 测试 如核素脂...
在duke大学和北卡罗来那州大学(unc)医学院研究人员的合作攻关下,终于发现了一种一直没有被认识到引起的原因,胰腺炎常常与酗酒和滥用药物有关,有些还是病因未明的特发性胰腺炎。发现的这个原因和解剖结构的异常以及外界物质无关,相反,却和引起 囊性纤维化 的基因突变有关.unc医学副教授dr.peadarg.noone说,如果2个和囊性纤维化相关的基因都发生突变...
慢性胰腺炎 是指胰实质的慢性炎症,胰腺腺体有广泛纤维化、腺泡萎缩,有不同程度的胰腺外、内分泌功能不足,常伴有胰腺 钙化 、假 囊肿 形成。老年人慢性胰腺炎发病率较青年人高,既往可有 急性胰腺炎 病史,也可以一发病即表现为慢性胰腺炎者。本病可分为慢性复发性胰腺炎和慢性无痛性胰腺炎两种,前者指慢性胰腺炎反复急性发作。 [发病原因] 慢性胰腺炎的发病原因与急性胰腺...
西医治疗 治疗的主要目的是减轻症状和控制并发症。 1. 腹痛 在疼痛发作期,治疗方法近似于对 急性胰腺炎 的处理。对于儿童 慢性胰腺炎 ,控制疼痛很重要,但有时却很困难。可以用甾体类或非甾体类抗炎药;补充胰酶以抑制胆囊收缩素的分泌。在间歇期病人无明显的疼痛,可只对症处理。 如果一般的 止痛药 物无效,有时需用麻醉药物,但吗啡类药物因其可引起壶腹括约肌痉挛而受...
胰腺炎(pancreatitis)是胰腺因胰蛋白酶的自身消化作用而引起的疾病。可分为急性及慢性二种。 【病因和发病机制】 本病主要由胰腺组织受胰蛋白酶的自身消化作用。在正常情况下,胰液内的胰蛋白酶原无活性,待其流入十二指肠,受到 胆汁 和肠液中的肠激酶(enterodinase)的激活作用后乃变为有活性的胰蛋白酶,方具有消化蛋白质的作用。胰腺炎时因某些因素(...
(一)治疗 1.外科治疗 胰腺结石病例和难治性疼痛及合并假性 囊肿 时进行手术治疗,此外肿瘤形成性胰腺炎和 胰腺癌 不能鉴别时也要进行手术治疗。肿瘤形成性胰腺炎中含有自身免疫性胰腺炎,这个类型的胰腺炎多,明显的胆管狭窄,不能抑制的 黄疸 ,胰腺无法切除时,可行胆管空肠吻合术。 2.内镜治疗 急性期由于胰腺炎症末端胆管变细, 胆汁 流出不畅,在内镜下进行内造瘘...
慢性胰腺炎是指胰腺反复发作性或持续性炎症病变,使胰腺腺泡组织逐渐为纤维组织代替,造成胰腺功能的严重破坏的一种消化系统疑难疾病。病人多有反复发作的上腹痛,疼痛剧烈时常伴有恶心呕吐,吃油腻食物后上腹部饱胀不适、腹泻,并常因饮食减少而致体重逐渐下降。本病属中医“腹痛”、“胁痛”、“胃脘痛”等范畴。近年来,笔者以清胰汤(药用 枳壳 等。(伏新顺)
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