西医治疗 本病轻型及早期病例以非手术疗法为主,无效者则需行手术扩大椎管。 1.腰椎椎管狭窄症的非手术疗法 (1)传统的非手术疗法:主要强调: ①腹肌锻炼:以增加脊柱的稳定性。 ②腰部保护:包括腰围外用、避免外伤及剧烈运动等。 ③对症处理:理疗、药物外敷等。 (2)药物疗法:目前尚无特效药物,大多选用具有活血化淤功能的 丹参 类药物,包括复方 丹参 注射液等,...
(1)有腰部外伤或劳损史。 (2)第三腰椎横突尖部有敏感压痛,触及 结节 。 (3)臀中肌后缘摸到 紧张 的条索合并股内收肌紧张。 (4)x-线检查可见第三腰椎横突过长,左右部对称,或向后倾斜。 (5)本病需与腰椎间旁突出症、急性骶卡 关节扭伤 、梨状肌损伤相鉴别。
一、对腰椎间盘突出症的病人的护理包括以下几个要点: 1、急性期应睡硬板床,绝对卧床3周。 2、避免 咳嗽 、 打喷嚏 ,防止 便秘 。 3、症状明显好转后,可逐步进行背肌锻炼,并在腰围保护下,下地做轻微活动。 二、预防 腰椎间盘突出 症复发 腰椎间盘突出症患者经过治疗和休息后,可使病情缓解或痊愈,但该病的复发率相当高,原因为: (1)腰椎间盘突出症经过治疗...
(一)治疗 1.非手术疗法 对于退变性 腰椎不稳 症的治疗,一般首先选择非手术疗法,其内容包括: (1)避免腰部的旋转活动,以减少对不稳节段的剪力。 (2)减肥,防止过剩体重局限在腹部,以减少对脊柱前凸的拉力。 (3)使用腰围制动,减少对不稳节段的压力。 (4)训练和鼓励患者持久地进行腹背肌功能练习,以强有力的腰背肌恢复不稳定节段的稳定性。 如果非手术疗法不...
第三腰椎横突综合征是腰痛或 腰腿痛 病人常见的一种疾病,好发于青壮年体力劳动者。由于第三腰椎横突特别长,且水平位伸出,附近有血管神经束经过,还有较多的肌筋膜附着。在正位上第三腰椎处于腰椎生理前凸弧度的顶点,为承受力学传递的重要部位,因此易受外力作用的影响,容易受损伤而引起该处附着 肌肉撕裂 、出血、瘢痕粘连、筋膜增厚挛缩,使血管神经束受摩擦、刺激和压迫而产生...
1.一般概况 发育性 腰椎椎管狭窄症 虽多属胎源性,但真正发病年龄大多在中年以后。而主要因退变所致者年龄要大于前者10~15岁左右,因此,多见于老年。本病男性多于女性,可能与男性劳动强度和腰部负荷较大有关。其发病隐渐,常在不知不觉中逐渐出现症状。 2.主要症状 如前所述,本病主要症状为腰骶部疼痛及 间歇性跛行 。腰骶部疼痛常涉及两侧,站立、行走时加重,卧床、...
除第5腰椎横突肥大并趋向骶骨化在临床上多见外,第3腰椎横突过长属次多见者。
手术治疗和腰椎管狭窄症,虽然多数可以收立竿见影之效,但远期效果难尽人意,手术后易出现的常见并发症有: (1)感染。术后可见手术切口感染还可能发生 椎间隙感染 。主要表现是:原有的 神经痛 和 腰腿痛 症状消失,5~14天后发生剧烈的腰痛伴臀部或下腹部抽痛和肌肉痉挛,不能翻身,痛苦很大。 (2)神经损伤。手术中在硬膜外或硬膜内都有可能损伤神经根。 (3)大 血...
(一)发病原因 1.先天性椎管狭窄 系先天发育过程中,腰椎弓根短而致椎管矢径短小。此种情况临床甚为少见。 2.退变性椎管狭窄 临床最为多见,系腰椎退变的结果,随年龄增长,退行变性包括: ①腰椎间盘首先退变; ②随之而来的是椎体唇样增生; ③后方小关节也增生、肥大、内聚、突入椎管,上关节突肥大增生时,在下腰椎(腰4、腰5或腰3、腰4、腰5)由上关节突背面与椎体...
腰椎间盘突出症 ,又称 腰椎 间盘 纤维环 破裂症或腰椎间盘 髓核 脱出症,系指腰椎间盘发生退行性变以后,因某种原因导致纤维环部分或完全破裂,连同髓核一并向外膨出,压迫 神经根 和 脊髓 而引起 腰痛 和一系列 神经症 状。本病主要由于 椎间盘 本身发生退行性变,加上某种 外因 如 外伤 、慢性 劳损 以及感受寒湿等因素综合作用所致。主要表现为腰痛及 下肢 ...
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