...正好落在残端的正中。于体表标出皮瓣切线及截断平面。切开 皮肤 、 皮下组织 及 深筋膜 ，于 筋膜 下分离，上翻皮瓣至截断平面。 3.切断 血管 、 神经 分离尺、 桡动脉 及 正中神经 、 尺神经 ，常规处理后切断。注意在不同的截断平面，血管、神经的解剖位置会有差异。不同断面的血管、神经位置见肢体横断面图见断肢（指）再植术。 4.截肢 于截断平面下2cm，...
前臂有旋前畸形 ，不能 旋后 是 桡神经损伤 在运动的 临床表现 。 桡神经 在 肱骨 中下1/3处贴近骨干，此处 肱骨骨折 时桡神经易受损伤。 前臂有旋前畸形的原因 1.由于 桡神经 在上臂贴近 肱骨 ，在前臂也较靠近 桡骨 ，因而 骨折 时常同时受伤;在 骨折愈合 过程中也常被埋于 骨痂 中。 2.牵拉或压迫而使其受伤。例如 上肢 外展过久或头枕上臂入睡...
除毛细血管和毛细淋巴管以外，血管壁从管腔面向外一般依次分为内膜、中膜和外膜（图8－1）。血管壁内还有营养血管和神经分布。 图8－1 血管一般结构模式图 （1）内膜 内膜（tunica intima）是管壁的最内层，由内皮和内皮下层组成，是三层中最薄的一层。 1．内皮为衬贴于血管腔单层扁平上皮。内皮细胞长轴多与血液流动方向一致，细胞核居中，核所在部位略隆起，细...
特发于 围生期 的 呼吸道 和 心血管疾病 (P20-P29) P20 宫内 缺氧 包括： 胎儿 心率反常 胎儿或 子宫 内： . 酸中毒 .缺氧 . 窒息 .窘迫 .组织缺氧 羊水粪染 胎便 排除： 由于缺氧或供氧不足造成的 颅内出血 （ P52.- ） P20.0 生产发作前首次被记录的子宫内低氧 P20.1 在生产和 分娩 期间首次被记录的子宫内低氧 ...
急性脑血管病又称脑血管意外、脑卒中或 中风 ，是一种突然起病的脑血液循环障碍疾病。根据1981年我国脑血管疾病分类（草案），参考1970年世界卫生组织的分类，本病大致可分为：出血性脑血管病、缺血性脑血管病、 高血压脑病 、颅内 血管畸形 和 颅内动脉瘤 、脑动脑炎、 脑动脉硬化症 等。急性出血性脑血管病主要包括 脑出血 、 蛛网膜下腔出血 和外伤性 颅内出血...
供应胃肠的血管多走行于系膜内，动脉穿过肌层，在粘膜下层形成动脉丛。胃和大肠的粘膜下动脉丛发出许多小支进入固有层内，在腺体之间形成毛细血管网，后者汇集成粘膜下静脉丛。静脉伴同动脉穿过肌层离开管壁。小肠的粘膜下动脉丛发出两种分支，一种在肠腺间形成毛细血管网，另一种在绒毛内，紧贴上皮下方形成毛细血管网；两者均汇入粘膜下静脉丛（图12－25）。 图12－25 消化管...
心血管疾病伴发的精神障碍是 躯体疾病伴发的精神障碍 中的一类。躯体疾病伴发的 精神障碍 是指在内脏器官、内分泌、营养、代谢、血液、结缔组织等疾病过程中，由于影响了脑功能而出现的各种精神障碍。心血管疾病伴发的精神障碍可由各种心脏病因循环障碍造成脑部缺血、乏氧及 水肿 等，使大脑功能紊乱而出现各种精神障碍。临床较常出现的包括心源性脑病及 冠状动脉粥样硬化性心脏病...
在60年代，小血管吻合手术的原则是从中型血管吻合手术借用的，虽然可获成功，但通畅率较低。70年代以来，由于大量地开展科研工作，找出小血管吻合的规律，从而提高了术后通畅率。目前口径0.3mm的小血管可获得95%以上的即时吻合通畅率。其具体原则为： （一）无 创伤 技术吻合小血管必须非常重视无创伤技术，否则通畅率会降低。不许用镊子钳夹待吻合的血管内膜和肌层。小血...
毛细血管壁由单层内皮细胞构成，外面有基膜包围，总的厚度约0.5μm，在细胞核的部分稍厚。内皮细胞之间相互连接处存在着细微的裂隙，成为沟通毛细血管内外的孔道（图4-23）。 图4-23 毛细血管壁亚显微结构示意图 毛细血管内皮有四种主要类型： 1．连续内皮 分布在皮肤、骨骼肌、平滑肌、心肌、肺等多数器官组织。内皮细胞厚度为0.1-0.2μm,细胞核处稍厚。细胞...
心脏是一个中空的肌性器官，位于胸腔的中部，由一间隔分为左右两个腔室，每个腔室又分为位于上部的心房和下部的心室两部分。心房收集入心血液，心室射血出心。心室的进口和出口都有瓣膜，保证血液单向流动。 心脏内面观 显示正常血流方向的心脏剖面图。 心脏的主要功能是给躯体供氧和清除体内代谢产物(如二氧化碳等)。简言之，心脏是通过从躯体收集乏氧血液，并将其泵入肺，在经过充...
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