'步态不稳'指病人走路不稳,或见动作不灵活,行走时两腿分得很宽;或步行时不能走直线,忽左忽右;或走路时步距短小,两上肢不作前后摆动,初走时缓慢,以后愈来愈快,呈" 慌张步态 "。
即怪异的走路姿态,常见于老年人或幼儿,老年人出现该症状可推测患 血管性痴呆 的可能性极大,幼儿怪异步态常有下肢僵硬、 步态不稳 、 马蹄内翻足 等,可能为肌张力障碍。
蹒跚步态是一种典型的异常步态。走路时身体左右摇摆,呈鸭步样。常见于神经系统疾患、 佝偻病 、 大骨节病 、 进行性肌营养不良 或双侧 先天性髋关节脱位 等。
表现小步、拖曳,起步或转弯缓慢, 步态不稳 。易误诊为 帕金森病 步态,但小步态为基底宽。上肢有摆动动作,伴认知障碍、额叶释放症状、 假性延髓性麻痹 、锥体束征和 括约肌功能障碍 等
1.皮质脊髓束病变 (1) 痉挛性偏瘫步态 :为单侧病变。病侧上肢通常为屈曲、内收姿势,腰部向健侧倾斜,下肢伸直、外旋,向外前摆动(代偿髋、膝屈肌及踝背屈肌 无力 导致的拖脚),行走时呈划圈样步态;轻症病人只表现 下肢拖曳步态 。见于脑卒中后遗症等。 (2) 痉挛性截瘫步态 :双侧严重痉挛性肌张力增高,病人双下肢强直内收,伴代偿性躯干运动,行走费力,呈剪刀样...
1.皮质脊髓束病变 (1) 痉挛性偏瘫步态 :为单侧病变。病侧上肢通常为屈曲、内收姿势,腰部向健侧倾斜,下肢伸直、外旋,向外前摆动(代偿髋、膝屈肌及踝背屈肌 无力 导致的拖脚),行走时呈划圈样步态;轻症病人只表现 下肢拖曳步态 。见于脑卒中后遗症等。 (2) 痉挛性截瘫步态 :双侧严重痉挛性肌张力增高,病人双下肢强直内收,伴代偿性躯干运动,行走费力,呈剪刀样...
(1)皮质脊髓束病变: ① 痉挛性偏瘫步态 :为单侧病变。病侧上肢通常为屈曲、内收姿势,腰部向健侧倾斜,下肢伸直、外旋,向外前摆动(代偿髋、膝屈肌及踝背屈肌 无力 导致的拖脚),行走时呈划圈样步态;轻症病人只表现 下肢拖曳步态 。见于脑卒中后遗症等。 ② 痉挛性截瘫步态 :双侧严重痉挛性肌张力增高,病人双下肢强直内收,伴代偿性躯干运动,行走费力,呈剪刀样步态...
'步态不稳'与'半身不遂'的鉴别:前者是病人能行走,只是步态特殊。而后者是指偏侧上下肢 瘫痪 ,不能随意运动,伴有口眼歪斜,多为 中风后遗症 。 足跟对足尖直线交替先前直走, 共济失调 者由于平衡不稳而不能进行。 向前走时令其转变方向走,共济失调者动作困难。 步态异常 :步态是指患者步行时的姿势。是一种复杂的运动过程,要求神经系统和肌肉的高度协调,同时涉及许...
醉汉步态因重心不易控制,步行时两腿间距增宽抬腿后身体向两侧摇摆不稳,上肢常向水平方向或前或后摇晃有时不能站稳,转换体位时不稳更明显不能走直线
见于 震颤 麻痹 及可引起震颤麻痹综合征的疾病。一些明确的外伤史,也会使患者步态一过性或永久地发生改变。
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