...上述典型病史、 症状 与 体征 时,结合 血尿 淀粉酶测定 (>256温氏单位或>500苏氏单位),及影像( X线 、B超及 CT )检查,诊断多无困难。反之,当无典型 临床表现 时,则不易诊断,因此,凡遇到 急腹症 时,即应想到本病的可能,对其临床征象及各种 实验室检查 结果作动态观察,以便补充、完善诊断。必要时 腹腔穿刺 抽出液进行淀粉酶测定对诊断有较大...
1.症状 胰腺手术,外伤及急性后持续性 腹痛 , 腹胀 , 发热 , 肠鸣 音减弱,切口或引流处溢出清亮液体。 2.体征 切口、引流处 剧痛 ,皮肤糜烂。引流不畅时出现 高热 ,上腹部炎性包块,抗生素治疗无效。 3.辅助检查 ①渗出液胰淀粉酶测定常超过500苏氏单位。 ②逆行胰胆管造影可确定 胰瘘 的部位及胰管有无狭窄,以协助判断有无自愈的可能性。
在 急性胰腺炎 或 胰腺外伤 后出现持续上 腹痛 、 恶心 呕吐 、体重下降和 发热 等,腹部扪及 囊性肿块 时,应首先考虑假性 胰腺囊肿 形成的可能。及时进行下列检查,作出诊断。 (一) 血尿 淀粉酶测定 囊肿 内胰酶经囊肿壁吸收后可出现于血尿中,引起血清和尿液中淀粉酶呈轻度到中度增高。但有报告约于50%的病例淀粉酶可不升高。一般在急性胰腺炎所致假性囊肿,...
西医治疗 既然环状胰腺的病变和主要症状原出于十二指肠降段的狭窄,其治疗原则必然是采取手术方式解除十二指肠降段的梗阻及相应的并发症。反之没有出现临床症状,可以无需治疗。解除十二指肠降段梗阻的手术方式很多,大致可归纳为两大类,其一为手术松解梗阻;其二为食物转流(捷径)手术。 1.松解梗阻 (1)环状胰腺切断或切除术:切断异常的胰腺扁平环状带,手术本身并不困难,然...
西医治疗 首选手术治疗,争取完全切除肿瘤。胰头部肿瘤行胰十二指肠切除术,胰体尾部肿瘤,行胰体尾、脾切除术,侵及胃、结肠等周围脏器时,可合并部分胃、结肠切除。胰腺肉瘤很少有远处转移或淋巴结转移,只要没有侵犯大血管和 肝转移 ,就不应放弃切除可能。 以上内容仅供参考,如有需要请详细咨询相关医师或者相关医疗机构。
正确有效地治疗原发病(急、 慢性胰腺炎 、 胰腺外伤 、胰腺肿瘤、寄生虫等),防止胰腺实质或胰管破裂而引起的胰液、血液和坏死组织等包裹形成 囊肿 。
一直认为 消化性溃疡 、 胆石症 、胰腺炎是环状胰腺的3个主要并发症,Yogi等统计发生率分别为24.8%,16.2%,10.5%,而且报告环状胰腺患者恶性肿瘤的发生率高达8.6%。 1.消化性 溃疡 环状胰腺常并发胃和 十二指肠溃疡 ,以十二指肠溃疡为常见,多发生于球后,有时溃疡恰好位于环状胰腺所包围的十二指肠处。溃疡发生的原因与胃十二指肠内容物酸度过高及...
西医治疗 假性 囊肿 为外伤, 急性胰腺炎 的合并症,其形成过程,一般平均6周,其处理分两类。 1.急症手术 囊肿破裂、出血、 继发感染 等危及生命时,行急症外引流(切开引流或囊袋缝合术),注意补充水、电解质及全身治疗。待瘘管形成后再次手术。 2.择期手术 假性囊肿形成后2~4月,根据病变程度、范围选定手术。居于胰尾部可行胰尾脾脏切除术;位于胰头、体部行囊肿...
临床表现 感染征象是常见的临床表现, 急性胰腺炎 病人如出现 败血症 一样表现,而无其他原因可寻,高度提示胰 脓肿 。胰脓肿可呈隐匿性或暴发性经过。此时病人原先的症状和体征发生改变和加剧,表现为持续性 心动过速 、呼吸加快、 肠麻痹 、 腹痛 加剧,伴腰背部疼痛,外周血白细胞升高、病人呈中毒现象、体温逐步上升、偶有胃肠道的症状(如 恶心 、 呕吐 及 食欲不...
B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。在临床上,它被广泛应用于心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断。
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