...注意是否合并有胸腹联合伤。闭合性损伤伴有典型的失血性休克及腹膜刺激征者结合外伤病史易作出诊断。但对一些有合并伤的病人,如脑外伤神志不清,多发性骨折伴休克,年老体弱反应迟钝者要提高警惕,以免漏诊。肝硬化或肝癌病人轻度外伤即可引起肝破裂,不可...
...5.如鼻中隔软骨已坏死吸收者,须在炎症消退后作矫形手术。二、鼻中隔脓肿鼻中隔脓肿常为鼻中隔血肿继发感染,或鼻周邻近组织的感染而形成。【诊断】1.全身及局部症状:发冷,发热,头痛,全身不适,鼻尖、鼻梁红肿,痛。2.前鼻镜检查:两侧鼻中隔对称性...
...输尿管及大血管的阻塞。此时肉眼看到病变为扁平、坚实、没有被膜的灰白色纤维斑块,致密粘连于腹膜后正中部,一般厚度数厘米,最厚可达12cm。纤维斑块有明显边缘,一般局限于第3腰椎和骶岬之间,两旁不超过输尿管径路外侧2cm。输尿管、腹主动脉下段骼总...
...一般出血量受限,常有肝区胀满不适、胀痛和触、叩击疼痛、无腹膜刺激征及失血性休克,较深部的破裂形成的血肿,除压迫肝细胞,胆管外很容易并发感染,形成肝脓肿,使右侧隔肌升高活动受限,吸气末疼痛;若肝内胆管破裂可有血液经胆道流入十二指肠,表现为...
...1.十二指肠后壁创伤引起的原因有汽车突然减速司机受伤及十二指肠后壁或憩室穿孔等。 2.胰液渗入后腹膜腔的原因有外科损伤胰或急性胰腺炎等。 3.胆汁渗入后腹膜腔的原因有手术或意外创伤(开放性或钝性)使胆道损伤;结石压迫阻塞使胆道压力升高,...
...脑肿瘤、脑脓肿及肉芽肿等占位病变,均易与慢性硬膜下血肿发生混淆。区别主要在于无头部外伤史及较为明显的局限性神经功能缺损体征。确诊亦需借助于ct、mri或脑血管造影。 3.正常颅压脑积水与脑萎缩:这两种病变彼此雷同又与慢性硬膜下血肿相似,均有...
...一、非手术疗法 1.抗生素的合理应用明显地改善了腹膜后腔感染后脓肿的预后。因此应注意大量有效抗生素的合理应用。 2.对症处理。 3.支持疗法:可根据患者有无贫血及全身状况,补充足够量的营养物质,以及输血、补充白蛋白。 4.纠正水电解质紊乱...
...诊断 根据受伤史、临床表现及尿液检查,即可对肾损伤作出初步诊断。血尿为诊断肾损伤的重要依据之一,对不能自行排尿的伤员,应导尿进行检查。KUB、IVU可了解骨折、肾实质破裂及肾周围血肿情况。B超可初步了解肾实质的伤情。CT为无创性检查,可...
...诊断 急性宫外孕症状、休征典型,多数病人能及时作出诊断,诊断有困难时,应进行必要的辅助检查。 鉴别 输卵管妊娠的临床表现与孕卵在输卵管的着床部位、有无流产或破裂、腹腔内血量多少及发病时间有关。 输卵管妊娠流产或破裂前,症状和体征均不明显,...
...诊断 根据病史、症状和体征,尿道损伤的诊断并不困难。前尿道损伤的征象一般较为明显,诊断较易。后尿道损伤的诊断较困难。 尿道损伤的诊断应依据外伤史、症状和体征,注意解决以下问题: 1.确定尿道损伤的部位。 2.估计尿道损伤的程度。 3.有无...
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