...弥慢性病变,双肾萎缩,右肾缩小更甚,其左肾为9,2×4,1×3.7cm,右肾为7.7×3.8~4.1cm,遂确诊为 慢性肾炎 ,继发 慢性肾功能不全 , 氮质血症 期。于1992年4月前来就诊。当时,尿蛋白为++,证见腰痛、 乏力 、 恶心 、纳呆、 下肢浮肿 。脉象濡滑数,按之有力,舌红苔白且腻根厚,练合脉、舌、色、证,辨为热入血分,络脉淤阻,湿郁不化冼用...
一、心脏急症时血循环功能不全的病理生理特点 (一)血循环功能不全 指血循环(主要为心脏)不能提供足够心排血量以满足机体组织代谢需要,它是心脏急症时改变药代动力学最重要和最常见的原因。 (二)心肺复苏 心肺复苏时心排血量明显减少,平均动脉压的下降,在病人大于50%,在实验狗,少于30%。麻醉狗的实验, 室颤 造成的 心脏骤停 时,脑血流量减少不明显,心和肾以及...
乳头肌功能不全 指房室瓣腱索所附着的乳头肌由于缺血、坏死、纤维化或其他原因,引起收缩功能障碍,导致 二尖瓣关闭不全 ,产生二尖瓣返流。 【病因及病理生理】 引起乳头肌功能不全的原因很多,Burch的病因分类为①乳头肌缺血。②左心室扩张。③乳头肌非缺血性萎缩。④乳头肌或腱索先天性异常。⑤心内膜疾病(心内膜炎、弹力纤维增生)。⑥扩张性或肥厚性 心肌病 。⑦乳头肌...
主要由于外分泌功能不足所引起,如淀粉酶、蛋白酶、脂肪酶的减少或缺乏,表现为 食欲不振 、 恶心 呕吐 、 腹泻 、呈 粥样泻 、 脂肪泻 或 乳糜泻 等。肠道外表现可有体质的发育 营养不良 ,如体态矮小畸形、长骨骨骺发育障碍。由于 骨髓的发育异常 ,而表现中性粒细胞的减少,抵抗力下降,而容易并发呼吸道感染、中耳炎、 鼻窦炎 ,也可表现 贫血 和血小板的减少。
...脉回心血量、降低前负荷,进而降低左室舒张末压、肺楔压,缓解肺 充血 症状。药物舒张小动脉(阻力血管)就可降低外周阻力,降低后负荷,进而改善心功能,增加心输出量,增加动脉供血,从而弥补或抵消因小动脉舒张而可能发生的 血压下降 与 冠状动脉供血不足 的不利影响。 二、常用药物 1.硝酸酯类主要作用于静脉,降低前负荷,用药后明显减轻 呼吸急促 和 呼吸困难 。也略...
...弥慢性病变,双肾萎缩,右肾缩小更甚,其左肾为9,2×4,1×3.7cm,右肾为7.7×3.8~4.1cm,遂确诊为 慢性肾炎 ,继发 慢性肾功能不全 , 氮质血症 期。于1992年4月前来就诊。当时,尿蛋白为++,证见腰痛、 乏力 、 恶心 、纳呆、 下肢浮肿 。脉象濡滑数,按之有力,舌红苔白且腻根厚,练合脉、舌、色、证,辨为热入血分,络脉淤阻,湿郁不化冼用...
...机能代偿,多半是由双侧脑半球来共同承担的那些机能。例如:由双侧大脑顶叶执行的某些空间作业,当其一侧顶叶受到损伤,可以通过强化另侧顶叶在相应的功能系统中的作用而达到功能代偿;也可以动员、调用某些新脑区以不同的方式参与工作以代偿丧失的机能。 二、基本脑结构功能的动员 不同的脑功能系统都是由一些不同的结构单元组成。例如:口语表达这一功能系统,最基本的结构单元是包括...
... 。髓质由 肾锥体 组成,开口于 肾小盏 ,肾小盏合成 肾盂 ,肾盂向下逐渐缩小续于 输尿管 。 肾单位 (nephron)是 肾脏 结构和功能的基本单位,它与集合管共同完成泌尿功能。人的两侧约有170万-240万个肾单位,每个肾单位由 肾小体 和 肾小管 组成。肾小管中的远曲小管和集合管相连,集合管不包括在肾单位内,但在尿液浓缩与稀释的过程中起着重要作用,...
心肌受损或心脏负荷加重时,体内出现一系列的代偿活动,通过这些代偿活动可使心血管系统的功能维持于相对正常状态。若病因继续作用,则经过相当时间,在一定条件下代偿状态可以向失代偿状态转化而出现力心衰竭。 虽然机能代谢和形态的代偿是密切地相互联系的,但为了理解的方便,可把代偿分为以机能、代谢为主的代偿和以形态结构为主的代偿两个方面。
ACEI能缓解或消除CHF患者的症状,改善血流动力学变化及左室功能,提高运动耐力,逆转左室肥厚,更为突出的是ACEI确能降低病死率,有关的临床研究(多中心、随机、双盲对照)有: 1.北欧依那普利生存率研究 (CONSENSUS.1987),253例Ⅳ级CHF患者,以地高辛和 利尿 药作阳性对照,给药组用依那普利开始2.5~5.0mg/次,2次/日,一周后增为...
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