经内镜逆行胰胆管造影是将纤维十二指肠插至十二指肠降部，找到十二指肠主乳头（下简称乳头），由活检管道内插入塑料导管至乳头开口部，注入造影剂后X线摄片，以显示胰胆管。本法于1968年由McCunne氏首先报导，后由大井等人使本法日趋完善，近十年来，随着器械及插管技术的不断进步，ERCP成功率逐年提高，目前已达90％左右，成为诊断胰腺和胆道疾病的重要手段。 一、适...
肾动脉狭窄 病变轻重不等，从明显的肾动脉狭窄至临床上查不出来的肾动脉小支病变。狭窄严重者可引起肾灌流损害，肾小球滤过率(GFR)下降，导致钠 水潴留 、细胞外液容量增加、 高血压 和肾衰等。
原发性硬化性胆管炎 80%的病变累及包括胆囊在内的整个胆道系统，20%仅局限于肝外胆道系统。一般以肝管汇合部受累最为严重。受累的肝外胆管的外径变化不明显，但由于胆管壁增厚，管腔明显狭小，其内径可小于2mm，但胆管内 胆汁 大多仍澄清;肝内胆管可产生类似变化，后期可发生胆汁性和 门脉高压 症。 以往仅在手术探查时见到胆管呈硬索状改变才得以确诊。术中胆管造影显示...
直肠与肛门狭窄是指肛门、肛管和直肠的腔径变细、变形或不同程度的 肠梗阻 ，称为肛门与 直肠狭窄 。因狭窄部位各异，分肛门狭窄及直 肠狭窄 （多见齿状线上方2.5－5 cm或直肠壶腹部），狭窄部位常在10cm以内，与原发病变性质有关，狭窄上端扩张，狭窄处继发糜烂。 溃疡 、形成癫痕或被其他组织代替。本病一般指诊可提供重要资料，但上端病变较隐蔽，应做多方检查，才...
(一) 肝内胆管结石 病的外科治疗原则 肝内胆管结石病的治疗仍是肝胆外科需要研究的重要课题之一，该病的治疗原则是解除梗阻、祛除 病灶 和通畅引流。这三方面紧密相连，缺一不可，解除结石和/或狭窄的梗阻是手术治疗的关键;祛除病灶是手术治疗的核心，同时又常是解除梗阻的重要手段;而通畅引流则是防止感染复发和结石再生的措施，但又必须以解除梗阻和祛除病灶为前提。非手术治...
腰椎椎管狭窄症 (vertebral canal stenosis)从总体概念上来讲是指因组成椎管的骨性或纤维性组织异常，引起椎管内的有效容量减小，以致位于管道中的神经组织受压或刺激而产生功能障碍及一系列症状。腰椎椎管狭窄是导致腰痛及 腰腿痛 等常见腰椎病的病因之一，按部位可分为中央型（主椎管）狭窄症、侧方型（侧隐窝）狭窄症及神经根管狭窄症三大类，按病因可分...
骨盆入口、中骨盆及出口平面均狭窄时，称均小型狭窄。可分为3 种类型： ①骨盆形态仍保持女性型骨盆的形状，仅每个平面径线均小于正常值1～3cm。均小骨盆多见于发育差身材矮小的妇女;②单纯性 扁平骨盆 ，但三个平面的前后径均缩短;③ 类人猿型骨盆 ，三个平面的横径均小。为 骨产道异常性难产 的一种症状。
医源性胆管损伤 是指 外科手术 时意外的造成 胆管 损伤，通常是肝外胆管的损伤。主要见于 胆道手术 ，尤其是 胆囊切除术 ，此外 胃大部切除术 、 肝破裂 修补术、 肝切除术 时也可发生。 肝移植术 后 胆管狭窄 的发生亦时有报告。 医源性胆管损伤的病因 (一)发病原因 Moorhead从958例 胆管狭窄 的原因分析中发现，手术损伤病人34%是由于术中 出...
先天性肥厚性幽门狭窄 (congenitalhypertrophicpyloricstenosis)，是新生儿比较常见的腹部畸形，男婴居多，男与女之比约为10：1。由于食物通过困难，患儿营养将发生严重障碍，如不治疗，可导致死亡。
放射线能治疗的良性疾病范围相当广泛，如良性肿瘤，炎症和内分泌病。对抑制腺体和结缔组织增生等放疗也有一定作用。但是射线的致癌作用和对生殖器官及青少年的发育的影响，早已为人们熟知，所以只有当影响到患者机能和其它疗法无效时，才不得不使用放射治疗。 （一）使用放射线治疗良性疾病的原则 1．凡是能用其它方法治疗者一律不用放射治疗。 2.小儿骨骼，生殖系统和女孩乳房区不...
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