肝细胞 分泌的 胆汁 具有双重功能:一是作为消化液,促进 脂类 的 消化 和吸收,二是作为 排泄 液,将体内某些 代谢 产物( 胆红素 、 胆固醇 )及经肝 生物转化 的非营养物排入肠腔,随粪便排出体外。 胆汁酸 是胆汁的主要成分,具有重要 生理 功能。 一、胆汁酸的种类 正常人胆汁中的胆汁酸(bileacid)按结构可分为两大类:一类为游离型胆汁酸,包括 ...
要鉴别诊断的疾病包括:肝外 胆道梗阻 ,慢性活动性 肝炎 , 原发性硬化性胆管炎 ,药物性 胆汁 淤积.有可能治愈的肝外胆道梗阻要尽早排除.超声检查及某些情况下ERCP检查也有必要.肝活检可以确诊,但往往是非特异性的.少数情况下需作诊断性剖腹探查术.
...a)润滑剂 (b)麻醉剂 (c)棉签 (d)胶布 (e)污物盆 (f)无菌手套。 图8.19 Synectics Bilitec 24小时 胆汁 检测仪。 术前准备 · 术前至少6小时禁食任何固体或液体食物,以防止 呕吐 、误吸。如同时进行pH监测,则应防止胃内容物的中和作用 · 术前24小时停服抗酸药,质子泵阻滞剂(奥美拉唑等)应停服7天以上,术前48小时...
随 胆汁 流入肠腔的初级胆汁酸在协助脂类物质消化吸收的同时,在小肠下段及大肠受肠道细菌作用,一部分被水解、脱去7α羟基,转变为次级胆汁酸。(图11-7)在合成次级胆汁酸的过程,可产生少量熊脱氧胆酸,它和鹅脱氧胆酸均具有溶解 胆结石 的作用。 图11-7 次级胆汁酸的生成 肠道中的各种胆汁酸平均有95%被肠壁重吸收,其余的随粪便排出。胆汁酸的重吸收主要有两种...
十二指肠 胃食管 反流 是指十二指肠内容物如 胆汁 、 胰液 和肠液反流至胃和 食管 。 有人认为十二指肠内容物 病理 性反流入胃,与 胃炎 、 胃溃疡 、 胃癌 、 消化不良 及 胆囊切除术后综合症 的发生有关。然而对这种联系仍有很大争议。 食管内十二指肠内容物反流被认为与胃食管反流的 并发症 (如 食管炎 ,Barrett食管和 食管癌 )的发生有关,可...
...变成惰性较大的雌三醇,因此大量的DHAS通过胎盘的其他途径转变成具有活性的雌二醇而导致早产。近来动物实验表明胆酸能增加小鼠的子宫肌收缩力, 胆汁 酸还可以促进前列腺素的释放,以致诱发子宫收缩,发生早产。 2. 胎儿窘迫 Reid(1976)报告的56例中,6例 死胎 ,围生儿死亡率为11%,50例活产中5例因 头盆不称 做剖宫产,余45例中,羊水严重污染者1...
门人张永年述其戚陈姓一证,四明医家周某用 猪胆汁 导法奏效,可备参究。其言曰:陈姓始病 咯血 ,其色紫黑,经西医用止血针,血遂中止。翌日病者 腹满 ,困顿日甚。延至半月,大便不行。始用蜜导不行,用灌肠法,又不行。复用一切通大便之西药,终不行。或告陈曰:同乡周某良医也。陈喜,使人延周,时不大便已一月矣。周至,察其脉无病,病独在肠。乃令病家觅得 猪胆 ,倾于盂,...
《退思集类方歌注》通脉四逆加猪胆汁汤
于通脉四逆原方.加 猪胆汁 半合.余如前法煎成.纳 猪胆 汁.温服.其脉即出.吐已下断.汗出而厥.四肢拘急不解.脉微欲绝者. 通脉四逆加猪胆汁汤 主之.按汗出而厥.四肢拘急.脉微欲绝.皆四逆及通脉四逆固有之证.何取乎 胆汁 之加.要其着眼全在吐已下断四字.盖吐已下断.津液内竭.投通脉四逆纯阳之剂.正恐格不相入.故藉胆汁导引之力.以和阴而复阳也.
...,对原因不明的慢性进行性梗阻性 黄疸 病人,尤其伴有 脂肪泻 者,应详细了解起病的诱因及病情进展情况,有否其它免疫性疾病存在,注意与继发性 胆汁 性肝硬变及其他原因 肝硬化 出现黄疸进行鉴别。 体验发现 皮肤、 巩膜黄染 ,可见多处抓痕和 脱屑 。肝、 脾肿大 表面尚光滑,无压痛。 辅助检查 血脂、血清胆酸,结合胆红素,AKP及GGT等微胆管酶明显升高,转氮...
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