中上腹疼痛是 胰腺癌 早期常见临床表现。由于其疼痛位置与一般胃疼痛、胆疼痛相似，其疼痛往往在饭后1～2小时加剧，少进食或不进食可减轻疼痛，伴随 恶心 、 呕吐 、 腹胀 胃病 引起的错觉。因此，胰腺癌被误诊人还被误诊为 肝炎 、 胆石症 、慢性腹炎等。 尽管胰腺癌早期症状缺乏特异性，但只要提高警惕，还是能够早期发现的。 —般认为，40岁以上患者近期出现下列临...
单纯胰腺损伤临床较少见，仅占胰腺损伤病例的10%左右，而大多数胰腺损伤合并其他腹腔脏器的损伤及身体其他部位的损伤如颅脑损伤、胸部损伤或大血管的损伤，胰腺损伤的症状和体征常常被其他脏器损伤的症状和体征所掩盖，特别是伴有颅脑损伤或大血管的损伤，同时与损伤的程度及病理类型有关。 1.轻度胰腺损伤 大多数症状轻微。如为腹部闭合性损伤，可见局部皮肤挫伤、淤血;若为开发...
（一）发病原因 胰腺脓肿是坏死性胰腺炎或胰腺周围脂肪发生局灶性坏死、液化， 继发感染 而形成，因为坏死是细菌生长的理想场所，是脓液在胰腺内或胰腺周围的积存，内含少量或不含胰腺坏死组织，外有纤维壁包裹。 （二）发病机制 为了明确感染和 脓肿 的差异，Rainer Isenmann等鉴别了胰腺脓肿和感染性胰腺坏死。1982～1993年有1300例胰腺炎患者入院，...
临床上常将环状胰腺分为新生儿型和成人型，其临床表现与十二指肠的受压程度和伴随的其他病理改变密切相关。 （一）新生儿型多在出生后1周内发病，2周以上发病者少见。主要表现为急性完全性十二指导 肠梗阻 。病儿出现顽固性 呕吐 ，呕吐物中含有 胆汁 。由于频繁的呕吐，可继续 脱水 、电解质紊乱和酸碱平衡失调、 营养不良 。如为不完全性十二指梗阻，则表现为间歇性 腹痛...
胰腺异位位于十二指肠乳头周围则可引起梗阻性 黄疸 ；位于小肠者特别在回肠末段可诱发肠套迭，引起相应的症状；位于胆囊内，胆囊造影时可见胆囊壁上有充盈缺损，呈固定性，胆石可移动，但与胆囊壁之良性肿瘤区别困难。胰腺异位受消化液的刺激，分泌蛋白酶，引起周围组织炎症改变，溃烂及侵蚀胃肠道黏膜血管致出血等，因而可出现 腹痛 和“柏油”样便等症状。
胚胎期两个胰芽（胰与副胰）的愈合位置不正常，当十二指肠旋转时，腹侧胰芽固定不动并延长，以后与背侧胰芽联合时将十二指肠降部环绕，压迫十二指肠引起高位 肠梗阻 ，称为环状胰腺（annular pancreas）。环状胰腺的胰头仍位于十二指肠弧内。环状部分的组织含有与正常胰腺相同的胰岛和腺泡组织。
诊断 （一）胰腺外伤的诊断，首先要明确几个临床问题，才能全面正确的做出诊断： 1.仅胰腺自身损伤，在早期常不会导致立即死亡。早期死亡者往往因合并其他实质脏器伤、或大 血管损伤 大出血死亡。 2.单纯 胰腺损伤 或有轻度合并伤时，早期往往无明显症状及特异体征，常难以诊断，延误治疗则合并症发生率增高。 3.胰酶的消化作用引起周围 组织坏死 、出血，使损伤后合并症...
西医治疗 异位胰腺继发病理改变并引起明显症状时，应进行手术治疗。如胃次全切除术、肠切除术、憩室切除术等。 病灶 较小者可作部分胃壁或肠壁切除，再缝合胃壁或肠管。切忌试图从胃、肠壁上单纯剥离异位胰腺组织。如果在其他手术中偶尔发现异位胰腺，且病人在术前也无异位胰腺引起的症状，在不影响原定手术和切除异位胰腺并不困难的情况下，应尽可能予以同时切除。术中还应作冰冻切片...
西医治疗 一、 胰腺损伤 的急诊处理 胰腺损伤后主要表现为腹腔 内出血 、急性胰腺源性 腹膜炎 ，继而水、电解质及酸碱平衡失调。因而必须立即抗 休克 、积极扩 充血 容量，并适量输入白蛋白以减少渗出。在积极抗休克下不论血压稳定与否，不应等待，应立即手术。若伤情重笃出血量大，应边抗休克边进行手术，不可等待血压回升再手术。 （一）胰腺损伤治疗难度大、并发症多、死...
胰腺癌 是一种极凶险的 消化道 恶性肿瘤 。早期虽然无特异性先兆，但由于本病的致癌因素为“过享口福”（过食肥甘美酒所致），因此早期预兆也必然最先反映于对食味的厌恶…… 第一节 病因 病机 胰腺癌占恶性肿瘤第十二位，多为 胰头 癌，在我国恶性肿瘤中占1～2％，占消化道 肿瘤 的第五位，仅次于肝、胃、 食管癌 、 直肠癌 。平均发病年龄为53．5岁，40～69岁...
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