心力衰竭 一般是指心功能不全的晚期,属于失代偿阶段,患者已经表现有明显的心力衰竭症状和体征。顽固性心力衰竭是指经常规休息,限制水钠摄入,给予 利尿 剂和强心剂后,心力衰竭仍难以控制者。顽固性心衰是心脏疾病发展至终末期的结果。典型的病人表现为休息或极轻微活动(包括大多数日常生活行为)时,即出现心衰症状,往往需要反复或长时间住院接受治疗。所以,其治疗策略有别于一...
气胸 多来源于钝性伤所致肺破裂,也可由于细小胸腔穿透伤引起的肺破裂,或空气经胸壁小创口进入后随即创口闭合,胸膜腔仍与外界隔绝,胸膜腔内压力仍低于大气压,即仍为负压。 根据胸膜腔积气量及肺萎陷程度可分为小量、中量和大量气胸。小量气胸指肺萎陷在30%以下,病人可无明显呼吸与循环功能紊乱。中量气胸肺萎陷在30%~50%,而大量气胸肺萎陷在50%以上,均可出现 胸闷...
咽部及颈部食管闭合性损伤(closed injury of pharynx and cervical esophagus)少见,常因外力挤压咽腔及颈段食管或被强力牵拉而致其撕裂。因无特征性表现,临床较难早期诊断,常因并发颈深部感染或纵隔感染才引起注意。X线摄片和食管造影有助于判断损伤部位。
根据典型症状和体征,诊断急性心功能不全并不困难,主要应与其它原因(特别是血管功能不全)引起的 昏厥 、 休克 和 肺水肿 相鉴别。昏厥当时,心律、心率无明显过缓、过速、不齐或暂停,又无引起急性心功能不全的心脏病基础的,可以排除心原性昏厥。心原性休克时静脉压和心室舒张末期压升高,与其它原因引起的休克不同。肺 水肿 伴肺部 哮鸣音 时应与 支气管哮喘 鉴别,此时...
“阿昔洛韦可致急性肾功能不全,用药时需注意监测肾功能。”近期,浙江象山县人民医院方宰平等报道了3例阿昔洛韦致肾功能不全的病例,得出以上结论。 阿昔洛韦(ACV,无环鸟苷)为核苷类抗病毒药物。它可选择性抑制病毒DNA聚合酶,从而阻止其DNA的合成。常用于治疗Ⅰ型或Ⅱ型单纯性疱疹,也用于带状疱疹的治疗。ACV半衰期约为2.9小时,在肾功能不全患者可延长至18小时...
急性心功能不全又叫 急性心力衰竭 ,最常见的是急性 左心衰竭 所引起的急性 肺水肿 。心功能不全被定义为由不同病因引起的心脏舒缩功能障碍,发展到使心排血量在循环血量与血管舒缩功能正常时不能满足全身代谢对血流的需要,从而导致具有血流动力异常和神经激素系统激活两方面特征的临床综合征。其中心瓣膜疾病、冠状 动脉硬化 、 高血压 、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、...
全血虽然含有血液的全部成分和抗凝剂(保存液),但全血并不全,一旦离开血液循环就开始各种变化。采集的血液离体后,和抗凝保存液混合,4℃储存,此时的损害,称保存损害。因为保存液都是针对红细胞而设计的,血小板需22士2℃振荡保存,4℃12小时后丧失大部分活性,保存一天后就丧失全部活什;粒细胞4℃超过8小时就丧失功能;凝血因子III24时活性下降50%;第V因子4℃...
黄体功能不全的原因与对策 黄体功能发育不全,是临床常见的不孕不育因素。由于黄体不能产生足够的孕激素,使受孕的机会减少,有的即使受孕后因黄体不足受孕卵不能正常种植,是妇女不孕和习惯性流产的原因之一。据临床观察,不排卵、卵巢囊肿、抗精子抗体阳性等疾病的妇女,常常黄体发育不全的表现。 黄体是随着卵巢的周期变化即卵泡的发育、成熟、排卵,而形成和退化的。黄体的形成和退...
肝性 肾功能不全 (hepatic renal insufficiency)是指在 肝硬化 晚期和暴发性肝炎等严重实质性 肝病 时发生的肾功能不全。“ 肝肾综合征 ”(hepatorenal syndrome)这一术语,过去用得过于广泛,造成概念上的混乱,1979年一个国际会议建议:肝肾综合征仅用于肝硬化和暴发性肝炎等实质性肝病时发生的进行性肾功能不全。用肝...
一、内科治疗:治疗病因,如改善 冠心病 患者的心肌供血,缓解 心绞痛 的措施有利于急性乳头肌功能不全的恢复。返流严重发生 心力衰竭 者可用血管扩张剂。 二、外科治疗: 乳头肌断裂 或慢性乳头肌腱索病变严重二尖瓣返流明显者,应考虑瓣膜置换或二尖瓣环修补术及乳头肌缝合术,手术死亡率较高。
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