由于先天性因素致椎板闭合不全,同时存在脊膜脊髓、神经向椎板缺损处膨出病因尚不明了此症多发于脊柱背侧的中线部位,以腰骶段最为常见少数发生在颈段或胸段。个别情况有自椎旁经由扩大的椎间孔向椎管侧面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔腹腔及盆腔内伸展脊膜膨出一般为单发多发者较少见。脊膜膨出有时与 先天性脑积水 并存。
应与脊膜膨出相鉴别的疾病如下: 1. 骶尾部畸胎瘤 骶尾部 畸胎瘤 位置较低,大小不等,形状不规则,硬度不均匀,为囊实性混合的肿物,位置多偏向一侧。肿物内常有实质性组织,如骨骼、 牙齿 、软骨等。肿物界限清楚,囊性畸胎瘤透光试验阳性。因与椎管不相通,所以压迫肿物时囟门无冲击感。直肠指诊时可触到骶前肿物。血胎甲球测定>20ng%时有恶变的可能。B超检查肿物为囊...
由于先天性因素致椎板闭合不全,同时存在脊膜、脊髓、神经向椎板缺损处膨出。病因尚不明了。此症多发于脊柱背侧的中线部位,以腰骶段最为常见,少数发生在颈段或胸段(图1)。个别情况有自椎旁经由扩大的椎间孔向椎管侧面突出者,或膨出囊向咽后壁、胸腔、腹腔及盆腔内伸展。脊膜膨出一般为单发,多发者较少见。脊膜膨出有时与 先天性脑积水 并存。
...报道 。其中膈肌折叠法因为能在直视下缝合避免损伤膈下脏器,安全可靠,而被多数学者采用,本文2例腹脏突出症即采用膈肌切开折叠法。 对于双侧膈肌膨出的病人,可采用经腹径路,同时纠正双侧病变,但也有人主张仍经胸手术,分期进行,两期手术间隔数周。膈肌折叠后,如某个区域薄弱,可以用自体或人工材料加强。临床上出现明显症状的病人须经胸部切口,将过大的薄弱的膈肌折叠缝合,并...
80%以上的直肠膨出患者伴有 痔 、 肛裂 、肛门前壁 溃疡 。盆腔底部和直肠阴道间隔的薄弱造成 排便困难 ,致 直肠前突 的扩大,但同时也可造成痔及直肠黏膜脱垂症状加重。女性易发生肛门前壁肛裂,可能与直肠前突有关,如直肠前突患者利用手法助排便可对肛门前壁造成反复 创伤 而致肛裂。 1.尿潴留 最常见,发生率15%~44%。由于 术后疼痛 、麻醉药作用、膀胱...
临床上脊膜膨出与脊髓脊膜膨出的表现可分为三方面: 1.局部包块 婴儿出生时,在背部中线的颈、胸或腰骶部可见一囊性肿物,其体积从枣大至巨大不等。包块呈圆形或椭圆形,多数基底较宽,少数为带状。表面皮肤正常,有时呈瘢痕样改变,或为菲薄的一层,婴儿哭闹时包块膨大,压迫包块则前囟门膨隆。曾发生溃破者,表面缺损处只有一层蛛网膜,呈肉芽状或有感染。已溃破者,包块表面有 脑...
阴道壁膨出包括前阴道壁(膀胱膨出、尿道膨出)膨出与后阴道壁膨出( 直肠膨出 )。
临床上出现 便秘 、泌尿系功能紊乱和 难产 等。脊膜膨出与脊髓脊膜膨出的表现可分为三方面: 1.局部包块婴儿出生时,在背部中线的颈、胸或腰骶部可见一囊性肿物,其体积从枣大至巨大不等。包块呈圆形或椭圆形,多数基底较宽,少数为带状。表面皮肤正常,有时呈瘢痕样改变,或为菲薄的一层,婴儿哭闹时包块膨大,压迫包块则前囟门膨隆。曾发生溃破者,表面缺损处只有一层蛛网膜,呈...
开放性颅脑损伤后, 颅内出血 、 脑水肿 脑肿胀而引起的 颅内压增高 。
【治疗措施】 脑蕈的治疗,对早期感染较轻颅内无继发病变者,首先清洁消毒周围头皮,再以生理盐水、双氧水及抗菌素溶液清洗 脑膨出 的创面,然后用无菌油纱布覆盖保护,并根据感染的情况,定时更换敷料。同时全身投予大剂量抗菌药物、适当 脱水 ,必要时应行腰穿引脊液,裨使脑蕈得以回复。对表面干燥已有表皮样化的脑蕈,如果头皮与脑膨出相邻处,连续3次细菌培养阴性,应争取及早...
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