在胆囊恶性肿瘤中 胆囊癌 (carcinomaofthegall-blader)占首位,其它尚有 肉瘤 、 类癌 、原发性 恶性黑色素瘤 、巨细胞腺癌等。因后者均属少见,故本章主要讨论原发性胆囊癌。较多2~4倍。多见于50~70岁。
不典型增生 也叫非典型性 增生 ,是 病理学 的名词,主要指 上皮细胞 导乎常态的增生,表现为增生的 细胞 大小不一,形态多样,核大而浓染,核浆比例增大, 核分裂 可增多但多呈正常核分裂像。 不典型增生的原因 上皮细胞 导乎常态的 增生 。 不典型增生的诊断 非典型 增生 一般没有明显 症状 。如果出现明显症状,有可能病变已经进展到癌。常见的有以下几种表现 ...
胆囊的机能是贮存和浓缩 胆汁 ,以备进食后将胆汁排入十二指肠帮助消化。胆囊切除以后,胆汁固然没有了“贮藏所”,但随着时间的推移,胆管可发生代偿性扩大,部分替代胆囊的作用。但是因为胆管没有浓缩胆汁的能力,稀薄的胆汁对脂肪的消化能力要减弱一些。患者在进食脂肪丰富的食物后可能出现 消化不良 的症状。 现在胆囊切除的病例很多,胆囊没有了人有代偿机制,胆管可以扩张,管...
由于胆囊颈管引起梗阻后,胆囊内积水不流通,积水就像池中的死水一样,很容易引起细菌滋生和繁殖而感染,这样就形成了胆囊积脓。 胆汁 变成了恶臭的脓液,以后胆囊内压力渐渐增高,影响了胆囊壁黏膜的血液及淋巴循环,逐渐在胆囊壁黏膜上造成溃汤及坏死 病灶 ,严重者可出现大片坏死及穿孔。
慢性胆囊炎 是指 胆囊 慢性炎症性病变,是老年人的 多发病 、 常见病 。据统计,50岁以上的人患慢性胆囊炎者占70%以上。本病可分为慢性 胆石 性 胆囊炎 和慢性非胆石性胆囊炎两大类,前者常反复急性发作,约占本病的70%~80%;后者可无 症状 ,或仅表现为右上腹不适、 消化 功能障碍 等,约占本病的20%~30%。随着人们生活水平的提高和社会生活的变化,...
急性胆囊炎 是 外科 的 常见病 种仅次于 阑尾炎 占第2位, 胆囊炎 的发病与 结石 堵塞 胆管 及 细菌感染 有关,Greenberger等(1998)报道认为急性胆囊炎的发作,细菌感染占50%~85%。胆囊炎患者合并有胆囊结石,称之为 结石性胆囊炎 ;未合并 胆囊结石 的称为非结石性胆囊炎,致病原因主要为 胆管梗阻 细菌 继发感染 。 胆汁 引流 不畅...
临床表现 CPs病人绝大多数无临床症状,且胆囊功能良好。此类病人应予定期BUS随访(3~6个月)。若出现明显症状或PLG迅速增大时才考虑手术。如届时胆囊功能良好,可作经皮胆囊镜 息肉 摘除。此类息肉往往<10mm(82%),以多发性为主(75%)。外观呈 桑葚 状,蒂细如线,质脆易落,因而很易摘除。如胆囊功能不良,则可作腹腔镜胆囊切除(LC)。 良性非胆固醇...
无动性胆囊:亦称“懒胆囊”, 胆道运动功障碍的主要类型之一,约占8%。此型特点为空腹状态下胆囊体积增大,外型似“U”形,脂肪餐后胆囊收缩和排空减慢。然而,慢性非 结石性胆囊炎 者若同时存在 胆囊壁变薄 和黏膜严重受损时,甚至根本看不到胆囊。 胆道运动功能障碍 (biliary tract dyskinesis syndrome)包括胆道运动功能失调(dysk...
“ 骨质增生 ”俗称“ 骨刺 ”或“ 骨赘 ”,是指在骨关节边缘上 增生 的异常 骨质 ,在临床上又称为“ 骨性关节炎 ”。又称“ 退行性骨关节病 ”、“肥大性骨关节炎”是骨性关节炎的一种影像表现,是继 关节软骨 破坏后而继发的一种病变,属于骨的退行性改变,即“骨的老化”所致。 骨赘大量增生的原因 由于 软骨 破坏或消失,“ 骨刺 ”或“ 骨赘 ”“骨唇”形...
肾上腺髓质增生 也是一种自主性 儿茶酚胺分泌过多 的独立 病症 。国内有数10例肾上腺髓质增生的病例在 肾上腺 全切除后 症状 缓解。 肾上腺髓质增生的病因 (一)发病原因 肾上腺髓质 分为单纯性即 原发性 肾上腺 髓质增生 和 继发性 肾上腺髓质增生两种类型。继发性肾上腺髓质增生继发于多发性内分泌原病Ⅱ型(MEN2)。在MEN2中, 肾上腺髓质增生 或 嗜...
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