...注意鉴别。 鉴别诊断中在详细了解病史、症状、体征等的准确资料后，依据病人的实际特点，应做好与急性胆囊炎、消化性溃疡穿孔或出血、急性坏疽性阑尾炎、食管静脉曲张破裂出血、重症急性胰腺炎，以及右侧胸膜炎、右下大叶性肺炎等鉴别。在这些疾病中，都难以...
...畸形等);③十二指肠：十二指肠炎、钩虫病、十二指肠憩室炎;④肝胆胰：胆道结石、胆道蛔虫病、胆囊或胆管癌、肝癌、胰腺癌、急性胰腺炎等。 2.下消化道出血 (1)常见：痔或肛裂、肠道息肉或息肉病、直肠癌、结肠癌、溃疡性结肠炎、肠道血管畸形等。 ...
...消化道疾病中比较严重的症状，所以判断出血的部位和出血量是很重要的。呕血的部位除来自消化性溃疡外，还见于食管的溃疡、食管静脉曲张、急慢性胃炎、十二指肠炎、胆道出血、急性胰腺炎并发胃黏膜损伤时，以及全身性疾病，例如血液病、过敏性紫癜、新生儿出血症...
...胆道蛔虫症是一种常见的急腹症，以30岁以下的青少年较多。胆道蛔虫症需要与上腹部其他急腹症相鉴别，如胃痉挛、急性胃炎、胰腺炎、胆石症以及胆道蛔虫与胆石症并存等，有时鉴别也比较困难。所以在诊断尚不明确时，用西医镇痛解痉，有掩盖症状以致贻误诊断...
...1.胆道闭锁 主要是出现黄疸时与新生儿期病理性黄疸的疾病相鉴别。乙肝是肝性黄疸，血清胆红素呈双相反应，但在新生儿早期由于肝细胞排泄功能先受阻，出现的是阻塞性黄疸，故最重要的是与胆道闭锁相鉴别。因后者须争取在出生后3个月内诊断明确后手术。...
...若在上腹部扪及搏动性肿块或震颤，同时可闻及收缩期杂音，对诊断亦有意义。约1/3的病例可有发热，多与胆道感染或肝动脉本身的炎症有关。 根据腹痛、消化道出血、黄疸及右上腹搏动性肿块等特征性表现，结合病史的分析，最后借选择性肝总动脉造影或腹腔动脉...
...1.华支睾吸虫伴慢性或急性胆囊炎 虫体本身、胆管上皮的损害，容易引起胆道梗阻及细菌感染。在广东珠江三角洲流行区内因胆道疾患住院治疗者合并华支睾吸虫感染率达75%。临床表现为腹痛、胆囊肿大、寒战、发热，大量虫体引起梗阻性黄疸。 2.胆道结石...
...告愈。 5 体会 中西医结合治疗胆道蛔虫病，比单纯西医治疗疗效显 著提高，更使大部分病例免除手术治疗的痛苦;单纯中医治疗，疗效虽然较好，但有少数病例，仍可出现近期或远期并发症，甚至需手术治疗。笔者根据中医安蛔止痛，驱虫通腑的原则，辅以清热、...
... 绝大多数输尿管结石诊断容易，临床上的误诊往往与检查不正确、不及时或经验不足因素等有关。急腹症患者如胆囊炎、胆石症、急性阑尾炎、溃疡病、胰腺炎、肠梗阻、卵巢囊肿蒂扭转、宫外孕等所引起的疼痛易与输尿管结石发作时的疼痛相混淆，但胆道疾病疼痛多在...
...根据患者有慢性病程、周期性发作、发作期和缓解期相交替的节律性上腹痛、夜间痛以及可用食物或制酸药物缓解等典型症状不难诊断。部分患者亦可仅表现为无规律的上腹隐痛不适，临床上孕妇就诊时首先须区别是溃疡病的症状还是正常妊娠反应或反流性食管炎症状。...
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