...自发性气胸 气胸是指无外伤或人为因素情况下，脏层胸膜破裂，气体进入胸膜腔导致胸腔积气而引起的病理生理状况.肺无明显病变由胸膜下气肿泡破裂形成者称特发性气胸;继发于慢阻肺肺结核等胸膜及肺疾病者称继发性气胸.按病理生理变化又分为闭合性(单纯性...
...容易造成呼衰。合理的术式选择对防止术后呼衰， 避免围术期死亡有重要作用。 另外如果胸改术一次性切除肋骨过多， 术后有出现反张呼吸的危险； 胸膜全肺切除后对侧肺感染， 术前低肺功能， 如果患者对侧有陈旧胸膜炎病史的容易引起膈肌活动受限造成呼衰...
...西医治疗 治疗原则为胸腔穿刺抽液及预防感染。对有中毒症状、反复穿刺抽液效果不佳者，应行胸腔闭式引流术。对病程较长、胸膜明显增厚钙化或复发性胆固醇脓胸者，可考虑胸膜纤维板剥脱术。个别并发支气管-胸膜瘘者，可采用胸廓成型术以消除脓腔。 以上...
...锐痛，随深呼吸或咳嗽而加重。由于胸腔内积液逐渐增多，几天后胸痛逐渐减轻或消失。积液对胸膜的刺激可引起反射性干咳，体位转动时更为明显。积液量少时仅有胸闷、气促，大量积液压迫肺、心和纵隔，则可发生呼吸困难。积液产生和聚集越快、越多，呼吸困难越...
...慢性感染，肝、肾、脾大、肾功能障碍。部分脓胸可侵犯肺，形成支气管胸膜瘘，亦可直接穿破胸膜向外侵犯，穿过肋间，形成哑铃型型脓肿，甚至穿透皮肤形成胸膜皮肤瘘。有支气管胸膜瘘者，咳大量脓痰，且与体位3有关。合并皮肤瘘时，有脓液自瘘口外溢。查体可见...
...咯血，首先应想到是否有肺结核；40岁以上中老年人，有长期吸烟史者，还应提高警惕是否有肺癌的可能。因此，有咯血和痰血均应作胸部透视及其他必要检查以早期明确诊断。胸痛 肺脏没有痛觉神经，肺病变不会引起疼痛。胸痛主要由于肺病变累及胸膜，使胸膜产生...
...胸部超声波检查 胸部B超检查用于以下情况： 1.确定胸膜病变的部位、性质;了解胸膜的形态、厚度、连续性，有无肿瘤，是否累及胸壁、肋骨;注意呼吸运动时胸膜病变状况，以判断有无粘连，观察是否否合并胸水。 2.外周型肺占位病变：了解病原的部位、...
...胸痛是临床常见的症状，胸内、胸外疾病均可引起。胸痛的剧烈程度不一定与病情轻重相平行。（一）常见病因1．呼吸系统疾病 肺组织本身疾病不引起胸痛，因为肺脏没有感觉神经，当病变侵及壁层胸膜时才出现疼痛。膈胸膜受累时疼痛可向肩部、上腹及腹部放散，...
...胸廓形态异常可由于胸内或全身性疾病 引起，也可由于先天性原因所致。 1、.胸廓疾患 常由肋骨，肋软骨，脊柱以及胸壁的急，慢性炎症或肿瘤引起。如肋骨骨折，肋软骨炎，胸椎结核，胸壁的良恶性肿瘤以及胸廓外伤等。 2、胸膜疾患 胸腔积液，气胸可使...
...胸膜腔是脏-壁层胸膜间的一个闭合的腔。由于肺的弹性回缩力，它是一负压腔[-0.29～0.49kPa(-3.5cmH2O)]。当某种诱因引起肺泡内压急剧升高时，病损的肺-胸膜发生破裂，胸膜腔与大气相通，气流便流入胸腔而形成自发性气胸。自发性...
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