...诊断 真菌性关节炎的诊断依赖于在滑膜和关节液中找到致病真菌。滑膜组织培养比关节液培养阳性率高。涂片和培养要避免污染,以免干扰判断。 1.念珠菌病X线摄片检查可见2/3患者邻近关节处有骨髓炎。滑膜液病原菌培养阳性可以确立诊断。 2.孢子丝菌...
...风湿性关节炎属变态反应性疾病,是风湿热的主要表现之一,多以急性发热及关节疼痛起病,典型表现是轻度或中度发热。游走性关节炎受累关节多为膝、踝、肩、肘、腕等大关节,常见由一个关节转移到另一个关节,病变局部呈现红、肿、灼热、剧痛。部分患者也有几...
...病因尚未完全明了。本病的发生与遗传、免疫、环境、感染之间复杂的相互作用有关。 1.遗传 在银屑病性关节炎的发病机制中,遗传因素具有明显重要性,并显示遗传的多基因性。早期的家族研究提示,在患有银屑病的先症者家庭中,PA的患病率增高。在一项...
...关节受累。少数病人保持其外对称性或单关节受累,多为膝关节,长达数月或数年之久。随病情进展,关节炎可漫延至肘、肩、胸锁、颞颌、髋、踝等关节。病情严重者,病变关节僵硬和畸形,手指、膝、肘及腕部都固定在原位,手指近端指间关节的尺侧偏斜,伴有近端指骨...
...一、病因学 1、急性感染性关节炎(占95%)可由细菌或病毒感染引起。 (1)成年人中最常见的是奈瑟淋球菌作为病源体。它从感染粘膜表面(子宫颈,直肠,咽)扩展到一些手小关节,腕,肘,膝关节和踝关节。中轴骨骼关节较少累及。 (2)非淋球菌性...
...发展成溃疡。坏疽性脓皮病的溃疡一般为多发性,也可为全身性。 3.关节病变表现 有研究报告的79例有活动性溃疡性结肠炎的患者中,49例(62%)有关节受累。关节炎为少关节型,且大多为非对称性的;常呈一过性和游走性,大小关节均可受累,以下肢关节...
...反应性关节炎是关节外感染诱发的关节炎症,并不是病原体直接感染关节所致。肠道感染后反应性关节炎是肠道感染后发生关节炎。Aho于1973年首次提出反应性关节炎这一概念。反应性关节炎包括瑞特综合征和风湿热两种疾病。相比之下“肠道感染后关节炎”有...
...本病需与类风湿性关节炎鉴别,而感染性关节炎本身具有以下一些特点,有助与类风湿关节炎相鉴别: 1、大多累及单关节,偶有两个以上,呈不对称性。 2、发病急,关节疼痛更加剧烈,全身症状明显。 3、关节腔穿刺可抽出脓液,培养可检出致病菌; 4、...
...在临床中应注意与下列疾病相鉴别: 1.瑞特综合征 二者的皮损、指甲改变颇为相似,但瑞特综合征有尿道炎和结膜炎,男性病人多有前列腺炎。在累及关节方面,虽然二者都表现为非对称性关节炎,但瑞特综合征多累及下肢负重大关节,而本病多累及远端或近端...
...霉菌性关节炎 真菌性关节炎又称霉菌性关节炎。真菌感染所致肌肉骨骼病变罕见,但致病性和机遇性真菌感染的发生以及新种真菌感染的出现则在增多,特别是免疫抑制病人。慢性演变和诊断迟延都是常有的事。真菌是慢性肉芽肿性关节炎的常见致病因子。各种真菌都...
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