...快速房颤者,宜加用洋地黄和β-受体阻滞药,以控制心室率同时预防栓塞,应用抗凝剂降低栓塞的发生,但老年人抗凝治疗应注意出血并发症。在有充血性心力衰竭时,应用β-受体阻滞药需慎重,如心衰与心率过快有关,则心率减慢后心衰症状可以改善。据研究,甲亢...
...较严重。Bloor认为症状期可持续1~18年不等。而Braunwald则发现,处于该期的病人平均生存期仅为3年,猝死率约为15%。 解放军总医院对超声心动图检出的老年钙化性瓣膜病和老年无瓣膜钙化患者各95例进行6年随访观察,发现瓣膜钙化组...
...本病的临床表现决定于左心室流出道有无压力阶差及阶差的程度。 1.症状 (1)劳力性呼吸困难:约80%的病人于劳累后出现呼吸急促,这与左室顺应性差,充盈受阻,舒张末期压力升高及肺淤血有关。 (2)心前区闷痛:约2/3病人出现非典型的心绞痛,...
...胸闷、气短等症状为前提。避免长时间卧床休息,防止发生褥疮及引起静脉血栓形成、栓塞等疾病。 2.药物治疗 (1)改善心肌缺血:硝酸酯类:缺血性心肌病患者冠状动脉储备功能低下,缺血可引发收缩力下降,使心衰加重。硝酸酯类药物作为抗心肌缺血药的应用...
...左室很少受累。显着特点为右室心肌收缩力明显减弱,心搏出量减低,右室收缩末期和舒张末期容量增多,右室腔扩大,进而发生右心衰。部分患者发生于右室的室性心律失常,多由折返引起,常致猝死。...
...左心衰竭(1)呼吸困难:呼吸困难是左心衰竭较早出现的主要症状。 1)劳力性呼吸困难:呼吸困难最先仅发生在重体力活动时,休息时可自行缓解。正常人和心衰病人劳力性呼吸困难之间主要差别在于后者在正常人活动量时也会出现呼吸困难的加重。随左室功能不...
...发表在今年10月号欧洲胃肠病学杂志上的一项研究表明,酶替代疗法能显著改善Fabry疾病的胃肠道症状。 德国慕尼黑大学医学院的Hoffmann B博士指出,Fabry疾病是一种X染色体连锁疾病,因溶酶体alpha-半乳糖苷酶A缺陷,导致...
...由于病因不明,预防较困难。超声心动图检出隐性病例后进行遗传资料可作研究。如有二尖瓣关闭不全,应预防发生感染性心内膜炎。 (一)治疗 治疗原则包括两个方面:①缓解症状:包括心悸、头晕、气促、心前区疼痛等,应改善心衰和血流动力学效应;②预防...
...下降。随后机体出现迅速的反应:心率加快和心脏收缩力增强,同时血管收缩,使血管容积减小。如果这些代偿机制减弱或损害,则会发生直立性低血压。最常见引起直立性低血压的原因是药物的副作用,特别是治疗心血管疾病的药物,尤其是用于老年人,如利尿剂,特别...
...虚脱是一种急性症候群,常发生在过度疲劳、恐惧、疼痛、饥饿、见到鲜血或奇景怪物等情况下。病人出现面色苍白,虚汗淋漓,头昏眼花,恶心呕吐,心跳加快,血压下降,有的大小便失禁,甚至晕倒在地。如果出现上述症状后能平卧休息,大部分人能够逐渐自行恢复...
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