(一)发病原因 早期曾有人认为,本病与脑外伤有关,但是近年来研究表明二者没有因果关系。 (二)发病机制 大脑凸面脑膜瘤的病理类型以内皮型和纤维型最多见,肿瘤多呈球形,与硬脑膜有广泛的粘连,并可向外发展侵犯颅骨,出现骨质发生增生、吸收和破坏等改变。肿瘤接受颈内动脉及颈外动脉的双重血供。
诊断 对有 颅骨骨髓炎 、额窦炎、中耳炎、 乳突炎 和邻近头皮 疖 痈 的患儿,如出现全身感染症状、局限性 头痛 和皮肤肿胀压痛或合并有脑膜刺激症时,应考虑此病的可能。 鉴别 需注意与硬膜外血肿相鉴别:硬膜外血肿多有外伤史,CT上急性期血肿多呈高密度占位,密度值高于 脓肿 ;亚急性期血肿可高、低和混杂密度,但增强扫描多无包膜内缘的弧形强化。MRI扫描亚急性血...
(一)发病原因 暂无相关资料。 (二)发病机制 肿瘤多为纤维型,较硬,肿瘤多位于侧脑室三角部,也可向侧脑室体部或向下角生长,偶尔也见向侧脑室额角发展。偶尔也见有第四或第三脑室 脑膜瘤 的报道,其血供多来自脉络膜前动脉和脉络膜后动脉。
来源于蛛网膜颗粒,通常为良性,呈膨胀性生长,有完整的包膜,大部分可行全切,术后获得终生治愈。少数为 恶性脑膜瘤 ,预后差
岩骨-斜坡 脑膜瘤 为良性肿瘤,病史较长,多在2年以上,平均为2.5~4.5年。由于肿瘤紧靠后组脑神经、基底动脉及其分支、小脑半球、脑干等重要结构,其临床表现较为复杂,神经系统损害症状根据肿瘤的发生部位、生长方向不同而有所不同,主要表现为: 1. 头痛 头痛多限于枕顶部,也有头顶部疼痛,有时为首发症状。 2. 颅内压增高 因肿瘤 生长缓慢 ,晚期并发阻塞性 ...
多发性脑膜瘤的位置多变,因此临床表现也多样化,多个肿瘤所在部位的定位症状或体征均可同时出现,但常以较大肿瘤所在部位的症状较为明显,如双侧肿瘤常以一侧症状为主,很少有双侧症状同时出现者,待切除一侧肿瘤后,另一侧肿瘤的症状就表现得比较明显了。与单发 脑膜瘤 相比,多发脑膜瘤 颅内压增高 症状较为突出,原因是多个肿瘤总体积的增长比单个肿瘤迅速。临床上比较常见的症状...
西医治疗 单侧的镰旁 脑膜瘤 手术切除可采用半坐位一侧开颅。由于肿瘤深埋于大脑纵裂内,肿瘤显露比较困难,因此手术切口设计时一定要达中线,骨窗内缘也要在中线上,但开颅时要注意保护上矢状窦,硬膜切口也应尽量达到矢状窦边缘并翻向中线。有时手术操作在大脑上静脉之间,深入大脑纵裂内进行,原则上对大脑上静脉应尽量保留,但当其影响肿瘤的显露时,为避免过度牵拉脑组织,可以选...
结核性脑膜炎 常需与其他 脑膜炎 相鉴别,除病史,临床表现及影像学检查可作鉴别诊断外, 脑脊液 鉴别要点见表1。
对疑有 脑膜炎 的病人,早期宜先行腰穿作 脑脊液 检查,及时明确诊断,根据 头外伤 史、临床表现及脑脊液检查结果即可明确诊断,颅脑CT扫描有助于明确感染的原因,以利进一步确定治疗方案。
1.视力、视野障碍 为鞍结节脑膜瘤最常见症状。几乎所有病人都有视力、视野的改变,80%以上的病人为首发症状。 视力障碍 多为缓慢、进行性减退,可持续数月或数年。早期一侧视力减退伴颞侧 视野缺损 ,单侧视力障碍占55%,随后对侧视神经和视交叉受压表现为双眼视力下降或双侧视野缺损,双侧视力障碍者占45%,最后可导致失明。但双侧视力或视野的改变往往不对称,不规则,...
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