...，一般可明确做出临床诊断。典型临床症状可提供诊断线索，X线检查可发现蝶骨嵴和蝶骨大、小翼增生，有时还可发现眶上裂扩大或虫蚀样骨破坏，病变部位出现沙砾样 钙化 。 和 蝶骨嵴脑膜瘤 容易混淆的是骨纤维异常增生症，后者是一种先天性骨发育异常，发病年龄较小，CT显示广泛骨增生如额骨、蝶骨、眶骨、筛骨、上颌骨等，主要鉴别点是增强CT或MRI后眶内和颅内无软组织肿块。
如进行手术治疗，可能术后合并以下并发症： 1. 脑膜炎 颅后窝肿瘤术后比其他部位的肿瘤手术后更容易发生脑膜炎，多发生在术后1周左右，患者多持续 高热 ，颈部抵抗感， 脑脊液 白细胞增多 ，尤其是中性分叶核细胞增多明显，但反复细菌培养呈阴性，老年人可能症状与体征都不如青壮年者明显，但是一旦恶化，预后很差。因此对于颅后窝开颅手术的患者，尤其是脑桥小脑角区 脑膜瘤...
1.视神经、视交叉损伤 是鞍结节脑膜瘤最常见并发症。除直接损伤外，供应视路的 血管损伤 也是术后视力减退甚至失明的原因。预防关键是手术应在显微镜下操作，并注意仔细辨认视神经、颈内动脉及动眼神经等，并注意保护。 2.颈内动脉及其分支损伤 在直视下操作，疑为 脑血管痉挛 及 脑梗死 情况时，及早应用 罂粟 碱、尼莫地平可以起到预防及治疗作用。 3.动眼神经损伤 ...
手术治疗后，可能出现以下并发症： 1.多脑神经及 脑干损伤 Spetiler报道46例岩骨-斜坡 脑膜瘤 ，术后并发 面瘫 占30%，展神经 麻痹 2%， 听力下降 9%， 偏瘫 1%。另有文献报道50%有脑神经损害症状。后组 脑神经麻痹 可致 呼吸困难 等，应行气管切开。 2.术后 脑脊液漏 脑脊液 漏为经迷路入路及迷路后入路术后的主要并发症，发生率高。S...
西医治疗 多发性脑膜瘤的手术指征和手术处理原则仍是一个需要进一步探讨的问题。由于患者的年龄一般偏高，身体状况较差，因此手术前应全面综合考虑，包括肿瘤的大小、数目、所在部位及各部位肿瘤手术的可能性和危险性。大多数学者认为手术应首先解除患者的主要症状，切除体积较大的肿瘤，即先大后小，先幕上后幕下，先浅表后深在的原则。相邻部位的肿瘤可一次切除，不同部位的肿瘤可分期...
与眼眶有关的 脑膜瘤 因发生部位不同，故临床表现各异。发生于蝶骨嵴内侧的脑膜瘤较少见，早期经过眶上裂或沿视神经鞘蔓延至眼眶。由于肿瘤邻近视神经管和眶上裂，早期出现视力减退、眼球运动神经 麻痹 和 眼球突出 ，造成 眶上裂综合征 。Henderson统计发生不同部位的蝶骨脑膜瘤患者，有88%出现眼球突出，47%出现不同程度的视力下降。肿瘤可致眶尖部 骨质增生 ...
1)放射治疗：可作为血供丰富 脑膜瘤 术前的辅助治疗，适用于：①肿瘤的供血动脉分支不呈放射状，而是在瘤内有许多小螺旋状或粗糙的不规则的分支形成；②肿瘤以脑实质动脉供血为主；③肿瘤局部 骨质破坏 而无 骨质增生 。术前放射在照射1~6月内，放射线对头皮的影响消退后即可施行根治手术。 2)栓塞疗法：包括物理性栓子和化学性栓塞两种。前者本身阻塞肿瘤供血动脉和促使 ...
... 偏瘫 、 偏盲 、失语等功能障碍 多为术中损伤功能区所致，手术时仔细操作是关键，发生后应用神经营养药物可改善。少数患者因切除肿瘤后因受压脑组织 血流过度 灌注、水肿等原因，可发生一过性功能丧失。 4. 脑膜炎 脑膜炎多发生于手术后1周左右，患者多持续 高热 、有颈部抵抗感、 脑脊液 白细胞增多 ，中性粒细胞比例增高，但脑脊液细菌培养可为阴性。预防脑膜炎的发...
第三脑室内和后部 脑膜瘤 ：少见。以高颅压症为主。少数病人有精神症状（ 痴呆 、个性改变等）。第三脑室后部脑膜瘤尚可引起Parinaud综合症。
凡成年人出现单眼或双眼颞侧 偏盲 ，视乳头呈原发性萎缩，蝶鞍无明显改变，皆应怀疑有蝶 鞍结节脑膜瘤 。不需要再行造影便能诊断。需要指出：当肿瘤处于早期，颈动脉造影可以正常。只要出现了上述典型症状，脑血管造影正常，也可作出蝶鞍 结节 脑膜瘤 的诊断。一眼有颞侧偏盲及原发性萎缩（蝶鞍正常、成年人），也能诊断为鞍结节脑膜瘤。 １．脑血管造影当肿瘤较大时，则使两侧大...
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