脊柱 的 骨折 和 脱臼 较常见,平常时期,其 发病率 占全身骨折的4.8%~6.63%。在异常情况下,如战争、 地震 时,其发病率更高,可达10.2%~14.8%。 一、脊柱解剖 生理 上的一些特点在脊柱 创伤 中的意义 脊柱是人体的中轴,四肢和头颅均直接或间接附着其上,故身体任何部位的冲击力或压力,均可能 传导 到脊柱,造成损伤。在诊治多发损伤病人时,应...
脊柱骨关节病 (osteoarthrosis of spine),一种 脊柱 退行性病变。是引起 颈臂痛 及 腰腿痛 的一个常见的原因。多见于40岁以上的体力劳动者,有 脊柱损伤 、姿势不良、 下肢 畸形 或 肥胖 者亦易患病。患者中男多于女。 脊柱退行性改变常发生在磨损多的节段,如颈 5~6 、胸 7~10 、腰 3~4 居于脊柱曲度的顶点,故退行性变发生...
脊髓内出血 (spinal hemorrhage)系指 脊髓 组织实质 内出血 导致的病变。本病比较少见,发病原因有 外伤 性或自发性两种,以外伤所致者多见。 脊髓内出血的病因 (一)发病原因 当 背部 重伤或 跌伤 、臀部 外伤 、猛力举重、剧烈 咳嗽 等情况下,皆可直接或间接的诱发 脊髓内出血 。自发性脊髓内出血可见于 血友病 、 血小板减少性紫癜 、 ...
急性脊髓炎 (acute myelitis) 是指 脊髓 的一种非特异性炎性病变,多发生在 感染 之后, 炎症 常累及几个髓节段的灰白质及其周围的脊膜、并以胸髓最易受侵而产生横贯性脊髓损害 症状 。部分病人起病后, 瘫痪 和 感觉障碍 的水平均不断上升,最终甚至波及上颈髓而引起四肢瘫痪和 呼吸肌麻痹 ,并可伴 高热 ,危及病人生命安全,称为上升性 脊髓炎 ,...
强直性脊柱炎 (ankylosing sporidylitis,AS)是一种主要侵犯 脊柱 ,并可不同程度的累及 骶髂关节 和周围 关节 的慢性进行性炎性 疾病 。本病又名Marie-strümpell病、Von Bechterew病、 类风湿 性 脊柱炎 、 畸形 性脊柱炎、类风湿中心型等,现都称AS。AS的特点为腰、颈、胸段脊柱关节和 韧带 以及骶髂关节...
脊髓内脓肿 很少见,可以急性发作,也可以是持续较长时间的慢性起病,临床上与 硬脊膜外脓肿 相似。 脊髓内脓肿的病因 (一)发病原因 脊髓内脓肿 的 致病菌 大多为 金黄色葡萄球菌 ,少数为 链球菌 、 肺炎球菌 、 大肠杆菌 、 真菌 (如 放线菌 )等。曾发现 绦虫 裂头蚴导致脊髓内脓肿者。1/5~1/3的病例找不到致病菌。 感染 原因和途径包括: 1.远...
脊髓压迫症 是 神经系统 常见疾患。它是一组具有占位性特征的 椎管 内病变。有明显的进展性的 脊髓受压 临床表现 ,随着病因的发展和扩大, 脊髓 、 脊神经根 ,及其供应 血管 遭受压迫并日趋严重,造成 脊髓水肿 、变性、 坏死 等 病理 变化,最终将导致脊髓功能的丧失,出现受压平面以下的肢体运动、 反射 、感觉、 括约肌 功能以及 皮肤 营养障碍,严重影响...
脊髓压迫症 是 神经系统 常见疾患。它是一组具有占位性特征的 椎管 内病变。有明显的进展性的 脊髓受压 临床表现 ,随着病因的发展和扩大, 脊髓 、 脊神经根 ,及其供应 血管 遭受压迫并日趋严重,造成 脊髓水肿 、变性、 坏死 等 病理 变化,最终将导致脊髓功能的丧失,出现受压平面以下的肢体运动、 反射 、感觉、 括约肌 功能以及 皮肤 营养障碍,严重影响...
脊柱结核 占全身 骨关节结核 的首位,其中以 椎体结核 占大多数,附件 结核 十分罕见。椎体以 骨松质 为主,负重大,承受应力高,而椎体的 滋养动脉 多为终末 动脉 , 结核杆菌 容易停留在椎体部位。在整个 脊柱 中, 腰椎 活动度最大, 腰椎结核 发生率也最高, 胸椎 次之, 颈椎 更次之,至于 骶 、 尾椎 结核则甚为罕见。 本病以儿童患者多见,30岁以...
脊柱裂和有关畸形 属于 神经管 闭合不全性 畸形 。 脊柱裂 可以是广泛的神经管不融合,称之为完全性脊柱裂或 脊柱 全裂;也可以是部分性脊柱裂。 胚胎 期神经原节形成并向尾端发展成神经沟,第21天神经沟两侧的 神经 襞向背侧正中包卷融合成为神经管。融合自胸段开始向头、尾端发展,尾端于第2周闭合,头端闭合比尾端大约早2天。神经管闭合后,逐渐与 表皮 脱离,移向...
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