腹腔内脏在腹股沟通过腹壁缺损突出者,称为腹股沟疝,是最常见的腹外疝,占全部腹外疝的90%。 根据疝环与腹壁下动脉的关系,腹股沟疝分为 腹股沟斜疝 和 腹股沟直疝 两种。斜疝从位于腹壁下动脉外侧的腹股沟管内环突出,向内下,向前斜行经腹股沟管,再穿出腹股沟环,可进入阴囊中,占95%。直疝从腹壁下动脉内侧的腹股沟三角区直接由后向前突出,不经内环,也从不进入阴囊,仅...
妊娠 中晚期,肢体面目发生 肿胀 者,称为“妊娠肿胀”,亦称“ 子肿 ”。《 医宗金鉴 》根据肿胀部位及程度之不同,分别有 子气 、子肿、皱脚、脆脚等名称。如在妊娠7-8个月后,只是脚部轻度浮肿,无其他不适者,为妊娠晚期常见现象,可不必治疗,产后自消。 本病类似于西医学的 妊娠高血压综合征 轻症、 妊娠水肿 。 妊娠肿胀是孕妇 多发病 ,做好 产前检查 ,加...
腹股沟滑动性疝是指自腹股沟管突出的脏器和/或其系膜构成部分疝囊的疝。滑出的脏器右侧常见为盲肠,左侧则为乙状结肠。盲肠或乙状结肠的浆膜层构成疝囊的后壁,并向两侧返折构成疝囊的两侧和前壁。有时滑出的脏器为膀胱。
1.症状 不能还纳的疼痛性肿块是嵌顿疝的特征性表现。 (1)疼痛性肿块: 腹股沟斜疝 发生嵌顿时,在腹股沟及阴囊部出现疼痛性包块,或原疝块增然增大、变硬,不能还纳腹腔,疼痛明显加剧,呈持续性并有触痛;小儿可表现为突然哭闹或手指向肿物表示疼痛。 (2) 肠梗阻 症状:嵌顿的内容物为肠管时,可出现腹部绞痛、 恶心 、 呕吐 、 便血 ,若未能及时处理,则排便、排...
腹股沟直疝(direct inguinal hernia)是指腹脏内脏自腹壁下动脉内侧的腹股沟三角(Hesselbach三角) 直接脱出形成的疝。腹股沟直疝好发于中老年人和体弱者,与直疝三角区的肌肉和筋膜发育不全、 肌肉萎缩 退化以及腹内压力升高等诸多因素有关。巨大斜疝使腹股沟管后壁强度明显减弱或缺如也可并发直疝。
颈部肌肉肿胀变硬 是由于 骨化性肌炎 疾病 引起的一种临床 症状 。 骨化性肌炎(myositis ossificans)为进行性 骨质 结构于 肌肉 、 结缔组织 内沉积所引起的肌肉 硬化 、趾、拇 畸形 的一种疾病。病因不清。一部份呈 常染色体 显性遗传。常见于儿童或青年。表现为畸特的 先天性斜颈 、扭转和 颈部 肌肉肿胀、变硬,但多数不伴 疼痛 。全身...
进入冬季, 心脏 及呼吸系统 疾病 患者骤增,由于咳嗽等使腹内压力增高,在老年患者中,导致腹股沟疝患者明显增加。有的患者出现嵌顿性和绞窄性疝,严重者可危及生命。 北京天坛 医院 外科主任宋茂民说:腹股沟疝,也就是老百姓俗称的“疝气”。老年人由于肌肉退化萎缩等原因,造成腹壁强度降低;咳嗽、便秘、排尿困难、腹水、举重物等,引起腹内压力增高,这些原因的存在可以导致...
西医治疗 1.原则 腹股沟直疝的治疗同斜疝:①年老体弱或伴有其他脏器严重病变不能耐受手术者,可用疝带保守治疗;②疝修补术;③疝成形术;④支持对症治疗。 2.疝修补手术要求 现代外科技术要求疝修补手术达到5个基本要求,即: 术后疼痛 轻,病人康复时间短,疝的复发率低,手术并发症少,能预防原发疝区域下的腹股沟底部再形成疝。 3.手术方案的选择 手术方案应根据患者...
结合腹股沟区的解剖特点及上述临床表现, 腹股沟斜疝 的诊断并不困难。但必须与以下疾病作鉴别: 1.睾丸 鞘膜积液 :肿块透光试验阳性是本病具有特征性的临床表现。此外,肿块有一清楚界限,其上极不与外环处相接。睾丸如被鞘膜积液包裹则不易扪及。肿块不能回纳,亦无可复性病史。如腹膜鞘状突未完全闭合,形成交通性睾丸鞘膜积液时,虽肿块亦有可复性特征,但可用透光试验作鉴别...
西医治疗 从理论上讲,小儿腹股沟疝有自愈的可能,临床上也见到少数自愈的病例,但等待自愈是不可取的。 1.非手术疗法 (1)疝带疗法:是应用疝带压迫内环和腹股沟部,进而阻止疝内容物疝出,等待腹膜鞘状突在出生后继续闭塞,以期增加疝“愈合”的机会。据薛璇英等(1989)报告,应用该法治疗腹膜鞘突未闭、无腹股沟管处肌肉薄弱或缺损的小儿腹股沟斜疝100余例,疝闭合率达...
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