(一)术前准备 1.详细询问病史、体格检查和超声波检查确定腹腔内有积液。 2.术前测血压、脉搏、腹围、并嘱患者将尿排空。 3.器械与药物无菌腹穿包、手套、多头腹带、火棉胶、橡皮围裙(或油布)、盛水容器、送检器皿、皮尺、胶布、1~2%普鲁卡因等。 (二)操作方法 1.体位 患者多取半位,面向椅背,两手交叉抱臂,置于椅背,头枕臂上,使肋间隙增宽;不能坐起者,可采...
(一)治疗 1.腹腔减压 ACS引起的器官功能不全的根本原因在于 腹内压升高 ,因此腹腔减压是惟一有效的治疗。也是进一步确定ACS诊断的依据。Maxwell(1999)报道,发生ACS至减压时间平均为3h者病例皆存活,平均25h者皆死亡。因此尽早认识、尽早减压可明显改善预后。术中肠管高度 水肿 膨出切口,不能强行关腹,必须延长切口减压。虽然有作者提出腹内压为...
...~3个疗程。本品副作用主要为 腹泻 、 腹痛 、 恶心 、 呕吐 及肛门刺激症状等。对严重的心、肝、肾疾病患者及孕妇应禁用或暂缓治疗。 急性腹腔肺吸虫病如中毒症状严重可适当应用激素。 2.对症治疗 对 咳嗽 、 胸痛 者可应用镇咳及镇痛剂。 癫痫 发作者可用苯妥英钠、苯巴比妥(鲁米那)及地西泮(安定)等口服预防。 颅内压增高 者可应用 脱水 剂,如高渗 葡萄...
腹腔肺吸虫病是以肺部病变为主的全身性疾病,临床表现复杂,症状轻重与入侵虫种、受累器官、感染程度、机体反应等多种因素有关。起病多缓慢,因准确感染日期多不自知,故潜伏期难以推断,长者10余年,短者仅数天,但多数在6~12个月。患者可有 低热 、 咳嗽 、咳烂桃样痰和血痰、 乏力 、 盗汗 、 食欲不振 、 腹痛 、 腹泻 或 荨麻疹 等临床表现,按其侵犯的主要器...
...和循环障碍的表现。室隔综合征多发生于肢体筋膜间隙室,称为骨筋膜室综合征,若发生在眼球称 青光眼 ,发生于颅腔时称为 颅内高压综合征 ,发生于腹腔的室隔综合征则称为腹腔室隔综合征(abdominal compartment syndrome,ACS)。 腹腔室隔综合征是指腹内压进行性急剧升高引起的器官衰竭或器官功能不全,亦称急性腹腔高压综合征(acute in...
腹腔镜应用于临床已有80余年,其突出优点是能直视下取得活性组织,提高了对某些疾病诊断水平,由于腹腔镜检查仍属于 创伤 性,有一定并发症,故临床开展广泛性不如消化道内镜。近年,由于广角、细径纤维腹腔镜、光源系统及腹腔充气装置的发展,腹腔镜不仅在妇科方面应用较广泛,且超越盆腔而涉及全腹腔,深入外科领域,由单一诊断向治疗研究多方面发展。 一、适应证 1.各种肝胆脾...
腹腔肺吸虫病(celiac paragonimiasis)是因并殖吸虫感染而引致的免疫性疾病,是并殖吸虫的囊蚴经肠道进入腹腔、肺脏及中枢神经系统等组织和脏器生长,虫体不同发育期的抗原诱发机体产生相应的免疫应答和免疫病理改变。由于并殖吸虫以肺脏寄生为主,故有 肺吸虫病 之称。 1930年我国学者首次报道浙江省绍兴县兰亭2名并殖吸虫感染者。1952年起国内学者对...
(一)发病原因 外科临床上急性 腹内压升高 常见于 急性腹膜炎 、 急性胰腺炎 、急性 肠梗阻 等重症腹腔内感染伴 感染性休克 ,重症腹部外伤、 腹主动脉瘤 破裂、腹腔内急性出血或 腹膜后血肿 、腹腔填塞止血术后 失血性休克 或肝背侧大出血腹腔填塞止血术,经足量液体复苏后急性进行性内脏 水肿 ,气腹下腹腔镜手术、充气抗 休克 应用、肝移植术后、复杂的腹部血管...
急性腹膜炎 局限后,脓液未被吸收,为腹壁、脏器、肠系膜或大网膜及其间的粘连所包围,形成 腹腔脓肿 。以膈下和盆腔为多见,有时也存在于肠袢间或腹腔其他部位。(图2-38) 图2-38 腹腔 脓肿 好发部位 图2-39 膈下间隙解剖示意图
腹腔动脉压迫综合征(Celiac Axis Compression Syndrome),是指由于腹腔动脉局限性狭窄,引起的内脏缺血,临床上表现为上腹部间歇性 钝痛 伴 恶心 、 呕吐 或 腹泻 为主的一组症状群。本征亦称 Marable Syndrome。多见于年轻女性。
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